- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03412292
MAX-40279 akut mielogén leukémiában (AML) szenvedő betegeknél
A MAX-40279 I. fázisú vizsgálata akut mielogén leukémiában (AML) szenvedő alanyoknak szájon át adva
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A III. osztályú receptor tirozin kináz FMS-hez kapcsolódó tirozin kináz 3 (FLT3) az AML-ben szenvedő felnőtt betegek körülbelül 30%-ában mutálódik és aktiválódik. A mutációk vagy belső tandem duplikációt (ITD) foglalnak magukban (az AML-betegek körülbelül 25%-ában), vagy pontmutációt a tirozin-kináz doménben (TKD) (a betegek körülbelül 7%-ában). Az FLT3-ban mutációval rendelkező betegek, különösen az ITD-mutációkban szenvedő betegek prognózisa rosszabb, alacsonyabb a teljes remisszió aránya és alacsonyabb az általános túlélés. Így az aktivált FLT3 kináz farmakológiai szerrel történő gátlása vonzó terápiás stratégia az AML-ben.
A fibroblaszt növekedési faktor receptor (FGFR) rendellenessége lehet a fő oka a célzott terápiákkal szembeni rezisztenciának, és az FGFR inhibitorok jelentősen elnyomják a leukémia kialakulását in vivo.
A MAX-40279 az FLT3 és az FGFR kettős inhibitora. Célunk, hogy ezt az uqiue kettős inhibitort hatékonyabbá és szélesebb körben alkalmazzuk az AML kezelésében, mint a jelenleg ismert FLT3 gátlók.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Chun Fong, MD
- Telefonszám: +61394965000
- E-mail: chun.fong@austin.org.au
Tanulmányi helyek
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Ausztrália, 2010
- Toborzás
- St Vincent's Hospital Sydney Limited
-
Kapcsolatba lépni:
- Kent Robert
-
Dubbo, New South Wales, Ausztrália, 2830
- Toborzás
- Western NSW Local Health District
-
Kapcsolatba lépni:
- Millard Stephen
-
Kutatásvezető:
- Douglas Lenton, DM
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Ausztrália, 3168
- Toborzás
- Monash Health
-
Kapcsolatba lépni:
- Uhe Micheleine
- Telefonszám: +6139594 4044
-
Heidelberg, Victoria, Ausztrália, 3084
- Toborzás
- Austin Health
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti férfiak és/vagy nők
- A vizsgálat céljainak és kockázatainak megértését, valamint a vizsgálati helyszín Intézményi Felülvizsgáló Testülete (IRB)/Független Etikai Bizottsága (IEC) által jóváhagyott aláírt tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapokat a vizsgálatba való belépés előtt megszereztük.
- Az alanynak morfológiailag dokumentált elsődleges AML-je vagy a myelodysplasiás szindróma (MDS) másodlagos AML-je van az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kritériumai szerint, amelyre nem áll rendelkezésre megállapított standard terápia
- ECOG teljesítmény állapota 0 és 2 között
- A korábbi kezelésekből (beleértve a kemoterápiát, kinázgátlókat, immunterápiát, kísérleti szereket, sugárzást, HSCT-t vagy műtétet) származó, tartósan krónikus, klinikailag jelentős nem hematológiai toxicitásnak 1-es fokozatúnak kell lennie.
- A vizsgáló által egyértelműen dokumentált gyorsan progrediáló betegség hiányában az előzetes kezelés és a MAX-40279 beadása közötti intervallum legalább 2 hét (14 nap) a korábbi citotoxikus szerek esetében, vagy legalább 5 felezési idő a korábbi nem citotoxikus szerek esetében. , beleértve a HSCT utáni immunszuppresszív terápiát
Az alábbiakban meghatározott elfogadható májfunkciók:
- Összes bilirubin ≤ 1,5-szerese a normál tartomány felső határának (ULN)
- az aszpartát-aminotranszferáz (AST) és az alanin-aminotranszferáz (ALT) ≤ a normálérték felső határának háromszorosa;
Az alábbiakban meghatározott elfogadható vesefunkció:
• A szérum kreatinin ≤ a ULN 1,5-szerese vagy a számított kreatinin clearance (a Cockcroft-Gault képlet szerint) ≥ 60 ml/perc
Az alábbiakban meghatározott elfogadható koagulációs állapot:
- A protrombin idő < 1,3-szorosa a felső határértéknek
- A részleges trombin idő < 1,3-szorosa a normálérték felső határának
- Nincsenek klinikailag jelentős eltérések a vizeletvizsgálatban
- A fogamzóképes korú női résztvevők vállalják, hogy nem lesznek terhesek vagy szoptatnak a vizsgálat alatt és a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő három hónapig. A reproduktív potenciállal rendelkező férfiaknak és nőknek egyaránt bele kell állniuk egy rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszer alkalmazásába a vizsgálat során és a vizsgált gyógyszer utolsó adagját követő három hónapig. Rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszernek azt nevezzük, amely következetesen és helyesen alkalmazva alacsony, azaz évi 1%-nál kevesebb sikertelenséget eredményez.
Kizárási kritériumok:
- Az akut promielocitás leukémia diagnózisa
- A jelenlegi betegségtől eltérő, korábban kezelt rosszindulatú daganatok, kivéve a megfelelően kezelt, nem melanómás bőrrákot, in situ rákot vagy más olyan rákbetegséget, amelyektől az alany legalább 5 évig betegségmentes volt a vizsgálatba való belépéskor
- Aktív, kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzések, amelyek szisztémás terápiát igényelnek
- Nagy műtét, a diagnosztikai műtét kivételével, a vizsgálat megkezdése előtt 4 héten belül, teljes gyógyulás nélkül
- Szívinfarktus vagy angina pectoris miatti vizsgálat megkezdése előtt 6 hónapon belül végzett perkután koszorúér beavatkozás
- Görcsrohamok, amelyek görcsoldó kezelést igényelnek
- Olyan gyógyszer szedése, amely megnyújtja a QT-intervallumot, és fennáll a Torsades de Pointes kockázata, vagy a kórtörténetében hosszú QT-szindróma szerepel
- Nyelési nehézség, felszívódási zavar vagy más krónikus gyomor-bélrendszeri betegség, vagy olyan állapotok, amelyek akadályozhatják a vizsgált termék megfelelőségét és/vagy felszívódását
- Részvétel egy vizsgált gyógyszer- vagy eszköztesztben a vizsgálatba lépést megelőző 4 héten belül
- Humán immunhiány vírus (HIV), hepatitis B vagy hepatitis C által okozott ismert fertőzés
- Legutóbbi vénás trombózis (beleértve a mélyvénás trombózist vagy tüdőembóliát a vizsgálat egy éven belül)
- A kórtörténetben előfordult felső gyomor-bélrendszeri vérzés, peptikus fekélybetegség vagy vérzéses diathesis
- Az alany terhes (pozitív szérum béta humán koriongonadotropin [β-HCG] teszt a szűréskor) vagy jelenleg szoptat, partnere terhességre/terhességre számít a vizsgálat során vagy az utolsó adag próbakezelés után 6 hónapon belül.
- Egyidejű betegség vagy állapot, amely megzavarhatja a vizsgálat lefolytatását, vagy amely a vizsgáló véleménye szerint elfogadhatatlan kockázatot jelent a vizsgálat alanyára nézve
- Bármilyen okból nem hajlandó vagy nem képes megfelelni a vizsgálati protokollnak
- Cselekvőképtelenség vagy korlátozott cselekvőképesség
- Szívbetegség a New York Heart Association (NYHA) III. vagy IV. osztályával, beleértve a pangásos szívelégtelenséget, szívinfarktust a vizsgálat megkezdése előtt 6 hónapon belül, instabil aritmiát vagy szimptomatikus perifériás artériás vaszkuláris
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: MAX-40279
A MAX-40279 kapszula formájában kapható szájon át történő alkalmazásra 5 mg, 25 mg mennyiségben. A dózisemelési fázisban a betegeket egymás után besorolják a MAX-40279 ebben a vizsgálatban meghatározott 5 dózisszintjébe: 20, 40, 70, 100 és 120 mg/nap (3-6 beteg/kohorsz), bid. minden dózisszintnél először egyetlen adag MAX-40279-et kell beadni szájon át, majd 1 napos megfigyelés következik, majd a folyamatos kezelés megkezdődik 4 hetes kezeléssel (ciklusonként). A dózisemelés befejezése után további betegeket vonnak be a maximális tolerált dózis (MTD) dózisnövelésébe, legfeljebb 12 beteget pedig a bővítési csoportokba. |
A MAX-40279 egy többcélú kináz-inhibitor, elsősorban az FLT3-at és az FGFR-t célozza meg. Molekulatömege 496,56 dalton, képlete C24H25FN6O3S. A MAX-40279 sárga por. Vízben, metanolban, etanolban, 0,1 mol/l-es hidroklorid oldatban vagy 0,1%-os sóoldatban nem oldódik; nagyon kevéssé oldódik metilén-dikloridban és mérsékelten oldódik dimetil-formamidban. Erős sav, erős lúg, magas hőmérséklet és fény hatására stabil. A klinikai használatra szánt MAX-40279 steril sárga por formájában kerül forgalomba, kapszulákba csomagolva 5 mg-os vagy 25 mg-os dózisban.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Nemkívánatos események (AE)
Időkeret: 8 hét
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események előfordulása
|
8 hét
|
|
Maximális tolerált dózis (MTD)
Időkeret: 4 hét
|
Az MTD az a maximális dózisszint, amelynél 3 résztvevőből legfeljebb 1 tapasztal dóziskorlátozó toxicitást (DLT) a többszöri adagolás első 4 hetében.
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tmax
Időkeret: Első egyszeri adag (adagolás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 1. nap (a második adag) (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap ( beadás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
A maximális plazmakoncentráció eléréséig eltelt idő
|
Első egyszeri adag (adagolás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 1. nap (a második adag) (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap ( beadás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
|
Cmax
Időkeret: Első egyszeri adag (adagolás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 1. nap (a második adag) (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap ( beadás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
Maximális plazma gyógyszerkoncentráció
|
Első egyszeri adag (adagolás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 1. nap (a második adag) (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap ( beadás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
|
AUC
Időkeret: Első egyszeri adag (adagolás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 1. nap (a második adag) (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap ( beadás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
Az idő-koncentrációs görbe alatti terület
|
Első egyszeri adag (adagolás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 1. nap (a második adag) (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap ( beadás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
|
t1/2
Időkeret: Első egyszeri adag (adagolás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 1. nap (a második adag) (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap ( beadás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
Megfigyelt terminális felezési idő
|
Első egyszeri adag (adagolás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 1. nap (a második adag) (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap ( beadás előtt és 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24 órával az adagolás után), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
|
p-FLT3 Y591
Időkeret: Első egyszeri adag (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap (adagolás előtt), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
A vad típusú vagy mutált Fms-szerű tirozin-kináz-3 (FLT3) foszforilációjának (aktiválásának) vizsgálata
|
Első egyszeri adag (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap (adagolás előtt), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
|
FGFR aberráció
Időkeret: Első egyszeri adag (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap (adagolás előtt), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
Fibroblaszt növekedési faktor receptor (FGFR) mutáció kimutatására
|
Első egyszeri adag (adagolás előtt), 1. ciklus 15. nap (adagolás előtt), 1. ciklus 28. nap (adagolás előtt), 2. ciklus 28. nap (adagolás előtt).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Maxinovel
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .