- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03412292
MAX-40279 en sujetos con leucemia mielógena aguda (AML)
Un ensayo de fase I de MAX-40279 administrado por vía oral a sujetos con leucemia mielógena aguda (AML)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El receptor de clase III tirosina quinasa FMS relacionado con la tirosina quinasa 3 (FLT3) está mutado y activado en aproximadamente el 30 % de los pacientes adultos con AML. Las mutaciones involucran una duplicación interna en tándem (ITD) (en aproximadamente el 25 % de los pacientes con AML) o una mutación puntual en el dominio de tirosina cinasa (TKD) (en aproximadamente el 7 % de los pacientes). Los pacientes con mutaciones en FLT3, en particular aquellos con mutaciones ITD, tienen un peor pronóstico, con una tasa más baja de remisión completa y una supervivencia general más baja. Por lo tanto, la inhibición de la cinasa FLT3 activada por un agente farmacológico es una estrategia terapéutica atractiva en la LMA.
La aberración del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR) podría ser una de las principales razones de la resistencia a las terapias dirigidas, y los inhibidores de FGFR suprimen significativamente el desarrollo de leucemia in vivo.
MAX-40279 es un inhibidor dual de FLT3 y FGFR. Nuestro objetivo es desarrollar este inhibidor dual universal para que tenga un uso más eficaz y más amplio para el tratamiento de la AML que los inhibidores FLT3 conocidos actualmente.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Chun Fong, MD
- Número de teléfono: +61394965000
- Correo electrónico: chun.fong@austin.org.au
Ubicaciones de estudio
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Reclutamiento
- St Vincent's Hospital Sydney Limited
-
Contacto:
- Kent Robert
-
Dubbo, New South Wales, Australia, 2830
- Reclutamiento
- Western NSW Local Health District
-
Contacto:
- Millard Stephen
-
Investigador principal:
- Douglas Lenton, DM
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Reclutamiento
- Monash Health
-
Contacto:
- Uhe Micheleine
- Número de teléfono: +6139594 4044
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Reclutamiento
- Austin Health
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y/o mujeres mayores de 18 años
- Capacidad para comprender los propósitos y riesgos del ensayo y formularios de consentimiento informado firmados aprobados por la Junta de Revisión Institucional (IRB)/Comité de Ética Independiente (IEC) del investigador del sitio del ensayo antes de ingresar al ensayo
- El sujeto tiene LMA primaria documentada morfológicamente o LMA secundaria al síndrome mielodisplásico (MDS) según lo definido por los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para los cuales no hay una terapia estándar establecida disponible
- Estado funcional ECOG de 0 a 2
- Las toxicidades no hematológicas crónicas clínicamente significativas persistentes del tratamiento previo (que incluyen quimioterapia, inhibidores de quinasa, inmunoterapia, agentes experimentales, radiación, HSCT o cirugía) deben ser de Grado ≤ 1
- En ausencia de una enfermedad de progresión rápida claramente documentada por el investigador, el intervalo desde el tratamiento previo hasta el momento de la administración de MAX-40279 será de al menos 2 semanas (14 días) para los agentes citotóxicos anteriores o de al menos 5 semividas para los agentes no citotóxicos anteriores. , incluida la terapia inmunosupresora posterior al HSCT
Función hepática aceptable definida a continuación:
- Bilirrubina total ≤ 1,5 veces el límite superior del rango normal (LSN)
- Aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 3 veces ULN;
Función renal aceptable definida a continuación:
• Creatinina sérica ≤ 1,5 veces el ULN o aclaramiento de creatinina calculado (mediante la fórmula de Cockcroft-Gault) ≥ 60 ml/min
Estado de coagulación aceptable definido a continuación:
- Tiempo de protrombina < 1,3 veces ULN
- Tiempo de trombina parcial < 1,3 veces ULN
- Sin anomalías clínicamente significativas en el análisis de orina
- Las participantes femeninas en edad fértil aceptan no estar embarazadas ni amamantando durante el estudio y durante los tres meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio. Tanto los hombres como las mujeres con potencial reproductivo deben aceptar usar un método anticonceptivo altamente efectivo durante el estudio y durante los tres meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio. Un método anticonceptivo altamente efectivo se define como aquel que resulta en una baja tasa de fracaso, es decir, menos del 1% por año, cuando se usa de manera consistente y correcta.
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico de la enfermedad de la leucemia promielocítica aguda
- Neoplasias malignas tratadas previamente que no sean la enfermedad actual, excepto cáncer de piel no melanoma tratado adecuadamente, cáncer in situ u otro cáncer del que el sujeto haya estado libre de enfermedad durante al menos 5 años al ingresar al ensayo
- Infecciones bacterianas, virales o fúngicas activas, no controladas, que requieren tratamiento sistémico
- Cirugía mayor, distinta de la cirugía de diagnóstico, dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al ensayo, sin recuperación completa
- Intervención coronaria percutánea realizada dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al ensayo por infarto cardíaco o angina de pecho
- Trastornos convulsivos que requieren tratamiento anticonvulsivo
- Tomar un medicamento que prolonga el intervalo QT y tiene riesgo de Torsades de Pointes, o antecedentes de síndrome de QT largo
- Historial médico de dificultad para tragar, malabsorción u otra enfermedad gastrointestinal crónica, o condiciones que puedan dificultar el cumplimiento y/o la absorción del producto probado
- Participación en un ensayo de dispositivo o fármaco en investigación dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al ensayo
- Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B o hepatitis C
- Trombosis venosa reciente (incluyendo trombosis venosa profunda o embolia pulmonar dentro de 1 año de estudio)
- Antecedentes de hemorragia digestiva alta, úlcera péptica o diátesis hemorrágica
- El sujeto está embarazada (prueba de gonadotropina coriónica humana beta [β-HCG] en suero positiva en la selección) o está amamantando actualmente, su pareja anticipa quedar embarazada/embarazarse durante el ensayo o dentro de los 6 meses después de recibir la última dosis del tratamiento del ensayo
- Enfermedad o afección concomitante que podría interferir con la realización del ensayo o que, en opinión del investigador, supondría un riesgo inaceptable para el sujeto en este ensayo.
- Falta de voluntad o incapacidad para cumplir con el protocolo del ensayo por cualquier motivo
- Incapacidad legal o capacidad legal limitada
- Enfermedad cardíaca con clase III o IV de la New York Heart Association (NYHA), incluida insuficiencia cardíaca congestiva, infarto de miocardio dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al ensayo, arritmia inestable o vascular arterial periférico sintomático
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: MAX-40279
MAX-40279 se proporciona como una cápsula para uso oral a 5 mg, 25 mg. En la fase de escalada de dosis, los pacientes se inscribirán secuencialmente en los 5 niveles de dosis de MAX-40279 designados en este estudio: 20, 40, 70, 100 y 120 mg/día (3-6 pacientes por cohorte), pujar. cada nivel de dosis, primero se administrará una dosis única de MAX-40279 por vía oral seguida de 1 día de observación, luego el tratamiento continuo comenzará 4 semanas de tratamiento (por ciclo). Después de completar el aumento de la dosis, se inscribirán pacientes adicionales en la expansión de la dosis a la dosis máxima tolerada (MTD), se inscribirán hasta 12 pacientes en cohortes de expansión. |
MAX-40279, es un inhibidor de la quinasa multidirigido que se dirige principalmente a FLT3 y FGFR. Tiene un peso molecular de 496,56 Daltons, que tiene una fórmula de C24H25FN6O3S. MAX-40279 es polvo amarillo. Es insoluble en agua, metanol, etanol, solución de clorhidrato de 0,1 mol/L o solución salina al 0,1%; muy poco soluble en dicloruro de metileno y escasamente soluble en dimetilformamida. Es estable bajo ácidos fuertes, álcalis fuertes, altas temperaturas y exposición a la luz. MAX-40279 para uso clínico se presenta como un polvo amarillo estéril envasado en cápsulas en dosis de 5 mg o 25 mg.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Incidencia de EA relacionados con el tratamiento
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8 semanas
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Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: 4 semanas
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La MTD se definirá como el nivel de dosis máxima en el que no más de 1 de 3 participantes experimenta una toxicidad limitante de la dosis (DLT) dentro de las primeras 4 semanas de dosificación múltiple.
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4 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tmáx
Periodo de tiempo: Primera dosis única (pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 1 (la segunda dosis)(pre-dosis), Ciclo 1 Día 15( pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 28(pre-dosis), Ciclo 2 Día 28(pre-dosis).
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Tiempo hasta la concentración plasmática máxima
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Primera dosis única (pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 1 (la segunda dosis)(pre-dosis), Ciclo 1 Día 15( pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 28(pre-dosis), Ciclo 2 Día 28(pre-dosis).
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Cmáx
Periodo de tiempo: Primera dosis única (pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 1 (la segunda dosis)(pre-dosis), Ciclo 1 Día 15( pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 28(pre-dosis), Ciclo 2 Día 28(pre-dosis).
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Concentración máxima de fármaco en plasma
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Primera dosis única (pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 1 (la segunda dosis)(pre-dosis), Ciclo 1 Día 15( pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 28(pre-dosis), Ciclo 2 Día 28(pre-dosis).
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ABC
Periodo de tiempo: Primera dosis única (pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 1 (la segunda dosis)(pre-dosis), Ciclo 1 Día 15( pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 28(pre-dosis), Ciclo 2 Día 28(pre-dosis).
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Área bajo la curva de tiempo-concentración
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Primera dosis única (pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 1 (la segunda dosis)(pre-dosis), Ciclo 1 Día 15( pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 28(pre-dosis), Ciclo 2 Día 28(pre-dosis).
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t1/2
Periodo de tiempo: Primera dosis única (pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 1 (la segunda dosis)(pre-dosis), Ciclo 1 Día 15( pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 28(pre-dosis), Ciclo 2 Día 28(pre-dosis).
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Vida media terminal observada
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Primera dosis única (pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 1 (la segunda dosis)(pre-dosis), Ciclo 1 Día 15( pre-dosis y 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dosis), Ciclo 1 Día 28(pre-dosis), Ciclo 2 Día 28(pre-dosis).
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p-FLT3 Y591
Periodo de tiempo: Primera dosis única (pre-dosis), Ciclo 1 Día 15 (pre-dosis), Ciclo 1 Día 28 (pre-dosis), Ciclo 2 Día 28 (pre-dosis).
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Para examinar la fosforilación (activación) de la tirosina quinasa-3 (FLT3) similar a Fms de tipo salvaje o mutada
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Primera dosis única (pre-dosis), Ciclo 1 Día 15 (pre-dosis), Ciclo 1 Día 28 (pre-dosis), Ciclo 2 Día 28 (pre-dosis).
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Aberración FGFR
Periodo de tiempo: Primera dosis única (pre-dosis), Ciclo 1 Día 15 (pre-dosis), Ciclo 1 Día 28 (pre-dosis), Ciclo 2 Día 28 (pre-dosis).
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Para detectar la mutación del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos (FGFR)
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Primera dosis única (pre-dosis), Ciclo 1 Día 15 (pre-dosis), Ciclo 1 Día 28 (pre-dosis), Ciclo 2 Día 28 (pre-dosis).
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Maxinovel
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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