Visszapattanás most: alacsony költségű beavatkozás a katasztrófa utáni helyreállítás megkönnyítésére

Világszerte évente átlagosan 390 katasztrófát, 100 000 kapcsolódó halálesetet, 260 millió katasztrófaáldozatot és 140 milliárd dolláros gazdasági kárt jegyeztek fel 2002 és 2012 között. Az Egyesült Államok a katasztrófák által leggyakrabban sújtott 5 ország egyike – Kínával, Fülöp-szigetekkel, Indiával és Indonéziával. A katasztrófák mentális egészségre káros hatásai rendkívüliek és költségesek. A menhelyeken és segélyközpontokban jelentkező bajba jutott túlélők akár 38%-ának is vannak stresszhez kapcsolódó és alkalmazkodási zavarai. A legtöbb túlélő, akinél katasztrófával összefüggő mentális egészségügyi problémák jelentkeznek, nem kapnak szolgáltatásokat. A Vöröskereszt és Vörös Félhold Társaságok Nemzetközi Szövetségének 2013-as jelentése technológiaalapú megoldásokat követel a katasztrófa-segélyforrásokhoz való hozzáférés javítása érdekében. Mivel az Egyesült Államokban a mobiltelefon- és okostelefon-tulajdon jelenleg 90%-ot, illetve 60%-ot tesz ki, óriási lehetőségek nyílnak olyan költséghatékony, méretezhető megoldások létrehozására, amelyek növelik a katasztrófa sújtotta közösségek mentális egészségügyi szükségleteinek kielégítésére irányuló kapacitást. A kutatók rendkívül innovatív, időérzékeny kutatást javasolnak egy széles körben hozzáférhető, technológiai alapú katasztrófa mentális egészségügyi beavatkozás hatékonyságának vizsgálatára.

A mentális egészség helyreállítási pályái rendkívül változóak a katasztrófahelyzetekben. 7,14 A legtöbb túlélő beavatkozás nélkül felépül, és nem kell másra, mint egy rövid tünetkövetési segédanyagra (azaz figyelmes várakozásra). Vannak, akiknél mentális egészségügyi szükségletek alakulnak ki (pl. poszttraumás stressz, depresszió), amelyeknél egy rövid önsegítő beavatkozás segíthet a felépülésben. Vannak, akiknek krónikus mentális egészségügyi problémái vannak (már meglévő vagy katasztrófával kapcsolatosak), amelyek hivatalos kezelést tesznek szükségessé. Mások (például súlyos mentális betegség) azonnali segítségre szorulhatnak. A javasolt beavatkozás, a Bounce Back Now (BBN) a szükségletek minden szintjét kezeli web/okostelefon alapú megközelítéssel, amely a vizsgáló korábbi munkájára épít. A BBN 3 kulcsfontosságú komponensből áll: (1) egy tünet- és tevékenységkövető komponens, amelyet a sürgősségi osztályon teszteltünk, (2) egy önsegítő beavatkozás, amely hatékonynak bizonyult a közelmúltban végzett RCT-ben a tornádójárvány által érintett családok körében. és (3) egy erőforrás-összetevő, amely elsősorban a SAMHSA által kezelt Katasztrófavédelmi Segélyvonalhoz (DDH) kapcsolja össze a túlélőket, ha azonnali segítségre van szükség (például súlyos mentális betegség esetén), vagy ha helyi mentális egészségügyi kezelésre van szükség vagy előnyben részesítik.

Ez a tanulmány arra fogja ösztönözni a mentális egészségügyi munkaerőt, hogy 5000 katasztrófa-túlélőt toborozzon az Amerikai Vöröskereszttel (ARC) és a Felkészültségi és Reagálási Segédtitkári Hivatallal (ASPR) kötött partnerségen keresztül. Ezek a partnerségek lehetővé teszik a beavatkozások költséghatékony tesztelését, a katasztrófával összefüggő mentális egészségügyi problémák kialakulásának magas kockázatának kitett személyek toborzását, valamint a mentális egészségügyi szükségletek előrejelzését és az ellátás koordinálását segítő adatgyűjtést az osztályozás szintjén. A résztvevők véletlenszerűen kerülnek kiosztásra, hogy részesüljenek BBN és fokozott szokásos ellátásban (azaz EUC; szokásos ellátás és átfogó forráslista). A BBN okostelefonokra lesz optimalizálva, de bármely internetkapcsolattal rendelkező eszközről elérhető.