Tratamientos de fisioterapia, que incluyen movilización neural y estiramientos de cadera/espalda para personas de entre 50 y 89 años con estenosis de la columna lumbar y dolor en las piernas provocado por caminar

Experimental: Intervención

Otro: Intervención de fisioterapia

Estiramientos dobles de rodilla a pecho, movilización de extensión de cadera, movilizaciones neurales, programa de ejercicios en casa

Cambio en el Cuestionario Suizo de Estenosis Espinal

El Cuestionario Suizo de Estenosis Espinal es una medida específica de la condición utilizada para sujetos con estenosis espinal lumbar. La medida consta de tres subescalas separadas: Síntoma, Funcional, Satisfacción. Cada escala tiene de cinco a siete elementos, y cada elemento se califica en una escala de respuesta de Likert con cuatro a cinco opciones. La puntuación de la subescala se calcula como la media no ponderada de todos los ítems respondidos, con un rango de puntuaciones para cada subescala de la siguiente manera: de uno a cinco para la gravedad de los síntomas, de uno a cuatro para la función física y de uno a cuatro para la satisfacción. Las puntuaciones más bajas representan menos síntomas, mayor función y mayor satisfacción con los resultados de su tratamiento. Las puntuaciones de las subescalas se evaluarán de forma independiente entre sí.

Cambio en la escala numérica de calificación del dolor

La escala numérica de calificación del dolor es una medida objetiva para que los sujetos califiquen su dolor. Esta medida utiliza una escala de 11 puntos donde "0" representa "sin dolor" y "10" representa "el peor dolor imaginable". A los sujetos de este estudio se les pedirá que califiquen su dolor promedio durante las actividades de caminar durante la última semana. La NPRS es una medida válida que ha demostrado tener una buena fiabilidad test-retest (ICC = 0,61) (Childs et al 2005). Esta medida se ha utilizado en estudios previos que examinaron sujetos con LSS degenerativo.

Cambio en el tiempo total de deambulación

El tiempo total de deambulación es una prueba objetiva para medir la tolerancia a la marcha que ha mostrado un coeficiente de correlación de concordancia de 0,96 de fiabilidad test-retest en sujetos con estenosis espinal lumbar (Deen et al 2000). Esta es una medida válida ya que reproduce los síntomas de un sujeto de la misma manera que se reproducen durante la vida diaria. Se les pedirá a los sujetos que deambulen en una cinta rodante en una postura totalmente erguida a un ritmo de marcha seleccionado por ellos mismos. No se permitirá que los sujetos se inclinen hacia adelante o se sujeten a los pasamanos. La deambulación se detendrá a los 15 minutos o cuando el sujeto notifique un nivel de incomodidad en la(s) pierna(s) que le haría dejar de caminar en situaciones habituales de la vida diaria (Deen et al 2000). Se le pedirá al sujeto que permanezca de pie durante un máximo de 15 segundos (si lo tolera) para evaluar si los síntomas de las piernas pueden resolverse estando de pie o si es necesario sentarse. Los tiempos de caminata más largos se consideran una mejora en la condición con esta prueba.

Cambio en el tiempo hasta los primeros síntomas

El tiempo hasta los primeros síntomas es una prueba objetiva que se utiliza para registrar el tiempo que transcurre antes de que aparezcan los síntomas en las piernas durante la deambulación en cinta rodante. Esta medida ha mostrado un coeficiente de correlación de concordancia de 0,98 para la fiabilidad test-retest en sujetos con estenosis espinal lumbar (Deen et al 2000). Es una medida válida de la aparición de síntomas en las piernas durante una actividad de deambulación, que es responsable de la aparición de síntomas en la vida diaria. Los sujetos deambularán en una cinta rodante en una postura completamente erguida. Los sujetos deambularán a un ritmo de caminata cómodo y elegido por ellos mismos y no se les permitirá inclinarse hacia adelante ni agarrarse a los pasamanos. Se pedirá a los sujetos que informen el momento de la primera aparición de los síntomas en las piernas (dolor en las piernas unilateral o bilateral, fatiga, parestesia y/o tirantez). Los tiempos más largos hasta el inicio de los primeros síntomas se consideran una mejora en la condición con esta prueba