- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03407378
Tanulmány a Parkinson-kórban szenvedő betegek új kezelésének vizsgálatára
Koncepció bizonyítási tanulmány az IPT803 kiegészítő kezelés hatásának vizsgálatára Parkinson-kórban szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Liege, Belgium, 4000
- CHU Liege - Liège University
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado School of Medicine
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32607
- University of Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern
-
-
Michigan
-
West Bloomfield, Michigan, Egyesült Államok, 48322
- Henry Ford
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia
-
-
-
-
-
Grenoble, Franciaország, 38043
- CHU Grenoble
-
Poitiers, Franciaország, 86021
- CHU Poitiers
-
Rennes, Franciaország, 35033
- CHU Rennes - Hopital Pontchaillou
-
Toulouse, Franciaország, 31059
- CHU Purpan - Hopital Pierre Paul Riquet
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok
- legalább 35 éves férfiak vagy nők;
- Megbízhatóak és hajlandóak rendelkezésre bocsátani magukat a tanulmány időtartama alatt, és hajlandóak követni a vizsgálati eljárásokat;
- írásos beleegyezését adta, amelyet a vizsgálati helyszín(eke)t irányító illetékes etikai bizottság (EK)/intézményi felülvizsgálati bizottság (IRB) hagyott jóvá;
- Orvosilag stabil ambuláns betegek idiopátiás PD-ben az MDS-PD kritériumok alapján (Postuma et al 2015). A diagnózist meg kell erősíteni a bradykinesia, valamint a többi alapvető tünet (nyugalmi tremor, merevség vagy testtartási instabilitás, amelyet nem elsődleges látási, vesztibuláris, kisagyi vagy proprioceptív diszfunkció okoz) jelenléte, a Parkinson-kór egyéb ismert vagy feltételezett oka nélkül;
- 3 alatti Hoehn és Yahr stádiumú betegek;
- Betegek, akiknek MMSE értéke ≥ 26;
PD gyógyszerrel stabilizált beteg pl. levodopa, dopamin agonisták, amantadin és/vagy monoamin-oxidáz (MAO)-B gátlók az 1. vizit előtt legalább 4 hétig és a 4. vizitig, beleértve a 4. vizitet is, vagy olyan, gyógyszert nem szedő betegek, akiknél a közelmúltban diagnosztizáltak PD-t a fenti kritériumok szerint, és akiknél PD gyógyszer(ek) a 4. látogatást követően kezdhetők meg;
Kizárási kritériumok
- Terhes (vizelet terhességi teszt), szoptat, vagy hajlandó terhes lenni a vizsgálat alatt;
- Klinikailag jelentős egészségügyi vagy pszichiátriai állapot jelenléte, amely növelheti a vizsgálatban való részvétellel vagy a vizsgálati termék/eszköz adásával vagy bármely más típusú orvosi kutatásban való részvétellel kapcsolatos kockázatot, amely a megbízó/vizsgáló megítélése szerint megzavarhatja a vizsgálati eredmények értelmezését, vagy a nemzeti jog szerinti kizárási időszakban alkalmatlanná tenné az alanyt a tanulmányba való felvételre;
- Az elmúlt 12 hónapban neuroleptikus gyógyszeres kezelést igénylő pszichotikus tünetei vannak;
- Bármilyen aktuális elsődleges pszichiátriai állapot, beleértve a nem stabilizált hangulati rendellenességeket, személyiségzavarokat vagy mentális retardációt a DSM-V-t követő diagnosztika alapján;
- Bármilyen ismert túlérzékenység a kukoricával és/vagy kukorica eredetű termékekkel szemben;
- Alkoholfüggőség vagy ismert kábítószerek (pl. amfetaminok, barbiturátok, benzodiazepinek, kannabinoidok, kokain, metadon, opiátok és fenciklidin) rendszeres használata;
- Bármilyen egyéb releváns egészségügyi rendellenesség/akut betegség állapot, amelyről a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy valószínűleg zavarja a vizsgálati eljárásokat vagy kockázatot jelent a beteg számára;
- Bármilyen szoros kapcsolat a szponzor vizsgálóival, alkalmazottaival vagy tanácsadóival (pl. közvetlen családi vagy alárendeltségi viszonyhoz való tartozás);
- Jogi védelem alatt, a nemzeti jog szerint (csak francia oldalak esetében);
- Olyan személyek, akik korábban megkapták az IPT803-at, befejezték vagy visszavonták ezt a vizsgálatot vagy bármely más, az IPT803-at vizsgáló vizsgálatot.
- A beteg rendszeres PD gyógyszere(i) megváltoztatása (adagolás vagy adagolási intervallum) vagy új, rendszeres PD gyógyszer(ek) bevezetése az 1. látogatást megelőző 4 héten belül és a 4. vizitig;
- Olyan motoros szövődményekben szenvedő betegek (elhasználódás, diszkinézia), amelyek megzavarhatják a vizsgálati eljárásokat;
- Atípusos Parkinson-szindrómára utaló kórelőzményben vagy klinikai tünetekben szenvedő betegek (például: szupranukleáris tekintetbénulás, klinikailag jelentős ortosztatikus hipotenzió);
- A PD sebészeti vagy invazív beavatkozásának története (pallidotomia, thalamotomia, mély agyi stimuláció stb.);
Bármely Parkinson-kórral kapcsolatos jellemző vagy tünet, amely befolyásolhatja a vizsgálat lefolytatását és a vizsgáló által értékelt eredményeket.
Kizárási képalkotó (BOLD fMRI) kritériumok a képalkotó eljárást követő betegek számára:
- Olyan betegek, akik nem vehetnek részt MRI-vizsgálaton, beleértve a klausztrofóbiában szenvedőket is;
- Olyan fémtárgyakat vagy -töredékeket ültettek be vagy ágyaztak be a fejükbe vagy testükbe, amelyek kockázatot jelentenek az MRI szkennelési eljárás során, vagy vasfémekkel dolgoztak hivatásból vagy hobbiból (például fémlemezmunkásként, hegesztőként vagy gépészként) ).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A rendszeres PD-kezelés értékelése
IPT803 Kérdőívek Motoros kiértékelések rendszeres PD-kezelésen Opcionális farmakogenetikai vizsgálatok Választható vér-oxigénszint-függő funkcionális-MRI
|
Az IPT803 beadása naponta háromszor 12 héten keresztül a betegek rendszeres PD-gyógyszere(i) mellé, vagy új terápiaként a gyógyszert még nem kezelt betegek számára.
3 milliliteres vérminta genotipizálási értékeléshez (a páciens beleegyezése szerint).
Személyiség, egészség és betegség kérdőívek kitöltése a vizsgálat során (1., 2., 3. és 4. látogatás)
BOLD fMRI a betegek egy alcsoportjában, a randomizációtól függően (feltáró)
A rendszeres PD-kezelést a vizitek előtt nem módosítják.
Az UPDRS III. rész használatával végzett motoros értékeléseket a beteg rendszeres PD-kezelése alatt végezzük.
|
|
Kísérleti: Értékelések OFF rendszeres PD kezelés
IPT803 kérdőívek Motoros vizsgálatok a rendszeres PD-kezelés előtt Opcionális farmakogenetikai vizsgálatok Választható vér-oxigénszint-függő funkcionális-MRI
|
Az IPT803 beadása naponta háromszor 12 héten keresztül a betegek rendszeres PD-gyógyszere(i) mellé, vagy új terápiaként a gyógyszert még nem kezelt betegek számára.
3 milliliteres vérminta genotipizálási értékeléshez (a páciens beleegyezése szerint).
Személyiség, egészség és betegség kérdőívek kitöltése a vizsgálat során (1., 2., 3. és 4. látogatás)
BOLD fMRI a betegek egy alcsoportjában, a randomizációtól függően (feltáró)
A rendszeres PD-kezelést 12 vagy 24 órával a 2., 3. és 4. vizit előtt leállították, a gyógyszerformától függően (hosszabbított vagy standard felszabadulás).
Az UPDRS III. rész használatával végzett motoros értékeléseket akkor kell elvégezni, amikor a betegek rendszeres PD-kezelést nem kapnak.
Rendszeres PD kezelésre kerül sor a helyszínen, a motoros felmérések elvégzése után.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A beteg értékének változása az alapvonalhoz képest, a Mozgási Zavarok Társasága által szponzorált Egységes Parkinson-kór értékelési skála III. részében (MDS-UPDRS; III. rész) mérve, 12 hetes IPT803 beadás után.
Időkeret: A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel (2. látogatás – 1. nap az IPT803 első adagja előtt) a 4. látogatásig (85. nap)
|
Az MDS-UPDRS (vagy motoros vizsgálat) III. része a PD betegek motoros képességeit értékeli a látogatás időpontjában. Ez a rész 18 motoros vizsgálatot mér, mint például beszéd, arckifejezés, remegés, merevség, ujjütögetés, kezek pronáció-supinációs mozgása, lábak mozgékonysága, székből eredő, járás. A minősített értékelőnek 34 pontot kell pontoznia 0-tól 4-ig, ahol a 0 a normális helyzetet, a 4 pedig azt, hogy a PD súlyosan zavarja a feladat végrehajtását. A teljes pontszám ezeknek az elemeknek az összege 0 és 136 között lehet. |
A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel (2. látogatás – 1. nap az IPT803 első adagja előtt) a 4. látogatásig (85. nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A betegnél a biztonságos előfordulási gyakoriság kiindulási értékéhez viszonyított változása, amelyet a kezelésből adódó nemkívánatos események (TEAE) gyakorisága és súlyossága alapján mérnek.
Időkeret: A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel, a 2. látogatás IPT803 első adagja (1. nap) a 4. látogatásig (85. nap)
|
A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel, a 2. látogatás IPT803 első adagja (1. nap) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
|
A páciens motoros és nem motoros kimeneteleinek alapvonalhoz viszonyított változása, a Mozgási Zavarok Társasága által szponzorált Egységes Parkinson-kór értékelési skála (MDS-UPDRS) I., II. és IV. rész alskálái alapján.
Időkeret: Az 1. látogatástól (-14. naptól -7. napig) a 4. látogatásig (85. nap)
|
Az MDS-UPDRS 4 részre oszlik. Mindegyik részben az összes elemet egy 0-tól (normál) 4-ig (súlyos károsodás) terjedő skálán értékelik. Az I. rész a mindennapi élet tapasztalatainak 15 nem motoros aspektusát értékeli. Az IA részt szakképzett értékelő értékeli, az IB részt a páciens tölti ki. A teljes pontszám ezeknek az elemeknek az összege 0 és 60 között lehet. A II. rész 13 elemet tartalmaz, amelyek értékelik a PD hatását a betegek mindennapi élettevékenységére (ADL) a látogatást megelőző héten, mint például a beszéd, nyálfolyás, nyelés, evés, kézírás, öltözködés, megfordulás az ágyban, séta. A páciens fogja kitölteni. A teljes pontszám ezeknek az elemeknek az összege 0 és 52 között lehet. A IV. rész a terápia motoros szövődményeit értékeli, például diszkinéziákat, motoros fluktuációkat. Ezt a részt (6 elem) egy minősített értékelő tölti ki. A teljes pontszám ezeknek az elemeknek az összege 0 és 24 között lehet. |
Az 1. látogatástól (-14. naptól -7. napig) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
A Parkinson-kór kérdőívével (PDQ-39) mért betegség súlyosságának változása a beteg kiindulási állapotához képest.
Időkeret: A 2. látogatástól (1. nap) a 4. látogatásig (85. nap)
|
A 2. látogatástól (1. nap) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
|
A fáradtság kiindulási értékéhez képest a beteg változása a fáradtság súlyossági skálájával (FSS) mérve.
Időkeret: Az 1. látogatástól (-14. naptól -7. napig) a 4. látogatásig (85. nap)
|
Az FSS egy önkitöltős kérdőív 9 elemből, amely az elmúlt 2 hét fáradtságának súlyosságát értékeli.
Az egyes tételek osztályozása 1-től 7-ig terjed, ahol az 1 az erős egyet nem értést, a 7 pedig az erős egyetértést jelzi, ahol a páciens által bekarikázott számok összeadása adja a végső pontszámot.
|
Az 1. látogatástól (-14. naptól -7. napig) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
A páciens alvásminőségének változása az Epworth Sleep Scale (ESS) által mért alapvonalhoz képest.
Időkeret: Az 1. látogatástól (-14. naptól -7. napig) a 4. látogatásig (85. nap)
|
Az ESS felméri a nappali álmosság általános szintjét.
Nyolc tétel olyan normatív napi helyzeteket ír le, amelyekről ismert, hogy altató tulajdonságaik eltérőek.
A betegek a szunyókálás vagy elalvás valószínűségét értékelik.
A tesztet egy 4 fokú skálán értékelik (0 = soha nem szunnyad el, 3 = nagy az esély az elalvásra).
|
Az 1. látogatástól (-14. naptól -7. napig) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
A vizsgáló változása a betegség súlyosságában a kiindulási értékhez képest, az Investigator Assessment of Changes (IGAC) szerint.
Időkeret: A 2. látogatástól (1. nap) a 4. látogatásig (85. nap)
|
Az IGAC a vizsgáló szubjektív értékelése egy 0-tól 10-ig terjedő numerikus besorolási skálával (NRS) a következő kérdés megválaszolására: "Ha figyelembe vesszük, hogy a motoros kontroll befolyásolja a pácienst és az életét, hogyan majd értékelje a páciens motoros állapotát ma?", ahol a 0 azt jelenti, hogy "nagyon rossz", a 10 pedig "nagyon jó".
|
A 2. látogatástól (1. nap) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
A beteg változása a betegség súlyosságában a kiindulási értékhez képest, a Patient Assessment of Changes (PGAC) szerint.
Időkeret: A 2. látogatástól (1. nap) a 4. látogatásig (85. nap)
|
A PGAC a páciens szubjektív értékelése egy 0-tól 10-ig terjedő numerikus besorolási skála (NRS) segítségével, hogy megválaszolja a következő kérdést: "Ha figyelembe vesszük a motoros vezérlés önre és életére gyakorolt különböző hatását, hogyan értékeli majd motor állapota az elmúlt héten?",
a 0 jelentése "nagyon rossz", a 10 pedig azt jelenti, hogy "nagyon jó".
|
A 2. látogatástól (1. nap) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
A beteg kiindulási értékéhez viszonyított változása a motoros pontszám minimális klinikailag fontos különbsége (MCID) felett vagy azzal egyenlő, a Mozgási Zavarok Társasága által szponzorált Egységes Parkinson-kór értékelési skála (MDS-UPDRS) II. és III. rész alskálái alapján.
Időkeret: A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel (2. látogatás – 1. nap az IPT803 első adagja előtt) a 4. látogatásig (85. nap)
|
A minimális klinikailag fontos különbség (MCID) a legkisebb változás az eredménymutatóban, amely jelentőségteljes a betegek számára. A szakirodalomban az MDS-UPDRS II. és III. rész MCID-jeit 2, illetve 6 pontos motoros pontszám csökkenésként határozzák meg. A motoros pontszámok az egyes MDS-UPDRS alskálák összes elemének összege (0-4-ig). A következő végpontokat kell mérni:
Ezeket a végpontokat bináris értékként értelmezi a rendszer: 0 (lent) és 1 (fölött vagy egyenlő). |
A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel (2. látogatás – 1. nap az IPT803 első adagja előtt) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
A beteg alapvonalhoz viszonyított változása az MDS-UPDRS II. és III. részében mért motoros pontszám 30%-a vagy annál nagyobb, vagy 50%-a felett van.
Időkeret: A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel (2. látogatás – 1. nap az IPT803 első adagja előtt) a 4. látogatásig (85. nap)
|
A motoros pontszámok az egyes MDS-UPDRS alskálák összes elemének összege (0-4-ig). A következő végpontokat kell mérni:
Ezeket a végpontokat bináris értékként értelmezi a rendszer: 0 (lent) és 1 (fölött vagy egyenlő). |
A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel (2. látogatás – 1. nap az IPT803 első adagja előtt) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
Az MPsQ Cronbach α értékelése
Időkeret: az 1. látogatásnál (-14. naptól -7. napig), 2. látogatásnál (1. nap) 4. látogatásnál (85. nap)
|
az 1. látogatásnál (-14. naptól -7. napig), 2. látogatásnál (1. nap) 4. látogatásnál (85. nap)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A páciens motoros pontszámának kiindulási értékéhez viszonyított változása, amelyet az inerciális mérési egységgel (IMU) mértek ujjletapadással (FT) és a kezek pronáció-supinációs mozgásával (PSH) a 12 hetes kezelés során.
Időkeret: A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel (2. látogatás – 1. nap az IPT803 első adagja előtt) a 4. látogatásig (85. nap)
|
Valamennyi beteg esetében a 2., 3. és 4. viziten az MDS-UPDRS III. rész 3.4 (FT) és 3.6 (PSH) pontja során mozgásérzékelőkkel (gyorsulásmérők és giroszkópok) gyűjtik az objektív mennyiségi mozgást. Az összegyűjtött adatokat a rendszer az MDS-UPDRS-szel azonos skálán, 0-tól 4-ig terjedő skálán folyamatos értékekké alakítja. A végpontot a beteg alapvonalhoz viszonyított változásaként határozzuk meg ezen folytonos skálákon. |
A nulladik időpont egyenlő a kiindulási értékkel (2. látogatás – 1. nap az IPT803 első adagja előtt) a 4. látogatásig (85. nap)
|
|
A páciens regionális agyi aktivitásának alapvonalhoz viszonyított változása, BOLD fMRI-vel mérve, az fMRI során végzett motoros feladatokkal mérve az IPT803 egyszeri adagja előtt és után.
Időkeret: 1. napon: az IPT 803 első adagja előtt és 60 perccel az IPT803 első adagja után
|
1. napon: az IPT 803 első adagja előtt és 60 perccel az IPT803 első adagja után
|
|
|
A páciens motoros pontszámának változása, az MDS-UPDRS III. rész alskálájával mérve közvetlenül az IPT803 egyszeri dózisa után.
Időkeret: 1. napon: az IPT 803 első adagja előtt és 30 perccel az IPT803 első adagja után
|
A minősített értékelőnek 34 pontot kell pontoznia 0-tól 4-ig, ahol a 0 a normális helyzetet, a 4 pedig azt, hogy a PD súlyosan zavarja a feladat végrehajtását.
A teljes pontszám ezeknek az elemeknek az összege 0 és 136 között lehet.
|
1. napon: az IPT 803 első adagja előtt és 30 perccel az IPT803 első adagja után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Pereira Alvaro, Tools4Patient
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- T1020-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .