- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03407378
Un estudio para investigar un nuevo tratamiento en pacientes con enfermedad de Parkinson
Un estudio de prueba de concepto para investigar el efecto del tratamiento complementario IPT803 en pacientes con enfermedad de Parkinson
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Droga: IPT803
- Genético: Evaluación farmacogenética opcional
- Otro: Cuestionarios
- Otro: Resonancia magnética funcional dependiente del nivel de oxígeno en sangre opcional
- Otro: Evaluaciones motoras en el tratamiento regular de la EP
- Otro: Evaluaciones motoras antes de tomar un tratamiento regular para la EP
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Liege, Bélgica, 4000
- CHU Liege - Liège University
-
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Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado School of Medicine
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Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32607
- University of Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern
-
-
Michigan
-
West Bloomfield, Michigan, Estados Unidos, 48322
- Henry Ford
-
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New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia
-
-
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-
Grenoble, Francia, 38043
- CHU Grenoble
-
Poitiers, Francia, 86021
- CHU Poitiers
-
Rennes, Francia, 35033
- CHU Rennes - Hôpital Pontchaillou
-
Toulouse, Francia, 31059
- CHU Purpan - Hopital Pierre Paul Riquet
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión
- Hombres o mujeres de al menos 35 años de edad;
- Son confiables y están dispuestos a estar disponibles durante la duración del estudio y están dispuestos a seguir los procedimientos del estudio;
- Haber dado su consentimiento informado por escrito aprobado por el Comité de Ética (EC)/Junta de Revisión Institucional (IRB) pertinente que rige los sitios del estudio;
- Pacientes ambulatorios médicamente estables con EP idiopática según los criterios de MDS-PD (Postuma et al 2015). El diagnóstico debe ser confirmado por la presencia de bradicinesia más uno de los otros signos cardinales (temblor de reposo, rigidez o inestabilidad postural no causada por disfunción primaria visual, vestibular, cerebelosa o propioceptiva), sin ninguna otra causa conocida o sospechada de Parkinson;
- Pacientes con un estadio de Hoehn y Yahr < 3;
- Pacientes con un MMSE ≥ 26;
Paciente estabilizado con medicamentos para la EP, p. levodopa, agonistas de la dopamina, amantadina y/o inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO)-B durante al menos 4 semanas antes de la Visita 1 y hasta la Visita 4 incluidos o Pacientes sin tratamiento previo recientemente diagnosticados con EP de acuerdo con los criterios anteriores y para quienes la EP los medicamentos pueden iniciarse después de la Visita 4;
Criterio de exclusión
- Embarazada (prueba de embarazo en orina), amamantando o dispuesta a estar embarazada durante el estudio;
- Presencia de una condición médica o psiquiátrica clínicamente significativa que pueda aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del producto/dispositivo de investigación o la participación en cualquier otro tipo de investigación médica que pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio a juicio del patrocinador/investigador o en un período de exclusión de acuerdo con la legislación nacional, haría que el sujeto no fuera apto para participar en este estudio;
- Tiene antecedentes de síntomas psicóticos que requieren tratamiento con un medicamento neuroléptico en los últimos 12 meses;
- Cualquier condición psiquiátrica primaria actual, incluidos los trastornos del estado de ánimo no estabilizados, los trastornos de la personalidad o el retraso mental según el diagnóstico según el DSM-V;
- Cualquier hipersensibilidad conocida al maíz y/o productos derivados del maíz;
- Dependencia del alcohol o uso regular de drogas de abuso conocidas (p. ej., anfetaminas, barbitúricos, benzodiazepinas, cannabinoides, cocaína, metadona, opiáceos y fenciclidina);
- Cualquier otro trastorno médico relevante/estado de enfermedad aguda que el investigador juzgue probable que interfiera con los procedimientos del estudio o que represente un riesgo para el paciente;
- Cualquier relación cercana con los investigadores o empleados o consultores del patrocinador (es decir, pertenencia a familia inmediata o relación de subordinación);
- Bajo protección legal, de acuerdo con la ley nacional (solo para sitios franceses);
- Son personas que recibieron IPT803 anteriormente, completaron o se retiraron de este estudio o de cualquier otro estudio que investigue IPT803.
- Cambio en los medicamentos regulares para la DP del paciente (dosis o intervalo de dosificación) o introducción de nuevos medicamentos regulares para la DP dentro de las 4 semanas anteriores a la Visita 1 y hasta la Visita 4 incluida;
- Pacientes con complicaciones motoras (desvanecimiento, discinesia) que podrían interferir con los procedimientos del estudio;
- Pacientes con antecedentes o características clínicas consistentes con un síndrome parkinsoniano atípico (por ejemplo: parálisis supranuclear de la mirada, hipotensión ortostática clínicamente significativa);
- Antecedentes de intervención quirúrgica o invasiva para la EP (palidotomía, talamotomía, estimulación cerebral profunda, etc.);
Cualquier característica o síntoma relacionado con la enfermedad de Parkinson que pudiera interferir con la realización y los resultados del estudio evaluados por el investigador.
Criterios de imágenes de exclusión (fMRI BOLD) para pacientes que siguen el procedimiento de imágenes:
- Pacientes que no pueden someterse a resonancias magnéticas, incluidos los que sufren de claustrofobia;
- Tener objetos o fragmentos de metal implantados o incrustados en la cabeza o el cuerpo que presentarían un riesgo durante el procedimiento de resonancia magnética, o haber trabajado con metales ferrosos ya sea como vocación o pasatiempo (por ejemplo, como trabajador de chapa, soldador o maquinista). ) de tal manera que podría haber dado lugar a fragmentos de metal internos desconocidos que podrían causar lesiones si se movieran en respuesta a la colocación en el campo magnético de acuerdo con el juicio del sitio del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Evaluaciones SOBRE tratamiento regular de DP
Cuestionarios IPT803 Evaluaciones motoras en el tratamiento regular de la EP Evaluaciones farmacogenéticas opcionales Resonancia magnética funcional dependiente del nivel de oxígeno en sangre opcional
|
Administración de IPT803 tres veces al día durante 12 semanas como terapia adicional a los medicamentos regulares del paciente para la EP o como una nueva terapia para pacientes sin tratamiento previo.
Muestra de sangre de 3 mililitros para valoración de genotipado (según consentimiento del paciente).
Cuestionarios de Personalidad, Salud y Enfermedad completados durante el estudio (Visitas 1, 2, 3 y 4)
BOLD fMRI realizado en un subgrupo de pacientes, dependiendo de la aleatorización (exploratoria)
El tratamiento habitual de DP no se modifica antes de las visitas.
Las evaluaciones motoras que utilizan UPDRS Parte III se realizan mientras el paciente está en tratamiento regular de DP.
|
Experimental: Evaluaciones OFF tratamiento regular de DP
Cuestionarios IPT803 Evaluaciones motoras antes de tomar un tratamiento regular de DP Evaluaciones farmacogenéticas opcionales Resonancia magnética funcional dependiente del nivel de oxígeno en sangre opcional
|
Administración de IPT803 tres veces al día durante 12 semanas como terapia adicional a los medicamentos regulares del paciente para la EP o como una nueva terapia para pacientes sin tratamiento previo.
Muestra de sangre de 3 mililitros para valoración de genotipado (según consentimiento del paciente).
Cuestionarios de Personalidad, Salud y Enfermedad completados durante el estudio (Visitas 1, 2, 3 y 4)
BOLD fMRI realizado en un subgrupo de pacientes, dependiendo de la aleatorización (exploratoria)
El tratamiento regular de DP se detuvo 12 o 24 horas antes de las Visitas 2, 3 y 4 según la forma del fármaco (liberación extendida versus estándar).
Las evaluaciones motoras que utilizan UPDRS Parte III se realizan cuando los pacientes están fuera del tratamiento regular de DP.
El tratamiento regular de DP se toma en el sitio durante la visita después de que se realizan las evaluaciones motoras.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio del paciente desde el inicio de la puntuación medida por la Escala de calificación unificada de la enfermedad de Parkinson patrocinada por la Sociedad de Trastornos del Movimiento Parte III (MDS-UPDRS; Parte III), después de 12 semanas de administración de IPT803.
Periodo de tiempo: El tiempo cero es igual a la línea base (Visita 2 - Día 1 antes de la primera dosis de IPT803) hasta la Visita 4 (Día 85)
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La Parte III del MDS-UPDRS (o examen motor) evalúa las habilidades motoras en pacientes con EP en el momento de la visita. Esta parte mide 18 exámenes motores como el habla, la expresión facial, el temblor, la rigidez, el golpeteo de los dedos, los movimientos de pronación-supinación de las manos, la agilidad de las piernas, levantarse de la silla, andar. El evaluador calificado debe puntuar 34 ítems de 0 a 4, donde 0 indica una situación normal y 4 indica que la EP interfiere gravemente en la realización de la tarea. La puntuación total, al ser la suma de todos estos ítems, puede estar entre 0 y 136. |
El tiempo cero es igual a la línea base (Visita 2 - Día 1 antes de la primera dosis de IPT803) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio del paciente desde el inicio de la incidencia de seguridad medido por la tasa y la gravedad del evento adverso emergente del tratamiento (TEAE).
Periodo de tiempo: El tiempo cero es igual a la línea base Visita 2 Primera dosis de IPT803 (Día 1) hasta la Visita 4 (Día 85)
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El tiempo cero es igual a la línea base Visita 2 Primera dosis de IPT803 (Día 1) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Cambio del paciente desde el inicio de los resultados motores y no motores medidos por las subescalas de la Parte I, Parte II y IV de la Escala de calificación unificada de la enfermedad de Parkinson patrocinada por la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-UPDRS).
Periodo de tiempo: Desde la Visita 1 (Día -14 al Día -7) hasta la Visita 4 (Día 85)
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El MDS-UPDRS se divide en 4 partes. En cada parte, todos los elementos se califican en una escala de 0 (normal) a 4 (deficiencia grave). La Parte I evalúa 15 ítems de aspectos no motores de experiencias de la vida diaria. La Parte IA la evalúa un evaluador calificado, la Parte IB la completa el paciente. La puntuación total, al ser la suma de todos estos ítems, puede estar entre 0 y 60. La Parte II consta de 13 elementos que evalúan el impacto de la EP en las actividades de la vida diaria (AVD) de los pacientes durante la semana anterior a la visita, como hablar, salivar, tragar, comer, escribir a mano, vestirse, darse la vuelta en la cama, caminar. Será cumplimentado por el paciente. La puntuación total, al ser la suma de todos estos ítems, puede estar entre 0 y 52. La Parte IV evalúa las complicaciones motoras de la terapia, como discinesias, fluctuaciones motoras. Esta parte (6 ítems) la completa un evaluador calificado. La puntuación total, al ser la suma de todos estos ítems, puede estar entre 0 y 24. |
Desde la Visita 1 (Día -14 al Día -7) hasta la Visita 4 (Día 85)
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El cambio del paciente desde el inicio en la gravedad de la enfermedad medida por el Cuestionario de la enfermedad de Parkinson (PDQ-39).
Periodo de tiempo: Desde la Visita 2 (Día 1) hasta la Visita 4 (Día 85)
|
Desde la Visita 2 (Día 1) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Cambio del paciente desde el inicio de la fatiga medido por la Escala de gravedad de la fatiga (FSS).
Periodo de tiempo: Desde la Visita 1 (Día -14 al Día -7) hasta la Visita 4 (Día 85)
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El FSS es un cuestionario autoadministrado con 9 elementos que evalúan la gravedad de la fatiga durante las últimas 2 semanas.
La calificación de cada ítem varía de 1 a 7, donde 1 indica un fuerte desacuerdo y 7 un fuerte acuerdo, donde la suma de todos los números encerrados en un círculo por paciente obtiene la puntuación final.
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Desde la Visita 1 (Día -14 al Día -7) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Cambio del paciente desde el inicio de la calidad del sueño medido por la escala de sueño de Epworth (ESS).
Periodo de tiempo: Desde la Visita 1 (Día -14 al Día -7) hasta la Visita 4 (Día 85)
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El ESS evalúa el nivel general de somnolencia diurna.
Ocho ítems describen situaciones cotidianas normativas que se sabe que varían en sus cualidades soporíferas.
Los pacientes califican la probabilidad de quedarse dormido o quedarse dormido.
La prueba se califica en una escala de 4 puntos (0 = nunca se quedaría dormido a 3 = alta probabilidad de quedarse dormido).
|
Desde la Visita 1 (Día -14 al Día -7) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Cambio del investigador desde el inicio en la gravedad de la enfermedad según lo medido por la Evaluación de cambios del investigador (IGAC).
Periodo de tiempo: Desde la Visita 2 (Día 1) hasta la Visita 4 (Día 85)
|
IGAC es una evaluación subjetiva realizada por el investigador que utiliza una escala de calificación numérica (NRS) de 0 a 10 para responder a la siguiente pregunta: "Si toma en consideración todas las diversas formas en que el control motor influye en el paciente y su vida, ¿cómo entonces evaluar el estado motor del paciente hoy?", siendo 0 "muy malo" y 10 "muy bueno".
|
Desde la Visita 2 (Día 1) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Cambio del paciente desde el inicio en la gravedad de la enfermedad según lo medido por la Evaluación de cambios del paciente (PGAC).
Periodo de tiempo: Desde la Visita 2 (Día 1) hasta la Visita 4 (Día 85)
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PGAC es una evaluación subjetiva por parte del paciente que utiliza una escala de calificación numérica (NRS) de 0 a 10 para responder la siguiente pregunta: "Si toma en consideración todas las diversas formas en que el control motor lo influye a usted y a su vida, ¿cómo evalúa entonces su condición del motor durante la última semana?",
donde 0 significa "muy mal" y 10 significa "muy bien".
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Desde la Visita 2 (Día 1) hasta la Visita 4 (Día 85)
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El cambio del paciente desde el inicio por encima o igual a la diferencia mínima clínicamente importante (MCID) de la puntuación motora medida por las subescalas de la Parte II y III de la Escala de calificación unificada de la enfermedad de Parkinson patrocinada por la Sociedad de Trastornos del Movimiento (MDS-UPDRS).
Periodo de tiempo: El tiempo cero es igual a la línea base (Visita 2 - Día 1 antes de la primera dosis de IPT803) hasta la Visita 4 (Día 85)
|
La diferencia clínicamente importante mínima (MCID) es el cambio más pequeño en una medida de resultado que es significativo para los pacientes. En la literatura, los MCID de MDS-UPDRS Parte II y Parte III se definen respectivamente como una reducción de la puntuación motora de 2 y 6 puntos. Las puntuaciones motoras son la suma de todos los elementos (que van de 0 a 4) de cada subescala de MDS-UPDRS. Se medirán los siguientes puntos finales:
Estos extremos se interpretarán como valores binarios: 0 (inferior) y 1 (superior o igual). |
El tiempo cero es igual a la línea base (Visita 2 - Día 1 antes de la primera dosis de IPT803) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Cambio del paciente desde el inicio superior o igual al 30 % o superior o igual al 50 % de la puntuación motora medida por las subescalas de la Parte II y III de MDS-UPDRS.
Periodo de tiempo: El tiempo cero es igual a la línea base (Visita 2 - Día 1 antes de la primera dosis de IPT803) hasta la Visita 4 (Día 85)
|
Las puntuaciones motoras son la suma de todos los elementos (que van de 0 a 4) de cada subescala de MDS-UPDRS. Se medirán los siguientes puntos finales:
Estos extremos se interpretarán como valores binarios: 0 (inferior) y 1 (superior o igual). |
El tiempo cero es igual a la línea base (Visita 2 - Día 1 antes de la primera dosis de IPT803) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Evaluación de Cronbach α de MPsQ
Periodo de tiempo: en la Visita 1 (Día -14 a Día -7), Visita 2 (Día 1) Visita 4 (Día 85)
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en la Visita 1 (Día -14 a Día -7), Visita 2 (Día 1) Visita 4 (Día 85)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio del paciente con respecto al valor inicial de la puntuación motora, medido por la Unidad de medición inercial (IMU) en el vendaje de los dedos (FT) y el movimiento de pronación-supinación de las manos (PSH) durante el tratamiento de 12 semanas.
Periodo de tiempo: El tiempo cero es igual a la línea base (Visita 2 - Día 1 antes de la primera dosis de IPT803) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Para todos los pacientes, se recopilará movimiento cuantitativo objetivo con sensores de movimiento (acelerómetros y giroscopios) durante los puntos 3.4 (FT) y 3.6 (PSH) de MDS-UPDRS Parte III en las Visitas 2, 3 y 4. Los datos recopilados se convertirán en valores continuos en la misma escala que MDS-UPDRS, de 0 a 4. El criterio de valoración se define como el cambio del paciente desde el inicio de estas escalas continuas. |
El tiempo cero es igual a la línea base (Visita 2 - Día 1 antes de la primera dosis de IPT803) hasta la Visita 4 (Día 85)
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Cambio del paciente desde el inicio de la actividad cerebral regional medida por BOLD fMRI medida por tareas motoras realizadas durante fMRI antes y después de una dosis única de IPT803.
Periodo de tiempo: El día 1: antes de la primera dosis de IPT 803 y 60 minutos después de la primera dosis de IPT803
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El día 1: antes de la primera dosis de IPT 803 y 60 minutos después de la primera dosis de IPT803
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Cambio en la puntuación motora del paciente, según lo medido por la subescala de la Parte III de MDS-UPDRS directamente después de la dosis única de IPT803.
Periodo de tiempo: El día 1: antes de la primera dosis de IPT 803 y 30 minutos después de la primera dosis de IPT803
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El evaluador calificado debe puntuar 34 ítems de 0 a 4, donde 0 indica una situación normal y 4 indica que la EP interfiere gravemente en la realización de la tarea.
La puntuación total, al ser la suma de todos estos ítems, puede estar entre 0 y 136.
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El día 1: antes de la primera dosis de IPT 803 y 30 minutos después de la primera dosis de IPT803
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Pereira Alvaro, Tools4Patient
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- T1020-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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