Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for å undersøke en ny behandling hos pasienter med Parkinsons sykdom

13. juni 2020 oppdatert av: Tools4Patient

En Proof of Concept-studie for å undersøke effekten av IPT803 tilleggsbehandling hos pasienter med Parkinsons sykdom

Hensikten med denne kliniske studien utført på pasienter med Parkinsons sykdom er å studere forholdet mellom pasientens individuelle profil og deres respons på IPT803 tilleggsbehandling (behandlingsrespons karakteriseres av bevegelsesforbedring).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

110

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Liege, Belgia, 4000
        • CHU Liege - Liège University
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • University of Colorado School of Medicine
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Forente stater, 32607
        • University of Florida
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Northwestern
    • Michigan
      • West Bloomfield, Michigan, Forente stater, 48322
        • Henry Ford
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Columbia
      • Grenoble, Frankrike, 38043
        • CHU Grenoble
      • Poitiers, Frankrike, 86021
        • CHU Poitiers
      • Rennes, Frankrike, 35033
        • Chu Rennes - Hopital Pontchaillou
      • Toulouse, Frankrike, 31059
        • CHU Purpan - Hopital Pierre Paul Riquet

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

31 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  1. menn eller kvinner på minst 35 år;
  2. Er pålitelige og villige til å stille seg tilgjengelig under studiets varighet og er villige til å følge studieprosedyrer;
  3. ha gitt skriftlig informert samtykke godkjent av den relevante etiske komiteen (EC)/institusjonelle vurderingskomiteen (IRB) som styrer studiestedet(e);
  4. Medisinsk stabile polikliniske pasienter med idiopatisk PD basert på MDS-PD-kriteriene (Postuma et al 2015). Diagnosen må bekreftes ved at bradykinesi pluss ett av de andre kardinaltegnene (hvileskjelving, rigiditet eller postural ustabilitet som ikke er forårsaket av primær visuell, vestibulær, cerebellar eller proprioseptiv dysfunksjon) er tilstede, uten noen annen kjent eller mistenkt årsak til Parkinson;
  5. Pasienter med Hoehn og Yahr-stadium < 3;
  6. Pasienter med en MMSE ≥ 26;
  7. Pasient stabilisert med PD-medisin(er) f.eks. levodopa, dopaminagonister, amantadin og/eller monoaminoksidase (MAO)-B-hemmere i minst 4 uker før besøk 1 og og opp til besøk 4 inkludert eller medikamentnaive pasienter nylig diagnostisert med PD i henhold til kriteriene ovenfor og for hvem PD medisin(er) kan startes etter besøk 4;

    Eksklusjonskriterier

  8. Gravid (uringraviditetstest), ammende eller villig til å være gravid under studien;
  9. Tilstedeværelse av klinisk signifikant medisinsk eller psykiatrisk tilstand som kan øke risikoen forbundet med studiedeltakelse eller administrasjon av undersøkelsesprodukt/-enhet eller deltakelse i enhver annen type medisinsk forskning som kan forstyrre tolkningen av studieresultatene i bedømmelsen av sponsoren/etterforskeren eller i en eksklusjonsperiode i henhold til nasjonal lovgivning, ville gjøre emnet upassende for å delta i denne studien;
  10. Har en historie med psykotiske symptomer som krever behandling med nevroleptika i løpet av de siste 12 månedene;
  11. Enhver nåværende primær psykiatrisk tilstand, inkludert ikke stabiliserte stemningslidelser, personlighetsforstyrrelser eller mental retardasjon basert på diagnostikk etter DSM-V;
  12. Enhver kjent overfølsomhet overfor mais og/eller maisavledede produkter;
  13. Alkoholavhengighet eller regelmessig bruk av kjente misbruksstoffer (f.eks. amfetamin, barbiturater, benzodiazepiner, cannabinoider, kokain, metadon, opiater og fencyklidin);
  14. Enhver annen relevant medisinsk lidelse/akutt sykdomstilstand som etterforskeren vurderer som sannsynlig å forstyrre studieprosedyrer eller representere en risiko for pasienten;
  15. Ethvert nært forhold til sponsorens etterforskere eller ansatte eller konsulenter (dvs. tilhørighet til umiddelbar familie eller underordningsforhold);
  16. Under juridisk beskyttelse, i henhold til nasjonal lov (kun for franske nettsteder);
  17. Er personer som tidligere har mottatt IPT803, har fullført eller trukket seg fra denne studien eller en annen studie som undersøker IPT803.
  18. Endring i pasientens vanlige PD-medisin(er) (dosering eller doseringsintervall) eller introduksjon av ny(e) vanlige PD-medisin(er) innen 4 uker før besøk 1 og opp til besøk 4 inkludert;
  19. Pasienter med motoriske komplikasjoner (slitasje; dyskinesi) som ville forstyrre studieprosedyrer;
  20. Pasienter med historie eller kliniske trekk forenlig med et atypisk Parkinsons syndrom (for eksempel: supranukleær blikksparese, klinisk signifikant ortostatisk hypotensjon);
  21. Historie med kirurgisk eller invasiv intervensjon for PD (pallidotomi, thalamotomi, dyp hjernestimulering, etc.);
  22. Ethvert Parkinsons sykdomsrelatert trekk eller symptom som kan forstyrre studiegjennomføringen og resultatene som vurdert av etterforskeren.

    Eksklusjonsavbildningskriterier (BOLD fMRI) for pasienter som følger bildebehandlingsprosedyren:

  23. Pasienter som ikke kan gjennomgå MR-skanninger, inkludert lider av klaustrofobi;
  24. ha implantert eller innebygd metallgjenstander eller fragmenter i hodet eller kroppen som ville utgjøre en risiko under MR-skanningsprosedyren, eller har jobbet med jernholdige metaller enten som yrke eller hobby (for eksempel som platearbeider, sveiser eller maskinist ) på en slik måte som kan ha ført til ukjente, inneboende metallfragmenter som kan forårsake skade hvis de beveget seg som svar på plassering i magnetfeltet i henhold til etterforskerens vurdering.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Vurderinger PÅ vanlig PD-behandling
IPT803 Spørreskjema Motoriske vurderinger på vanlig PD-behandling Valgfrie farmakogenetiske vurderinger Valgfri Blod-oksygen-nivå avhengig funksjonell-MR
Administrering av IPT803 tre ganger daglig i 12 uker som tilleggsbehandling til pasientens vanlige PD-medisin(er) eller som en ny terapi for medikamentnaive pasienter.
Blodprøve på 3 milliliter for genotypingsvurdering (i henhold til pasientens samtykke).
Utfylling av spørreskjemaer om personlighet, helse og sykdommer i løpet av studien (besøk 1, 2, 3 og 4)
BOLD fMRI utført i en undergruppe av pasienter, avhengig av randomisering (utforskende)
Vanlig PD-behandling endres ikke før besøkene. De motoriske vurderingene ved bruk av UPDRS del III utføres mens pasienten er på vanlig PD-behandling.
Eksperimentell: Vurderinger AV vanlig PD-behandling
IPT803 Spørreskjema Motoriske vurderinger før du tar vanlig PD-behandling Valgfrie farmakogenetiske vurderinger Valgfri Blod-oksygen-nivå avhengig funksjonell-MR
Administrering av IPT803 tre ganger daglig i 12 uker som tilleggsbehandling til pasientens vanlige PD-medisin(er) eller som en ny terapi for medikamentnaive pasienter.
Blodprøve på 3 milliliter for genotypingsvurdering (i henhold til pasientens samtykke).
Utfylling av spørreskjemaer om personlighet, helse og sykdommer i løpet av studien (besøk 1, 2, 3 og 4)
BOLD fMRI utført i en undergruppe av pasienter, avhengig av randomisering (utforskende)
Vanlig PD-behandling stoppet 12 eller 24 timer før besøk 2, 3 og 4 avhengig av legemiddelformen (utvidet vs standard frigjøring). Motoriske vurderinger ved bruk av UPDRS del III utføres når pasienter er AV ordinær PD-behandling. Regelmessig PD-behandling tas på stedet under besøket etter at de motoriske vurderingene er utført.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientens endring fra baseline av poengsum målt ved Movement Disorder Society-sponsored Unified Parkinsons Disease Rating Scale Part III (MDS-UPDRS; Del III), etter 12 uker med IPT803-administrasjon.
Tidsramme: Tid null er lik baseline lik (besøk 2 - dag 1 før IPT803 første dose) opp til besøk 4 (dag 85)

Del III av MDS-UPDRS (eller motorisk undersøkelse) vurderer de motoriske evnene hos PD-pasienter på besøkstidspunktet. Denne delen måler 18 motoriske undersøkelser som tale, ansiktsuttrykk, skjelving, stivhet, fingertapping, pronasjon-supinasjonsbevegelser av hender, benskjørhet, som oppstår fra stol, gang.

Den kvalifiserte vurderer skal skåre 34 elementer fra 0 til 4, der 0 indikerer en normal situasjon og 4 indikerer at PD forstyrrer alvorlig gjennomføring av oppgaven. Den totale poengsummen, som er summen av alle disse elementene, kan være mellom 0 og 136.

Tid null er lik baseline lik (besøk 2 - dag 1 før IPT803 første dose) opp til besøk 4 (dag 85)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientens endring fra baseline for sikkerhetsinsidens målt ved frekvensen og alvorlighetsgraden av Treatment Emergent Adverse Event (TEAE).
Tidsramme: Tid null tilsvarer baseline besøk 2 IPT803 første dose (dag 1) opp til besøk 4 (dag 85)
Tid null tilsvarer baseline besøk 2 IPT803 første dose (dag 1) opp til besøk 4 (dag 85)
Pasientens endring fra baseline av motoriske og ikke-motoriske utfall målt ved del I, del II og IV underskalaer av Movement Disorder Society-Sponsored Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS).
Tidsramme: Fra besøk 1 (dag -14 til dag -7) til besøk 4 (dag 85)

MDS-UPDRS er delt inn i 4 deler. I hver del er alle elementer vurdert på en skala fra 0 (normal) til 4 (alvorlig verdifall).

Del I vurderer 15 elementer av ikke-motoriske aspekter ved opplevelser av dagliglivet. Del IA vurderes av en kvalifisert vurderer, del IB fullføres av pasienten. Den totale poengsummen, som er summen av alle disse elementene, kan være mellom 0 og 60.

Del II består av 13 elementer som evaluerer innvirkningen av PD på pasienters daglige aktiviteter (ADL) i løpet av uken før besøket, slik som tale, salivasjon, svelging, spising, håndskrift, påkledning, snu seg i sengen, gåing. Det vil bli fullført av pasienten. Den totale poengsummen, som er summen av alle disse elementene, kan være mellom 0 og 52.

Del IV vurderer motoriske komplikasjoner ved terapi, som dyskinesier, motoriske svingninger. Denne delen (6 elementer) fullføres av en kvalifisert vurderer. Den totale poengsummen, som er summen av alle disse elementene, kan være mellom 0 og 24.

Fra besøk 1 (dag -14 til dag -7) til besøk 4 (dag 85)
Pasientens endring fra baseline i sykdommens alvorlighetsgrad målt ved Parkinsons Disease Questionnaire (PDQ-39).
Tidsramme: Fra besøk 2 (dag 1) til besøk 4 (dag 85)
Fra besøk 2 (dag 1) til besøk 4 (dag 85)
Pasientens endring fra baseline for fatigue målt ved Fatigue Severity Scale (FSS).
Tidsramme: Fra besøk 1 (dag -14 til dag -7) til besøk 4 (dag 85)
FSS er et selvadministrert spørreskjema med 9 elementer som vurderer alvorlighetsgraden av tretthet i løpet av de siste 2 ukene. Gradering av hvert element varierer fra 1 til 7, der 1 indikerer sterk uenighet og 7 sterk enighet, hvor tillegg av alle tall som er sirklet av pasienten, får den endelige poengsummen.
Fra besøk 1 (dag -14 til dag -7) til besøk 4 (dag 85)
Pasientens endring fra baseline for søvnkvalitet målt ved Epworth Sleep Scale (ESS).
Tidsramme: Fra besøk 1 (dag -14 til dag -7) til besøk 4 (dag 85)
ESS vurderer det generelle nivået av søvnighet på dagtid. Åtte elementer beskriver normative daglige situasjoner som er kjent for å variere i deres soporiske egenskaper. Pasienter vurderer sannsynligheten for å døse eller sovne. Testen er vurdert på en 4-punkts skala (0=ville aldri døse til 3=stor sjanse for å døse).
Fra besøk 1 (dag -14 til dag -7) til besøk 4 (dag 85)
Undersøkers endring fra baseline i sykdomsgrad målt ved Investigator Assessment of Changes (IGAC).
Tidsramme: Fra besøk 2 (dag 1) til besøk 4 (dag 85)
IGAC er en subjektiv vurdering av etterforskeren som bruker en numerisk vurderingsskala (NRS) fra 0 til 10 for å svare på følgende spørsmål: "Hvis du tar i betraktning alle de forskjellige måtene motorisk kontroll påvirker pasienten og hans/hennes liv, hvordan gjør du så evaluer pasientens motoriske tilstand i dag?", med 0 som betyr "veldig dårlig" og 10 "veldig bra".
Fra besøk 2 (dag 1) til besøk 4 (dag 85)
Pasientens endring fra baseline i sykdommens alvorlighetsgrad målt ved Pasientvurdering av endringer (PGAC).
Tidsramme: Fra besøk 2 (dag 1) til besøk 4 (dag 85)
PGAC er en subjektiv evaluering av pasienten ved å bruke en 0 til 10 Numeric Rating Scale (NRS) for å svare på følgende spørsmål: "Hvis du tar i betraktning alle de forskjellige måtene motorisk kontroll påvirker deg og livet ditt, hvordan evaluerer du motortilstand den siste uken?", med 0 som betyr "veldig dårlig" og 10 betyr "veldig bra".
Fra besøk 2 (dag 1) til besøk 4 (dag 85)
Pasientens endring fra baseline over eller lik den minimale klinisk viktige forskjellen (MCID) av motorisk poengsum målt ved del II og III underskalaer av Movement Disorder Society-Sponsored Unified Parkinsons Disease Rating Scale (MDS-UPDRS).
Tidsramme: Tid null er lik baseline (besøk 2 - dag 1 før IPT803 første dose) opp til besøk 4 (dag 85)

Den minimale klinisk viktige forskjellen (MCID) er den minste endringen i et utfallsmål som er meningsfullt for pasienter.

I litteraturen er MCID-ene til MDS-UPDRS del II og del III henholdsvis definert som en motorisk poengsreduksjon på 2 og 6 poeng. Motorskårene er summen av alle elementer (fra 0-4) i hver MDS-UPDRS-underskala.

Følgende endepunkter vil bli målt:

  • En reduksjon over eller lik 2 poeng av MDS-UPDRS Part II motorscore (minimumscore=0, maksimal poengsum=52)
  • En reduksjon over eller lik 6 poeng av MDS-UPDRS del III motorscore (minimumscore = 0, maksimal poengsum = 136)

Disse endepunktene vil bli tolket som binære verdier: 0 (under) og 1 (over eller lik).

Tid null er lik baseline (besøk 2 - dag 1 før IPT803 første dose) opp til besøk 4 (dag 85)
Pasientens endring fra baseline over eller lik 30 % eller over eller lik 50 % av motorisk poengsum målt ved del II og III underskalaer av MDS-UPDRS.
Tidsramme: Tid null er lik baseline (besøk 2 - dag 1 før IPT803 første dose) opp til besøk 4 (dag 85)

Motorskårene er summen av alle elementer (fra 0-4) i hver MDS-UPDRS-underskala.

Følgende endepunkter vil bli målt:

  • En reduksjon over eller lik 30 % av MDS-UPDRS Part II motorscore
  • En reduksjon over eller lik 30 % av MDS-UPDRS Part III motorscore
  • En reduksjon over eller lik 50 % av MDS-UPDRS Part II motorscore
  • En reduksjon over eller lik 50 % av MDS-UPDRS Part III motorscore

Disse endepunktene vil bli tolket som binære verdier: 0 (under) og 1 (over eller lik).

Tid null er lik baseline (besøk 2 - dag 1 før IPT803 første dose) opp til besøk 4 (dag 85)
Cronbach α vurdering av MPsQ
Tidsramme: ved besøk 1 (dag -14 til dag -7), besøk 2 (dag 1) besøk 4 (dag 85)
ved besøk 1 (dag -14 til dag -7), besøk 2 (dag 1) besøk 4 (dag 85)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasientens endring fra grunnlinje for motorisk score, målt ved treghetsmålingsenhet (IMU) på fingertaping (FT) og pronasjons-supinasjonsbevegelse av hendene (PSH) i løpet av den 12-ukers behandlingen.
Tidsramme: Tid null er lik baseline lik (besøk 2 - dag 1 før IPT803 første dose) opp til besøk 4 (dag 85)

For alle pasienter vil objektive kvantitative bevegelser bli samlet inn med bevegelsessensorer (akselerometre og gyroskop) under punkt 3.4 (FT) og 3.6 (PSH) i MDS-UPDRS del III ved besøk 2, 3 og 4.

Innsamlede data vil bli konvertert til kontinuerlige verdier på samme skala som MDS-UPDRS, fra 0 til 4. Endepunktet er definert som pasientens endring fra baseline av disse kontinuerlige skalaene.

Tid null er lik baseline lik (besøk 2 - dag 1 før IPT803 første dose) opp til besøk 4 (dag 85)
Pasientens endring fra baseline for den regionale hjerneaktiviteten målt ved FET fMRI målt ved motoriske oppgaver utført under fMRI før og etter enkeltdose av IPT803.
Tidsramme: På dag 1: før IPT 803 første dose og 60 minutter etter IPT803 første dose
På dag 1: før IPT 803 første dose og 60 minutter etter IPT803 første dose
Pasientens endring av motorisk score, målt ved del III-subskala av MDS-UPDRS direkte etter IPT803 enkeltdose.
Tidsramme: På dag 1: før IPT 803 første dose og 30 minutter etter IPT803 første dose
Den kvalifiserte vurderer skal skåre 34 elementer fra 0 til 4, der 0 indikerer en normal situasjon og 4 indikerer at PD forstyrrer alvorlig gjennomføring av oppgaven. Den totale poengsummen, som er summen av alle disse elementene, kan være mellom 0 og 136.
På dag 1: før IPT 803 første dose og 30 minutter etter IPT803 første dose

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studieleder: Pereira Alvaro, Tools4Patient

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. juni 2018

Primær fullføring (Faktiske)

7. februar 2020

Studiet fullført (Faktiske)

31. mars 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

23. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. juni 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. juni 2020

Sist bekreftet

1. juni 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Parkinsons sykdom

Abonnere