- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03412292
MAX-40279 em Indivíduos com Leucemia Mielóide Aguda (AML)
Um teste de Fase I de MAX-40279 administrado por via oral a indivíduos com leucemia mielóide aguda (AML)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O receptor tirosina quinase classe III relacionado à tirosina quinase 3 (FLT3) está mutado e ativado em cerca de 30% dos pacientes adultos com LMA. As mutações envolvem uma duplicação interna em tandem (ITD) (em cerca de 25% dos pacientes com LMA) ou uma mutação pontual no domínio da tirosina quinase (TKD) (em cerca de 7% dos pacientes). Pacientes com mutações no FLT3, particularmente aqueles com mutações ITD, têm pior prognóstico, com menor taxa de remissão completa e menor sobrevida global. Assim, a inibição da FLT3 quinase ativada por um agente farmacológico é uma estratégia terapêutica atraente na LMA.
O aberrante do receptor do fator de crescimento de fibroblastos (FGFR) pode ser uma das principais razões para a resistência a terapias direcionadas, e os inibidores de FGFR suprimem significativamente o desenvolvimento de leucemia in vivo.
MAX-40279 é um inibidor duplo de FLT3 e FGFR. Nosso objetivo é desenvolver este inibidor duplo uqiue para ser um uso mais eficaz e mais amplo para o tratamento de AML do que os atuais inibidores FLT3 conhecidos.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Chun Fong, MD
- Número de telefone: +61394965000
- E-mail: chun.fong@austin.org.au
Locais de estudo
-
-
New South Wales
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Darlinghurst, New South Wales, Austrália, 2010
- Recrutamento
- St Vincent's Hospital Sydney Limited
-
Contato:
- Kent Robert
-
Dubbo, New South Wales, Austrália, 2830
- Recrutamento
- Western NSW Local Health District
-
Contato:
- Millard Stephen
-
Investigador principal:
- Douglas Lenton, DM
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Austrália, 3168
- Recrutamento
- Monash Health
-
Contato:
- Uhe Micheleine
- Número de telefone: +6139594 4044
-
Heidelberg, Victoria, Austrália, 3084
- Recrutamento
- Austin Health
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e/ou mulheres com mais de 18 anos
- A capacidade de entender os propósitos e riscos do estudo e os formulários de consentimento informado assinados aprovados pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB)/Comitê de Ética Independente (IEC) do local do estudo foram obtidos antes da entrada no estudo
- O sujeito tem AML primária morfologicamente documentada ou AML secundária à síndrome mielodisplásica (SMD), conforme definido pelos critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) para os quais nenhuma terapia padrão estabelecida está disponível
- Status de desempenho ECOG de 0 a 2
- Toxicidades não hematológicas clinicamente significativas persistentes de tratamento anterior (incluindo quimioterapia, inibidores de quinase, imunoterapia, agentes experimentais, radiação, TCTH ou cirurgia) devem ser de Grau ≤ 1
- Na ausência de doença de progressão rápida claramente documentada pelo investigador, o intervalo desde o tratamento anterior até o momento da administração de MAX-40279 será de pelo menos 2 semanas (14 dias) para agentes citotóxicos anteriores ou pelo menos 5 meias-vidas para agentes não citotóxicos anteriores , incluindo terapia imunossupressora pós TCTH
Função hepática aceitável definida abaixo:
- Bilirrubina total ≤ 1,5 vezes o limite superior da faixa normal (ULN)
- Aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤ 3 vezes LSN;
Função renal aceitável definida abaixo:
• Creatinina sérica ≤ 1,5 vezes LSN ou depuração de creatinina calculada (pela fórmula de Cockcroft-Gault) ≥ 60 mL/min
Estado de coagulação aceitável definido abaixo:
- Tempo de protrombina < 1,3 vezes LSN
- Tempo de trombina parcial < 1,3 vezes LSN
- Sem anormalidades clinicamente significativas no exame de urina
- Participantes do sexo feminino com potencial para engravidar concordam em não engravidar ou amamentar durante o estudo e por três meses após a última dose do medicamento do estudo. Homens e mulheres com potencial reprodutivo devem concordar em usar um método altamente eficaz de controle de natalidade durante o estudo e por três meses após a última dose do medicamento do estudo. Um método contraceptivo altamente eficaz é definido como aquele que resulta em baixa taxa de falha, ou seja, menos de 1% ao ano, quando usado de forma consistente e correta
Critério de exclusão:
- Diagnóstico da doença de leucemia promielocítica aguda
- Malignidades previamente tratadas além da doença atual, exceto para câncer de pele não melanoma adequadamente tratado, câncer in situ ou outro câncer do qual o sujeito esteja livre de doença por pelo menos 5 anos na entrada no estudo
- Infecções bacterianas, virais ou fúngicas ativas e descontroladas, que requerem terapia sistêmica
- Cirurgia de grande porte, exceto cirurgia diagnóstica, dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo, sem recuperação completa
- Intervenção coronária percutânea realizada dentro de 6 meses antes da entrada no estudo para infarto cardíaco ou angina de peito
- Distúrbios convulsivos que requerem terapia anticonvulsivante
- Tomar um medicamento que prolonga o intervalo QT e tem risco de Torsades de Pointes, ou história de síndrome do QT longo
- Histórico médico de dificuldade para engolir, má absorção ou outra doença gastrointestinal crônica, ou condições que possam dificultar a adesão e/ou absorção do produto testado
- Participação em um teste experimental de medicamento ou dispositivo dentro de 4 semanas antes da entrada no teste
- Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), hepatite B ou hepatite C
- Trombose venosa recente (incluindo trombose venosa profunda ou embolia pulmonar dentro de 1 ano de estudo)
- História de hemorragia digestiva alta, úlcera péptica ou diátese hemorrágica
- A participante está grávida (teste de beta gonadotrofina coriônica humana [β-HCG] sérico positivo na triagem) ou está amamentando, sua parceira prevê engravidar/engravidar durante o estudo ou dentro de 6 meses após receber a última dose do tratamento do estudo
- Doença ou condição concomitante que possa interferir na condução do ensaio ou que, na opinião do investigador, represente um risco inaceitável para o sujeito neste ensaio
- Falta de vontade ou incapacidade de cumprir o protocolo do estudo por qualquer motivo
- Incapacidade legal ou capacidade legal limitada
- Doença cardíaca com Classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA), incluindo insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio dentro de 6 meses antes da entrada no estudo, arritmia instável ou doença arterial periférica sintomática
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: MAX-40279
MAX-40279 é fornecido como uma cápsula para uso oral de 5mg, 25mg. Na fase de escalonamento de dose, os pacientes serão inscritos sequencialmente nos 5 níveis de dose de MAX-40279 designados neste estudo: 20, 40, 70, 100 e 120 mg/dia (3-6 pacientes por coorte),bid.Para cada nível de dose, uma dose única de MAX-40279 será primeiro administrada por via oral seguida por 1 dia de observação, então o tratamento contínuo começará 4 semanas de tratamento (por ciclo). Após a conclusão do escalonamento de dose, pacientes adicionais serão inscritos na expansão de dose na dose máxima tolerada (MTD), até 12 pacientes serão inscritos em coortes de expansão. |
MAX-40279, é um inibidor de quinase multi-alvo, principalmente direcionado para FLT3 e FGFR. Tem um peso molecular de 496,56 Daltons, cuja fórmula é C24H25FN6O3S. MAX-40279 é um pó amarelo. É insolúvel em água, metanol, etanol, solução de cloridrato 0,1 mol/L ou soro fisiológico 0,1%; muito ligeiramente solúvel em dicloreto de metileno e pouco solúvel em dimetilformamida. É estável sob ácido forte, álcali forte, altas temperaturas e exposição à luz. MAX-40279 para uso clínico é apresentado como um pó amarelo estéril embalado em cápsulas de 5 mg ou doses de 25 mg.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eventos adversos (EAs)
Prazo: 8 semanas
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Incidência de EAs relacionados ao tratamento
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8 semanas
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Dose máxima tolerada (MTD)
Prazo: 4 semanas
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MTD será definido como o nível máximo de dose em que não mais do que 1 de 3 participantes experimentam uma toxicidade limitante da dose (DLT) nas primeiras 4 semanas de dosagem múltipla.
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4 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tmáx
Prazo: Primeira dose única (pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 1 (a segunda dose)(pré-dose),Ciclo 1 Dia 15( pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Tempo para a concentração plasmática máxima
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Primeira dose única (pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 1 (a segunda dose)(pré-dose),Ciclo 1 Dia 15( pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Cmax
Prazo: Primeira dose única (pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 1 (a segunda dose)(pré-dose),Ciclo 1 Dia 15( pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Concentração máxima de droga no plasma
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Primeira dose única (pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 1 (a segunda dose)(pré-dose),Ciclo 1 Dia 15( pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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AUC
Prazo: Primeira dose única (pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 1 (a segunda dose)(pré-dose),Ciclo 1 Dia 15( pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Área sob a curva de concentração de tempo
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Primeira dose única (pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 1 (a segunda dose)(pré-dose),Ciclo 1 Dia 15( pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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t1/2
Prazo: Primeira dose única (pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 1 (a segunda dose)(pré-dose),Ciclo 1 Dia 15( pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Meia-vida terminal observada
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Primeira dose única (pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 1 (a segunda dose)(pré-dose),Ciclo 1 Dia 15( pré-dose e 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h pós-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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p-FLT3 Y591
Prazo: Primeira dose única (pré-dose), Ciclo 1 Dia 15 (pré-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Para examinar a fosforilação (ativação) da tirosina quinase 3 (FLT3) do tipo selvagem ou mutante semelhante a Fms
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Primeira dose única (pré-dose), Ciclo 1 Dia 15 (pré-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Aberração FGFR
Prazo: Primeira dose única (pré-dose), Ciclo 1 Dia 15 (pré-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Para detectar a mutação do receptor do fator de crescimento de fibroblastos (FGFR)
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Primeira dose única (pré-dose), Ciclo 1 Dia 15 (pré-dose), Ciclo 1 Dia 28 (pré-dose), Ciclo 2 Dia 28 (pré-dose).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Maxinovel
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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