Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по изучению нового лечения у пациентов с болезнью Паркинсона

13 июня 2020 г. обновлено: Tools4Patient

Исследование для проверки концепции для изучения эффекта дополнительного лечения IPT803 у пациентов с болезнью Паркинсона

Целью этого клинического исследования, проведенного у пациентов с болезнью Паркинсона, является изучение взаимосвязи между индивидуальным профилем пациентов и их реакцией на дополнительное лечение IPT803 (реакция на лечение характеризуется улучшением движений).

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

110

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Liege, Бельгия, 4000
        • CHU Liege - Liège University
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • University of Colorado School of Medicine
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Соединенные Штаты, 32607
        • University of Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
        • Northwestern
    • Michigan
      • West Bloomfield, Michigan, Соединенные Штаты, 48322
        • Henry Ford
    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10032
        • Columbia
      • Grenoble, Франция, 38043
        • CHU Grenoble
      • Poitiers, Франция, 86021
        • CHU Poitiers
      • Rennes, Франция, 35033
        • CHU Rennes - Hopital Pontchaillou
      • Toulouse, Франция, 31059
        • CHU Purpan - Hopital Pierre Paul Riquet

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

31 год и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения

  1. Мужчины или женщины не моложе 35 лет;
  2. Надежны и готовы быть доступными на время исследования и готовы следовать процедурам исследования;
  3. Дали письменное информированное согласие, одобренное соответствующим комитетом по этике (EC)/институциональным наблюдательным советом (IRB), управляющим местом(ами) исследования;
  4. Стабильные с медицинской точки зрения амбулаторные пациенты с идиопатической болезнью Паркинсона на основании критериев MDS-PD (Postuma et al, 2015). Диагноз должен быть подтвержден наличием брадикинезии в сочетании с одним из других кардинальных признаков (тремор покоя, ригидность или постуральная неустойчивость, не вызванная первичной зрительной, вестибулярной, мозжечковой или проприоцептивной дисфункцией) без какой-либо другой известной или предполагаемой причины болезни Паркинсона;
  5. Пациенты со стадией Хен-Яра < 3;
  6. Пациенты с MMSE ≥ 26;
  7. Состояние пациента стабилизировалось лекарствами для ПД, например, леводопа, агонисты дофамина, амантадин и/или ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)-В в течение как минимум 4 недель до визита 1 и до визита 4 включительно или пациенты, ранее не принимавшие лекарственные препараты, недавно диагностированные с БП в соответствии с указанными выше критериями и у которых БП лечение(я) может быть начато после визита 4;

    Критерий исключения

  8. Беременность (тест мочи на беременность), кормление грудью или желание забеременеть во время исследования;
  9. Наличие клинически значимого медицинского или психического состояния, которое может увеличить риск, связанный с участием в исследовании или применением исследуемого продукта/устройства, или с участием в любом другом виде медицинского исследования, которое может повлиять на интерпретацию результатов исследования по мнению спонсора/исследователя или в период исключения в соответствии с национальным законодательством сделало бы субъекта неприемлемым для включения в это исследование;
  10. Имеет в анамнезе психотические симптомы, требующие лечения нейролептиками в течение последних 12 месяцев;
  11. Любое текущее первичное психиатрическое состояние, включая нестабилизированные аффективные расстройства, расстройства личности или умственную отсталость, основанные на диагностике согласно DSM-V;
  12. Любая известная гиперчувствительность к кукурузе и/или продуктам, полученным из кукурузы;
  13. Алкогольная зависимость или регулярное употребление известных наркотиков (например, амфетаминов, барбитуратов, бензодиазепинов, каннабиноидов, кокаина, метадона, опиатов и фенциклидина);
  14. Любое другое соответствующее медицинское расстройство/острое заболевание, которое, по мнению исследователя, может помешать процедурам исследования или представлять риск для пациента;
  15. Любые тесные отношения с исследователями, сотрудниками или консультантами спонсора (т. принадлежность к ближайшим родственникам или отношения подчиненности);
  16. Под правовой защитой в соответствии с национальным законодательством (только для французских сайтов);
  17. Лица, которые ранее получали IPT803, завершили или вышли из этого исследования или любого другого исследования, посвященного изучению IPT803.
  18. Изменение регулярного(ых) препарата(ов) для ПД пациента (дозировка или интервал дозирования) или введение нового(ых) регулярного(ых) препарата(ов) для ПД в течение 4 недель до Визита 1 и до Визита 4 включительно;
  19. Пациенты с двигательными осложнениями (усталость, дискинезия), которые могут помешать процедурам исследования;
  20. Пациенты с анамнезом или клиническими признаками, характерными для атипичного паркинсонического синдрома (например, надъядерный паралич взора, клинически значимая ортостатическая гипотензия);
  21. Хирургическое или инвазивное вмешательство по поводу БП в анамнезе (паллидотомия, таламотомия, глубокая стимуляция головного мозга и др.);
  22. Любой признак или симптом, связанный с болезнью Паркинсона, который может помешать проведению исследования и результатам, оцененным исследователем.

    Критерии исключения (BOLD fMRI) для пациентов после процедуры визуализации:

  23. Пациенты, которым невозможно пройти МРТ, в том числе страдающие клаустрофобией;
  24. имплантировали или внедрили в голову или тело металлические предметы или фрагменты, которые могут представлять опасность во время процедуры МРТ, или работали с черными металлами в качестве призвания или хобби (например, в качестве листового металла, сварщика или машиниста). ) таким образом, что это могло привести к неизвестным внутренним металлическим фрагментам, которые могли бы причинить вред, если бы они сдвинулись в ответ на помещение в магнитное поле в соответствии с заключением следователя.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Оценки при регулярном лечении ПД
Опросники IPT803 Оценки моторики при регулярном лечении ПД Дополнительные фармакогенетические оценки Дополнительные функциональные МРТ, зависящие от уровня кислорода в крови
Введение IPT803 три раза в день в течение 12 недель в качестве дополнительной терапии к обычным лекарственным препаратам для пациентов с ПД или в качестве новой терапии для пациентов, ранее не получавших лекарств.
Образец крови 3 миллилитра для оценки генотипа (по согласию пациента).
Заполнение опросников личности, здоровья и болезней во время исследования (посещения 1, 2, 3 и 4)
ЖИРНЫЙ ФМРТ, выполненный в подгруппе пациентов, в зависимости от рандомизации (исследовательская)
Обычное лечение ПД не модифицируется перед посещениями. Оценка моторики с использованием UPDRS Part III проводится, когда пациент находится на регулярном лечении ПД.
Экспериментальный: Оценки ВЫКЛ регулярное лечение ПД
Опросники IPT803 Оценки моторики перед регулярным лечением ПД Дополнительные фармакогенетические оценки Дополнительные функциональные МРТ, зависящие от уровня кислорода в крови
Введение IPT803 три раза в день в течение 12 недель в качестве дополнительной терапии к обычным лекарственным препаратам для пациентов с ПД или в качестве новой терапии для пациентов, ранее не получавших лекарств.
Образец крови 3 миллилитра для оценки генотипа (по согласию пациента).
Заполнение опросников личности, здоровья и болезней во время исследования (посещения 1, 2, 3 и 4)
ЖИРНЫЙ ФМРТ, выполненный в подгруппе пациентов, в зависимости от рандомизации (исследовательская)
Обычное лечение ПД прекращали за 12 или 24 часа до визитов 2, 3 и 4 в зависимости от лекарственной формы (продленное или стандартное высвобождение). Оценки моторики с использованием UPDRS Part III выполняются, когда пациенты ОТКЛЮЧАЮТСЯ от регулярного лечения ПД. Регулярное лечение ПД проводится на месте во время визита после оценки моторики.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение показателей пациента по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью Объединенной шкалы оценки болезни Паркинсона, спонсируемой Обществом двигательных расстройств, часть III (MDS-UPDRS; часть III), после 12 недель введения IPT803.
Временное ограничение: Нулевой момент времени равен исходному уровню (посещение 2 — день 1 до первой дозы IPT803) до посещения 4 (день 85)

Часть III MDS-UPDRS (или двигательное обследование) оценивает двигательные способности пациентов с БП во время визита. Эта часть измеряет 18 двигательных тестов, таких как речь, выражение лица, тремор, ригидность, постукивание пальцами, пронационно-супинационные движения рук, подвижность ног, вставание со стула, походка.

Квалифицированный оценщик должен набрать 34 балла от 0 до 4, где 0 указывает на нормальную ситуацию, а 4 указывает на то, что PD серьезно мешает выполнению задания. Общий балл, представляющий собой сумму всех этих пунктов, может составлять от 0 до 136.

Нулевой момент времени равен исходному уровню (посещение 2 — день 1 до первой дозы IPT803) до посещения 4 (день 85)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение заболеваемости пациента по сравнению с исходным уровнем безопасности, измеряемое частотой и тяжестью нежелательных явлений, возникающих при лечении (TEAE).
Временное ограничение: Нулевой момент времени соответствует исходному уровню Визит 2 Первая доза IPT803 (день 1) до визита 4 (день 85)
Нулевой момент времени соответствует исходному уровню Визит 2 Первая доза IPT803 (день 1) до визита 4 (день 85)
Изменение двигательных и немоторных исходов у пациента по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью подшкал Части I, Части II и IV Единой шкалы оценки болезни Паркинсона, спонсируемой Обществом двигательных расстройств (MDS-UPDRS).
Временное ограничение: От визита 1 (день -14 до дня -7) до визита 4 (день 85)

MDS-UPDRS разделен на 4 части. В каждой части все пункты оцениваются по шкале от 0 (нормальное) до 4 (тяжелое нарушение).

Часть I оценивает 15 пунктов немоторных аспектов повседневного опыта. Часть IA оценивается квалифицированным оценщиком, часть IB заполняется пациентом. Общий балл, представляющий собой сумму всех этих пунктов, может составлять от 0 до 60.

Часть II включает 13 пунктов, оценивающих влияние ПД на повседневную активность пациентов (ADL) за неделю до визита, такую ​​как речь, слюноотделение, глотание, прием пищи, почерк, одевание, переворачивание в постели, ходьба. Он будет заполнен пациентом. Общий балл, представляющий собой сумму всех этих пунктов, может составлять от 0 до 52.

В части IV оцениваются двигательные осложнения терапии, такие как дискинезии, двигательные флуктуации. Эту часть (6 пунктов) выполняет квалифицированный рейтер. Общий балл, представляющий собой сумму всех этих пунктов, может быть от 0 до 24.

От визита 1 (день -14 до дня -7) до визита 4 (день 85)
Изменение тяжести заболевания пациента по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью опросника болезни Паркинсона (PDQ-39).
Временное ограничение: От посещения 2 (день 1) до посещения 4 (день 85)
От посещения 2 (день 1) до посещения 4 (день 85)
Изменение усталости пациента по сравнению с исходным уровнем, измеренное по Шкале серьезности усталости (FSS).
Временное ограничение: От визита 1 (день -14 до дня -7) до визита 4 (день 85)
FSS представляет собой анкету для самостоятельного заполнения с 9 пунктами, оценивающими тяжесть усталости в течение последних 2 недель. Оценка каждого пункта колеблется от 1 до 7, где 1 указывает на полное несогласие и 7 на полное согласие, где сложение всех цифр, обведенных пациентом, дает окончательную оценку.
От визита 1 (день -14 до дня -7) до визита 4 (день 85)
Изменение качества сна пациента по сравнению с исходным уровнем, измеренное по шкале сна Эпворта (ESS).
Временное ограничение: От визита 1 (день -14 до дня -7) до визита 4 (день 85)
ESS оценивает общий уровень дневной сонливости. Восемь пунктов описывают нормативные повседневные ситуации, которые, как известно, различаются по своим усыпляющим свойствам. Пациенты оценивают вероятность дремоты или засыпания. Тест оценивается по 4-балльной шкале (0 = никогда не заснет, 3 = высокая вероятность заснуть).
От визита 1 (день -14 до дня -7) до визита 4 (день 85)
Изменение тяжести заболевания исследователем по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью Оценки изменений исследователем (IGAC).
Временное ограничение: От посещения 2 (день 1) до посещения 4 (день 85)
IGAC представляет собой субъективную оценку исследователя с использованием числовой оценочной шкалы (NRS) от 0 до 10 для ответа на следующий вопрос: «Если принять во внимание все различные способы влияния двигательного контроля на пациента и его/ее жизнь, как вы затем оцените двигательное состояние пациента сегодня?», где 0 означает «очень плохо», а 10 — «очень хорошо».
От посещения 2 (день 1) до посещения 4 (день 85)
Изменение тяжести заболевания пациента по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью оценки изменений пациента (PGAC).
Временное ограничение: От посещения 2 (день 1) до посещения 4 (день 85)
PGAC представляет собой субъективную оценку пациента с использованием числовой оценочной шкалы (NRS) от 0 до 10 для ответа на следующий вопрос: «Если вы примете во внимание все различные способы, которыми двигательный контроль влияет на вас и вашу жизнь, как вы затем оцените свое состояние?» двигательное состояние за последнюю неделю?», где 0 означает «очень плохо», а 10 означает «очень хорошо».
От посещения 2 (день 1) до посещения 4 (день 85)
Изменение состояния пациента по сравнению с исходным уровнем выше или равно минимальному клинически значимому различию (MCID) моторного балла, измеренному по подшкалам Части II и III Единой шкалы оценки болезни Паркинсона, спонсируемой Обществом двигательных расстройств (MDS-UPDRS).
Временное ограничение: Нулевой момент равен исходному уровню (посещение 2 — день 1 до первой дозы IPT803) до посещения 4 (день 85)

Минимальная клинически значимая разница (MCID) — это наименьшее изменение показателя исхода, значимое для пациентов.

В литературе MCID MDS-UPDRS, часть II и часть III, соответственно определяются как снижение оценки моторики на 2 и 6 баллов. Оценки моторики представляют собой сумму всех пунктов (от 0 до 4) каждой подшкалы MDS-UPDRS.

Будут измеряться следующие конечные точки:

  • Снижение моторного балла MDS-UPDRS Part II выше или равное 2 баллам (минимальный балл = 0, максимальный балл = 52)
  • Снижение двигательной оценки MDS-UPDRS Part III выше или равное 6 баллам (минимальная оценка = 0, максимальная оценка = 136)

Эти конечные точки будут интерпретироваться как двоичные значения: 0 (ниже) и 1 (выше или равно).

Нулевой момент равен исходному уровню (посещение 2 — день 1 до первой дозы IPT803) до посещения 4 (день 85)
Изменение состояния пациента по сравнению с исходным уровнем выше или равно 30 % или выше или равно 50 % моторного балла, измеренного по подшкалам Части II и III MDS-UPDRS.
Временное ограничение: Нулевой момент равен исходному уровню (посещение 2 — день 1 до первой дозы IPT803) до посещения 4 (день 85)

Оценки моторики представляют собой сумму всех пунктов (от 0 до 4) каждой подшкалы MDS-UPDRS.

Будут измеряться следующие конечные точки:

  • Снижение моторного балла выше или равное 30% по шкале MDS-UPDRS Part II.
  • Снижение двигательной оценки выше или равное 30% по шкале MDS-UPDRS Part III.
  • Снижение двигательной оценки выше или равное 50 % по шкале MDS-UPDRS, часть II.
  • Снижение моторного балла выше или равное 50 % по шкале MDS-UPDRS, часть III.

Эти конечные точки будут интерпретироваться как двоичные значения: 0 (ниже) и 1 (выше или равно).

Нулевой момент равен исходному уровню (посещение 2 — день 1 до первой дозы IPT803) до посещения 4 (день 85)
Оценка Кронбаха α MPsQ
Временное ограничение: при посещении 1 (день -14 до дня -7), посещении 2 (день 1), посещении 4 (день 85)
при посещении 1 (день -14 до дня -7), посещении 2 (день 1), посещении 4 (день 85)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение двигательной оценки пациента по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью Инерциального измерительного блока (ИМИ) при записи пальцев (FT) и пронационно-супинационных движениях рук (PSH) в течение 12-недельного лечения.
Временное ограничение: Нулевой момент времени равен исходному уровню (посещение 2 — день 1 до первой дозы IPT803) до посещения 4 (день 85)

Для всех пациентов объективное количественное движение будет собираться с помощью датчиков движения (акселерометров и гироскопов) во время пунктов 3.4 (FT) и 3.6 (PSH) MDS-UPDRS Part III при посещениях 2, 3 и 4.

Собранные данные будут преобразованы в непрерывные значения по той же шкале, что и MDS-UPDRS, от 0 до 4. Конечная точка определяется как изменение состояния пациента по сравнению с исходным уровнем этих непрерывных шкал.

Нулевой момент времени равен исходному уровню (посещение 2 — день 1 до первой дозы IPT803) до посещения 4 (день 85)
Изменение регионарной активности мозга пациента по сравнению с исходным уровнем, измеренное с помощью BOLD фМРТ, измеренное с помощью двигательных задач, выполняемых во время фМРТ, до и после однократной дозы IPT803.
Временное ограничение: В день 1: до первой дозы IPT 803 и через 60 минут после первой дозы IPT803.
В день 1: до первой дозы IPT 803 и через 60 минут после первой дозы IPT803.
Изменение двигательной оценки пациента, измеренное по подшкале части III MDS-UPDRS непосредственно после однократной дозы IPT803.
Временное ограничение: В 1-й день: до первой дозы IPT 803 и через 30 минут после первой дозы IPT803.
Квалифицированный оценщик должен набрать 34 балла от 0 до 4, где 0 указывает на нормальную ситуацию, а 4 указывает на то, что PD серьезно мешает выполнению задания. Общий балл, представляющий собой сумму всех этих пунктов, может составлять от 0 до 136.
В 1-й день: до первой дозы IPT 803 и через 30 минут после первой дозы IPT803.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Pereira Alvaro, Tools4Patient

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 июня 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

7 февраля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 марта 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 января 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

15 января 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 января 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 июня 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 июня 2020 г.

Последняя проверка

1 июня 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться