- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03385785
A kamrai-artériás csatolás módosítását a PRAM értékelte a TAVI eljárás során (PRAM-TAVI)
A PRAM (nyomásrögzítő analitikai módszer) által kiértékelt kamrai-artériás csatolás módosítása a TAVI által kezelt aorta szűkületben (transzkatéteres aortabillentyű implantáció)
A meszes aorta szűkület a leggyakoribb szívbillentyű-elégtelenség Európában és Észak-Amerikában. Az aorta szűkület akadályozza a vérnek a bal kamrából az aortába történő kilökődését, és morfológiai változásokhoz vezet a bal kamrában és hemodinamikai módosulásokhoz.
A belső kamrai teljesítmény három paraméterrel jellemezhető:
- A kamrai rugalmasság (Ees for End Systolic Elastance), amely a kamrai kontraktilitás indexét jelenti, függetlenül a terheléstől.
- Az artériás rugalmasság (Ea az artériás rugalmassághoz), amely az utóterhelést jelenti
- A kamrai-artériás csatolási index (Ees / Ea), amely az energiahatékonyságot jelenti.
A magas műtéti kockázatú betegeknek (EuroSCORE II> 6) a TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) javasolt aortabillentyű cseréjére. A TAVI után számos szövődmény léphet fel (vérzéses, embóliás, vese-, szívizom-ischaemia). A TAVI utáni szövődmények a mögöttes szívbetegség kardiális dekompenzációja is lehet kardiogén sokkká. Az aortabillentyű-csere utáni bal kamrai teljesítményről szóló irodalom azonban szegényes az elemzés nehézsége és invazivitása miatt.
A szívenergia-elemzés további szerepet játszik a betegek klinikai állapotának megértésében. Ezen a ponton a szívenergia-módosítások, amelyek a kamrai-artériás csatoláson alapulnak, a szívműködés indikátorai lehetnek. Két módszert (ultrahang és pulzus kontúr) alkalmaznak a kamrai-artériás csatolás, az előterhelés, az utóterhelés, a kontraktilitás és a hemodinamikai változások kölcsönhatásainak megértésére és feltárására.
Az echokardiográfia lehetővé teszi az Ees / Ea és az SW / PVA (Stoke munka/nyomás-térfogat terület) arányának mérését. A PRAM (nyomásrögzítési analitikai módszer) a MostCare® monitoron keresztül közös hemodinamikai paramétereket és specifikusabb paramétereket ad, mint például az artériás rugalmasság (Ea), a szívciklus hatékonysága (CCE), dP / dt. A szívciklus hatékonysága (CCE) egy kizárólagos változó, amely a hemodinamikai teljesítményt írja le a követett beteg energiafelhasználása szempontjából.
A TAVI eljárás a kamrai-artériás csatolás módosításának akut modellje a kamrai kilökődési akadály kezelésével. A PRAM módszer a kamrai-artériás csatolást értékeli. Vizsgálatunk célja, hogy PRAM segítségével értékeljük a szívenergia-változók változásait a TAVI-val végzett aortabillentyű-csere előtt és után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Nancy, Franciaország, 54000
- Toborzás
- FRITZ
-
Kapcsolatba lépni:
- Caroline FRITZ, MD
- Telefonszám: +33383157379
- E-mail: c.fritz@chru-nancy.fr
-
Kapcsolatba lépni:
- Bruno LEVY, MD,PhD
- Telefonszám: +33383154469
- E-mail: b.levy@chru-nancy.fr
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor >18 év
- elektív TAVI beavatkozás femorális hozzáféréssel
- beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- állandó aritmiák
- pacemaker-függőség
- közepesen súlyos vagy súlyos mitrális vagy tricuspidalis billentyű regurgitáció
- intracardialis shunt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A transzkatéteres aortabillentyű beültetés (TAVI) hatással van a szív energiateljesítményére
Időkeret: Változás a kiindulási CCE-hez képest 30 perccel a transzkatéteres aortabillentyű beültetése után
|
A szívciklus hatékonyságának (CCE) mérése PRAM-módszerrel (nyomásrögzítési analitikai módszer)
|
Változás a kiindulási CCE-hez képest 30 perccel a transzkatéteres aortabillentyű beültetése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Echokardiográfiás szívenergia-teljesítmény módosítása transzkatéteres aortabillentyű beültetés után
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 24 órával a transzkatéteres aortabillentyű beültetése után
|
Echokardiográfiás vizsgálatok (végdiasztolés átmérő, végső szisztolés átmérő, diasztolés falvastagság, szisztolés falvastagság, végdiasztolés térfogat, végső szisztolés térfogat, százalékos frakcionált rövidülés, százalékos ejekciós frakció)
|
Változás az alapvonalhoz képest 24 órával a transzkatéteres aortabillentyű beültetése után
|
Szívizom ischaemia kockázata
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 24 órával a transzkatéteres aortabillentyű beültetése után
|
Buffington-index (átlagos artériás nyomás / pulzusszám)
|
Változás az alapvonalhoz képest 24 órával a transzkatéteres aortabillentyű beültetése után
|
Szívizom ischaemia
Időkeret: Változás az alapvonalhoz képest 24 órával a transzkatéteres aortabillentyű beültetése után
|
A szérum troponin szintje
|
Változás az alapvonalhoz képest 24 órával a transzkatéteres aortabillentyű beültetése után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Caroline FRITZ, MD, Central Hospital, Nancy, France
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RNI2017/PRAMTAVI-FRITZ/YB
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Aortabillentyű szűkület
-
Bnai Zion Medical CenterIsmeretlenSpinális érzéstelenítés | Általános érzéstelenítés | Hipertrófiás pylorus stenosis
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityBefejezveHipertrófiás pylorus stenosisEgyesült Államok
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensToborzásLégúti szövődmény | Hipertrófiás pylorus stenosisFranciaország
-
Sheba Medical CenterUniversity of HaifaIsmeretlenEgészséges | Hipertrófiás pylorus stenosis
-
Medica Cor Heart HospitalIsmeretlenCoronaria Ostium stenosis | MyonecrosisBulgária
-
InnoRa GmbHBefejezve
-
Shanghai Zhongshan HospitalIsmeretlenInfantilis hipertrófiás pylorus szűkület | PyloromyotomiaKína
-
Ochsner Health SystemVisszavontTCD | Tünetekkel járó carotis stenosis | Tünetmentes carotis stenosis | LÁTÁSOKEgyesült Államok
-
Dr. Gianluigi BisleriMedtronicBefejezveGraft fertőzés | Coronaria Bypass stenosis
-
Hospices Civils de LyonToborzás