Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie ke zkoumání nové léčby u pacientů s Parkinsonovou chorobou

13. června 2020 aktualizováno: Tools4Patient

Studie důkazu o konceptu ke zkoumání účinku doplňkové léčby IPT803 u pacientů s Parkinsonovou chorobou

Účelem této klinické studie prováděné u pacientů s Parkinsonovou chorobou je studovat vztah mezi individuálním profilem pacientů a jejich odpovědí na doplňkovou léčbu IPT803 (reakce na léčbu je charakterizována zlepšením pohybů).

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

110

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Liege, Belgie, 4000
        • CHU Liege - Liège University
      • Grenoble, Francie, 38043
        • CHU Grenoble
      • Poitiers, Francie, 86021
        • CHU Poitiers
      • Rennes, Francie, 35033
        • CHU Rennes - Hopital Pontchaillou
      • Toulouse, Francie, 31059
        • CHU Purpan - Hopital Pierre Paul Riquet
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado School of Medicine
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Spojené státy, 32607
        • University of Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
        • Northwestern
    • Michigan
      • West Bloomfield, Michigan, Spojené státy, 48322
        • Henry Ford
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • Columbia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

31 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

  1. Muži nebo ženy ve věku alespoň 35 let;
  2. jsou spolehliví a ochotní být k dispozici po dobu studia a jsou ochotni dodržovat studijní postupy;
  3. dát písemný informovaný souhlas schválený příslušnou etickou komisí (EK)/instituční kontrolní radou (IRB), která řídí místo (místa) studie;
  4. Lékařsky stabilní ambulantní pacienti s idiopatickou PD na základě kritérií MDS-PD (Postuma et al 2015). Diagnóza musí být potvrzena přítomností bradykineze a jednoho z dalších hlavních příznaků (klidový třes, rigidita nebo posturální nestabilita, která není způsobena primární zrakovou, vestibulární, mozečkovou nebo proprioceptivní dysfunkcí), aniž by byla známá nebo předpokládaná příčina Parkinsonovy choroby;
  5. Pacienti s Hoehnovým a Yahrovým stadiem < 3;
  6. Pacienti s MMSE ≥ 26;
  7. Pacient stabilizovaný léky na PD, např. levodopa, agonisté dopaminu, amantadin a/nebo inhibitory monoaminooxidázy (MAO)-B po dobu nejméně 4 týdnů před návštěvou 1 a do návštěvy 4 včetně pacientů nebo pacientů dosud neléčených, u nichž byla nedávno diagnostikována PD podle výše uvedených kritérií a u kterých byla PD léky mohou být zahájeny po návštěvě 4;

    Kritéria vyloučení

  8. těhotná (tehotenský test z moči), kojení nebo otěhotnění během studie;
  9. Přítomnost klinicky významného zdravotního nebo psychiatrického stavu, který může zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním hodnoceného produktu/přístroje nebo účastí na jakémkoli jiném typu lékařského výzkumu, který může narušovat interpretaci výsledků studie podle úsudku zadavatele/zkoušejícího nebo v období vyloučení podle vnitrostátního práva by způsobilo, že předmět není pro vstup do této studie vhodný;
  10. Má v anamnéze psychotické příznaky vyžadující léčbu neuroleptiky během posledních 12 měsíců;
  11. Jakýkoli současný primární psychiatrický stav, včetně nestabilizovaných poruch nálady, poruch osobnosti nebo mentální retardace na základě diagnostiky po DSM-V;
  12. Jakákoli známá přecitlivělost na kukuřici a/nebo produkty z kukuřice;
  13. Závislost na alkoholu nebo pravidelné užívání známých návykových látek (např. amfetaminy, barbituráty, benzodiazepiny, kanabinoidy, kokain, metadon, opiáty a fencyklidin);
  14. Jakákoli jiná relevantní zdravotní porucha/akutní chorobný stav, který zkoušející považuje za pravděpodobně narušující postupy studie nebo představující riziko pro pacienta;
  15. Jakýkoli blízký vztah s vyšetřovateli nebo zaměstnanci nebo konzultanty sponzora (tj. příslušnost k nejbližší rodině nebo podřízenosti);
  16. Pod právní ochranou podle vnitrostátního práva (pouze pro francouzské stránky);
  17. Jsou osoby, které dříve dostaly IPT803, dokončily nebo odstoupily z této studie nebo jakékoli jiné studie zkoumající IPT803.
  18. Změna v pacientově pravidelném léku (dávkách nebo dávkovacím intervalu) nebo zavedení nového pravidelného léku (léků) na PD během 4 týdnů před návštěvou 1 a do návštěvy 4 včetně;
  19. Pacienti s motorickými komplikacemi (opotřebování; dyskineze), které by narušovaly studijní postupy;
  20. Pacienti s anamnézou nebo klinickými příznaky odpovídajícími atypickému parkinsonskému syndromu (například: supranukleární obrna pohledu, klinicky významná ortostatická hypotenze);
  21. Historie chirurgické nebo invazivní intervence pro PD (pallidotomie, thalamotomie, hluboká mozková stimulace atd.);
  22. Jakýkoli rys nebo symptom související s Parkinsonovou nemocí, který by mohl interferovat s prováděním studie a výsledky podle hodnocení zkoušejícího.

    Kritéria vylučovacího zobrazování (BOLD fMRI) pro pacienty po zobrazovacím postupu:

  23. Pacienti neschopní podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí, včetně pacientů trpících klaustrofobií;
  24. Mít implantované nebo zapuštěné kovové předměty nebo úlomky do hlavy nebo těla, které by při skenování magnetickou rezonancí představovaly riziko, nebo pracovat se železnými kovy buď jako povolání nebo hobby (například jako dělník plechu, svářeč nebo strojník ) takovým způsobem, který by mohl vést k neznámým vnitřním kovovým úlomkům, které by mohly způsobit zranění, pokud by se pohybovaly v reakci na umístění v magnetickém poli podle úsudku výzkumného pracoviště.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Hodnocení pravidelné léčby PD
Dotazníky IPT803 Motorická hodnocení při pravidelné léčbě PD Nepovinná farmakogenetická hodnocení Nepovinná funkční MRI závislá na hladině kyslíku v krvi
Podávání IPT803 třikrát denně po dobu 12 týdnů jako přídavná terapie k pacientovi s běžnými léky na PD nebo jako nová terapie pro pacienty dosud neléčené.
Vzorek krve 3 mililitry pro posouzení genotypizace (podle souhlasu pacienta).
Vyplnění dotazníků o osobnosti, zdraví a nemoci během studie (návštěvy 1, 2, 3 a 4)
BOLD fMRI provedená v podskupině pacientů v závislosti na randomizaci (explorativní)
Pravidelná léčba PD se před návštěvami nemění. Motorické hodnocení pomocí UPDRS část III se provádí, když je pacient na pravidelné léčbě PD.
Experimentální: Posouzení OFF pravidelná léčba PD
Dotazníky IPT803 Motorická vyšetření před zahájením pravidelné léčby PD Nepovinná farmakogenetická vyšetření Nepovinná funkční MRI závislá na hladině kyslíku v krvi
Podávání IPT803 třikrát denně po dobu 12 týdnů jako přídavná terapie k pacientovi s běžnými léky na PD nebo jako nová terapie pro pacienty dosud neléčené.
Vzorek krve 3 mililitry pro posouzení genotypizace (podle souhlasu pacienta).
Vyplnění dotazníků o osobnosti, zdraví a nemoci během studie (návštěvy 1, 2, 3 a 4)
BOLD fMRI provedená v podskupině pacientů v závislosti na randomizaci (explorativní)
Pravidelná léčba PD byla ukončena 12 nebo 24 hodin před návštěvami 2, 3 a 4 v závislosti na lékové formě (prodloužené vs. standardní uvolňování). Motorické hodnocení pomocí UPDRS část III se provádí, když pacienti nemají běžnou léčbu PD. Pravidelná léčba PD se provádí na místě během návštěvy po provedení motorických hodnocení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pacientova změna od výchozího skóre měřená společností sjednocené hodnotící škály Parkinsonovy choroby sponzorované pohybem, část III (MDS-UPDRS; část III), po 12 týdnech podávání IPT803.
Časové okno: Čas nula se rovná výchozí hodnotě se rovná (návštěva 2 – den 1 před první dávkou IPT803) až do návštěvy 4 (den 85)

Část III MDS-UPDRS (neboli motorické vyšetření) hodnotí motorické schopnosti u pacientů s PD v době návštěvy. Tato část měří 18 motorických vyšetření jako je řeč, mimika, třes, ztuhlost, poklepávání prstů, pronačně-supinační pohyby rukou, hbitost nohou, vstávání ze židle, chůze.

Kvalifikovaný hodnotitel musí získat 34 bodů od 0 do 4, kde 0 znamená normální situaci a 4 znamená, že PD vážně zasahuje do provádění úkolu. Celkové skóre, které je součtem všech těchto položek, může být mezi 0 až 136.

Čas nula se rovná výchozí hodnotě se rovná (návštěva 2 – den 1 před první dávkou IPT803) až do návštěvy 4 (den 85)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pacientova změna od výchozí hodnoty výskytu bezpečnosti měřená četností a závažností nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE).
Časové okno: Čas nula se rovná výchozí návštěvě 2 první dávka IPT803 (den 1) až do návštěvy 4 (den 85)
Čas nula se rovná výchozí návštěvě 2 první dávka IPT803 (den 1) až do návštěvy 4 (den 85)
Pacientova změna od výchozích hodnot motorických a nemotorických výsledků měřená pomocí dílčích škál Část I, Část II a IV Společnosti sponzorované sjednocené hodnotící stupnice pro Parkinsonovu chorobu (MDS-UPDRS).
Časové okno: Od návštěvy 1 (den -14 do dne -7) do návštěvy 4 (den 85)

MDS-UPDRS je rozdělen do 4 částí. V každé části jsou všechny položky hodnoceny na stupnici od 0 (normální) do 4 (těžké postižení).

Část I hodnotí 15 položek nemotorických aspektů prožitků každodenního života. Část IA posuzuje kvalifikovaný hodnotitel, část IB vyplňuje pacient. Celkové skóre, které je součtem všech těchto položek, může být mezi 0 až 60.

Část II obsahuje 13 položek hodnotících dopad PD na aktivity denního života (ADL) pacientů během týdne před návštěvou, jako je řeč, slinění, polykání, jídlo, psaní rukou, oblékání, otáčení v posteli, chůze. Vyplní ji pacient. Celkové skóre, které je součtem všech těchto položek, může být mezi 0 až 52.

Část IV hodnotí motorické komplikace terapie, jako jsou dyskineze, motorické fluktuace. Tuto část (6 položek) vyplňuje kvalifikovaný hodnotitel. Celkové skóre, které je součtem všech těchto položek, může být mezi 0 až 24.

Od návštěvy 1 (den -14 do dne -7) do návštěvy 4 (den 85)
Pacientova změna od výchozí hodnoty v závažnosti onemocnění měřená dotazníkem Parkinsonovy nemoci (PDQ-39).
Časové okno: Od návštěvy 2 (1. den) do návštěvy 4 (85. den)
Od návštěvy 2 (1. den) do návštěvy 4 (85. den)
Pacientova změna od základní linie únavy měřená pomocí stupnice závažnosti únavy (FSS).
Časové okno: Od návštěvy 1 (den -14 do dne -7) do návštěvy 4 (den 85)
FSS je samoobslužný dotazník s 9 položkami hodnotícími závažnost únavy během posledních 2 týdnů. Hodnocení každé položky se pohybuje od 1 do 7, kde 1 znamená silný nesouhlas a 7 silný souhlas, kdy sečtením všech čísel zakroužkovaných pacientem dostaneme konečné skóre.
Od návštěvy 1 (den -14 do dne -7) do návštěvy 4 (den 85)
Změna kvality spánku pacienta od výchozí hodnoty měřená pomocí Epworthovy spánkové škály (ESS).
Časové okno: Od návštěvy 1 (den -14 do dne -7) do návštěvy 4 (den 85)
ESS hodnotí celkovou úroveň denní ospalosti. Osm položek popisuje normativní každodenní situace, o kterých je známo, že se liší svými uspávacími vlastnostmi. Pacienti hodnotí pravděpodobnost, že si podřimují nebo usnou. Test je hodnocen na 4-bodové škále (0=nikdy by neusnul až 3=velká šance, že si zdřímneš).
Od návštěvy 1 (den -14 do dne -7) do návštěvy 4 (den 85)
Změna zkoušejícího od výchozího stavu v závažnosti onemocnění měřená pomocí Investigator Assessment of Changes (IGAC).
Časové okno: Od návštěvy 2 (1. den) do návštěvy 4 (85. den)
IGAC je subjektivní hodnocení vyšetřovatelem pomocí numerické hodnotící stupnice (NRS) od 0 do 10 k zodpovězení následující otázky: „Pokud vezmete v úvahu všechny různé způsoby, jak motorická kontrola ovlivňuje pacienta a jeho život, jak pak zhodnotit motorický stav pacienta dnes?“, přičemž 0 znamená „velmi špatný“ a 10 „velmi dobrý“.
Od návštěvy 2 (1. den) do návštěvy 4 (85. den)
Pacientova změna od výchozí hodnoty v závažnosti onemocnění měřená pomocí Patient Assessment of Changes (PGAC).
Časové okno: Od návštěvy 2 (1. den) do návštěvy 4 (85. den)
PGAC je subjektivní hodnocení pacientem pomocí numerické hodnotící stupnice (NRS) od 0 do 10 k zodpovězení následující otázky: „Pokud vezmete v úvahu všechny různé způsoby, kterými řízení motoru ovlivňuje vás a váš život, jak potom zhodnotíte svůj stav motoru za poslední týden?", přičemž 0 znamená „velmi špatné“ a 10 znamená „velmi dobré“.
Od návštěvy 2 (1. den) do návštěvy 4 (85. den)
Změna pacienta od výchozí hodnoty vyšší nebo rovna minimálnímu klinicky významnému rozdílu (MCID) motorického skóre, jak bylo měřeno dílčími stupnicemi II. a III. Pohybové poruchy Společností sponzorované jednotné hodnotící stupnice Parkinsonovy choroby (MDS-UPDRS).
Časové okno: Čas nula se rovná výchozí hodnotě (návštěva 2 – den 1 před první dávkou IPT803) až do návštěvy 4 (den 85)

Minimální klinicky důležitý rozdíl (MCID) je nejmenší změnou v měření výsledku, která má pro pacienty význam.

V literatuře jsou MCID MDS-UPDRS části II a části III definovány jako snížení motorického skóre o 2 a 6 bodů. Skóre motoru jsou součtem všech položek (v rozmezí 0-4) každé subškály MDS-UPDRS.

Budou měřeny následující koncové body:

  • Snížení vyšší nebo rovné 2 bodům motorického skóre MDS-UPDRS Part II (minimální skóre = 0, maximální skóre = 52)
  • Snížení vyšší nebo rovné 6 bodům motorického skóre MDS-UPDRS části III (minimální skóre = 0, maximální skóre = 136)

Tyto koncové body budou interpretovány jako binární hodnoty: 0 (dole) a 1 (nad nebo rovno).

Čas nula se rovná výchozí hodnotě (návštěva 2 – den 1 před první dávkou IPT803) až do návštěvy 4 (den 85)
Změna pacienta od výchozí hodnoty vyšší nebo rovna 30 % nebo vyšší nebo rovna 50 % motorického skóre měřeného dílčími stupnicemi části II a III MDS-UPDRS.
Časové okno: Čas nula se rovná výchozí hodnotě (návštěva 2 – den 1 před první dávkou IPT803) až do návštěvy 4 (den 85)

Skóre motoru jsou součtem všech položek (v rozmezí 0-4) každé subškály MDS-UPDRS.

Budou měřeny následující koncové body:

  • Snížení nad nebo rovné 30 % skóre motoru MDS-UPDRS Part II
  • Snížení nad nebo rovné 30 % skóre motoru MDS-UPDRS Part III
  • Snížení nad nebo rovné 50 % skóre motoru MDS-UPDRS Part II
  • Snížení nad nebo rovné 50 % skóre motoru MDS-UPDRS Part III

Tyto koncové body budou interpretovány jako binární hodnoty: 0 (dole) a 1 (nad nebo rovno).

Čas nula se rovná výchozí hodnotě (návštěva 2 – den 1 před první dávkou IPT803) až do návštěvy 4 (den 85)
Cronbach α hodnocení MPsQ
Časové okno: při návštěvě 1 (den -14 až den -7), návštěvě 2 (den 1) návštěvě 4 (85. den)
při návštěvě 1 (den -14 až den -7), návštěvě 2 (den 1) návštěvě 4 (85. den)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pacientova změna od výchozí hodnoty motorického skóre, měřená inerciální měřicí jednotkou (IMU) na páskování prstů (FT) a pronačně-supinačním pohybem rukou (PSH) během 12týdenní léčby.
Časové okno: Čas nula se rovná výchozí hodnotě se rovná (návštěva 2 – den 1 před první dávkou IPT803) až do návštěvy 4 (den 85)

U všech pacientů bude shromažďován objektivní kvantitativní pohyb pohybovými senzory (akcelerometry a gyroskopy) během položek 3.4 (FT) a 3.6 (PSH) části III MDS-UPDRS při návštěvách 2, 3 a 4.

Shromážděná data budou převedena na kontinuální hodnoty na stejné stupnici jako MDS-UPDRS, od 0 do 4. Koncový bod je definován jako změna pacienta od výchozí hodnoty těchto kontinuálních škál.

Čas nula se rovná výchozí hodnotě se rovná (návštěva 2 – den 1 před první dávkou IPT803) až do návštěvy 4 (den 85)
Pacientova změna od výchozí hodnoty regionální mozkové aktivity měřená pomocí BOLD fMRI měřená motorickými úkoly prováděnými během fMRI před a po jedné dávce IPT803.
Časové okno: V den 1: před první dávkou IPT 803 a 60 minut po první dávce IPT803
V den 1: před první dávkou IPT 803 a 60 minut po první dávce IPT803
Změna motorického skóre pacienta, měřená subškálou části III MDS-UPDRS přímo po jednorázové dávce IPT803.
Časové okno: V den 1: před první dávkou IPT 803 a 30 minut po první dávce IPT803
Kvalifikovaný hodnotitel musí získat 34 bodů od 0 do 4, kde 0 znamená normální situaci a 4 znamená, že PD vážně zasahuje do provádění úkolu. Celkové skóre, které je součtem všech těchto položek, může být mezi 0 až 136.
V den 1: před první dávkou IPT 803 a 30 minut po první dávce IPT803

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Pereira Alvaro, Tools4Patient

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. června 2018

Primární dokončení (Aktuální)

7. února 2020

Dokončení studie (Aktuální)

31. března 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. ledna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. ledna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

23. ledna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. června 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. června 2020

Naposledy ověřeno

1. června 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Parkinsonova choroba

Předplatit