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MAX-40279 chez les sujets atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA)

18 janvier 2022 mis à jour par: Maxinovel Pty., Ltd.

Un essai de phase I du MAX-40279 administré par voie orale à des sujets atteints de leucémie myéloïde aiguë (LAM)

Il s'agit d'un essai de phase I à doses croissantes visant à évaluer l'innocuité et la tolérabilité du MAX-40279 chez des sujets atteints de leucémie myéloïde aiguë (LAM).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le récepteur tyrosine kinase de classe III, la tyrosine kinase 3 liée au FMS (FLT3), est muté et activé chez environ 30 % des patients adultes atteints de LAM. Les mutations impliquent soit une duplication interne en tandem (ITD) (chez environ 25 % des patients atteints de LAM) ou une mutation ponctuelle dans le domaine de la tyrosine kinase (TKD) (chez environ 7 % des patients). Les patients porteurs de mutations de FLT3, en particulier ceux porteurs de mutations ITD, ont un pronostic plus sombre, avec un taux de rémission complète plus faible et une survie globale plus faible. Ainsi, l'inhibition de la FLT3 kinase activée par un agent pharmacologique est une stratégie thérapeutique intéressante dans la LAM.

L'aberration du récepteur du facteur de croissance des fibroblastes (FGFR) pourrait être une raison majeure de la résistance aux thérapies ciblées, et les inhibiteurs du FGFR suppriment de manière significative le développement de la leucémie in vivo.

MAX-40279 est un double inhibiteur de FLT3 et FGFR. Notre objectif est de développer ce double inhibiteur uqiue pour qu'il soit une utilisation plus efficace et plus large pour le traitement de la LMA que les inhibiteurs FLT3 connus actuellement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, Australie, 2010
        • Recrutement
        • St Vincent's Hospital Sydney Limited
        • Contact:
          • Kent Robert
      • Dubbo, New South Wales, Australie, 2830
        • Recrutement
        • Western NSW Local Health District
        • Contact:
          • Millard Stephen
        • Chercheur principal:
          • Douglas Lenton, DM
    • Victoria
      • Clayton, Victoria, Australie, 3168
        • Recrutement
        • Monash Health
        • Contact:
          • Uhe Micheleine
          • Numéro de téléphone: +6139594 4044
      • Heidelberg, Victoria, Australie, 3084
        • Recrutement
        • Austin Health

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et/ou femmes de plus de 18 ans
  2. Capacité à comprendre les objectifs et les risques de l'essai et les formulaires de consentement éclairé signés et approuvés par le comité d'examen institutionnel (IRB)/le comité d'éthique indépendant (CEI) de l'investigateur ont été obtenus avant l'entrée dans l'essai
  3. - Le sujet a une LAM primaire documentée morphologiquement ou une LAM secondaire au syndrome myélodysplasique (SMD) tel que défini par les critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour lesquels aucun traitement standard établi n'est disponible
  4. Statut de performance ECOG de 0 à 2
  5. Les toxicités non hématologiques chroniques et cliniquement significatives persistantes d'un traitement antérieur (y compris la chimiothérapie, les inhibiteurs de kinases, l'immunothérapie, les agents expérimentaux, la radiothérapie, la GCSH ou la chirurgie) doivent être de grade ≤ 1
  6. En l'absence de maladie à progression rapide clairement documentée par l'investigateur, l'intervalle entre le traitement antérieur et le moment de l'administration du MAX-40279 sera d'au moins 2 semaines (14 jours) pour les agents cytotoxiques antérieurs ou d'au moins 5 demi-vies pour les agents non cytotoxiques antérieurs , y compris le traitement immunosuppresseur après GCSH
  7. Fonction hépatique acceptable définie ci-dessous :

    • Bilirubine totale ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la plage normale (LSN)
    • Aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ 3 fois la LSN ;
  8. Fonction rénale acceptable définie ci-dessous :

    • Créatinine sérique ≤ 1,5 fois la LSN ou clairance de la créatinine calculée (selon la formule de Cockcroft-Gault) ≥ 60 mL/min

  9. Statut de coagulation acceptable défini ci-dessous :

    • Temps de prothrombine < 1,3 fois la LSN
    • Temps de thrombine partiel < 1,3 fois la LSN
  10. Aucune anomalie cliniquement significative dans l'analyse d'urine
  11. Les participantes en âge de procréer acceptent de ne pas être enceintes ou allaitantes pendant l'étude et pendant les trois mois suivant la dernière dose du médicament à l'étude. Les hommes et les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception très efficace pendant l'étude et pendant les trois mois suivant la dernière dose du médicament à l'étude. Une méthode de contraception hautement efficace est définie comme celle qui entraîne un faible taux d'échec, c'est-à-dire moins de 1 % par an, lorsqu'elle est utilisée de manière cohérente et correcte.

Critère d'exclusion:

  1. Diagnostic de la maladie de la leucémie promyélocytaire aiguë
  2. Tumeurs malignes précédemment traitées autres que la maladie actuelle, à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome, du cancer in situ ou d'un autre cancer traité de manière adéquate pour lequel le sujet est indemne de maladie depuis au moins 5 ans à l'entrée dans l'essai
  3. Infections bactériennes, virales ou fongiques actives et non contrôlées, nécessitant un traitement systémique
  4. Chirurgie majeure, autre que la chirurgie diagnostique, dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'essai, sans récupération complète
  5. Intervention coronarienne percutanée réalisée dans les 6 mois précédant l'entrée à l'essai pour infarctus cardiaque ou angine de poitrine
  6. Troubles épileptiques nécessitant un traitement anticonvulsivant
  7. Prendre un médicament qui allonge l'intervalle QT et présente un risque de torsades de pointes ou des antécédents de syndrome du QT long
  8. Antécédents médicaux de difficulté à avaler, malabsorption ou autre maladie gastro-intestinale chronique, ou conditions pouvant entraver l'observance et/ou l'absorption du produit testé
  9. Participation à un essai expérimental de médicament ou de dispositif dans les 4 semaines précédant l'entrée à l'essai
  10. Infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), l'hépatite B ou l'hépatite C
  11. Thrombose veineuse récente (y compris thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire dans l'année suivant l'étude)
  12. Antécédents d'hémorragie gastro-intestinale haute, d'ulcère peptique ou de diathèse hémorragique
  13. - Le sujet est enceinte (test sérique bêta de gonadotrophine chorionique humaine [β-HCG] positif lors du dépistage) ou allaite actuellement, son partenaire prévoit de devenir enceinte / enceinte pendant l'essai ou dans les 6 mois après avoir reçu la dernière dose du traitement d'essai
  14. Maladie ou affection concomitante qui pourrait interférer avec le déroulement de l'essai ou qui, de l'avis de l'investigateur, poserait un risque inacceptable pour le sujet dans cet essai
  15. Refus ou incapacité de se conformer au protocole d'essai pour quelque raison que ce soit
  16. Incapacité juridique ou capacité juridique limitée
  17. Maladie cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association (NYHA), y compris insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde dans les 6 mois précédant l'entrée dans l'essai, arythmie instable ou artériel périphérique vasculaire symptomatique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: MAX-40279

MAX-40279 est fourni sous forme de gélule à usage oral à 5 ​​mg, 25 mg. Dans la phase d'escalade de dose, les patients seront inscrits séquentiellement dans les 5 niveaux de dose de MAX-40279 désignés dans cette étude : 20, 40, 70, 100 et 120 mg/jour (3-6 patients par cohorte), bid.Pour chaque niveau de dose, une dose unique de MAX-40279 sera d'abord administrée par voie orale suivie d'une observation d'un jour, puis le traitement continu commencera 4 semaines de traitement (par cycle).

Après l'achèvement de l'escalade de dose, des patients supplémentaires seront inscrits dans l'expansion de la dose à la dose maximale tolérée (MTD), jusqu'à 12 patients seront inscrits dans des cohortes d'expansion.

MAX-40279, est un inhibiteur de kinase multi-cibles ciblant principalement FLT3 et FGFR. Il a un poids moléculaire de 496,56 daltons, dont la formule est C24H25FN6O3S.

MAX-40279 est une poudre jaune. Il est insoluble dans l'eau, le méthanol, l'éthanol, une solution de chlorhydrate à 0,1 mol/L ou une solution saline à 0,1 % ; très légèrement soluble dans le dichlorure de méthylène et peu soluble dans le diméthylformamide. Il est stable sous un acide fort, un alcali fort, des températures élevées et une exposition à la lumière.

Le MAX-40279 à usage clinique se présente sous la forme d'une poudre jaune stérile conditionnée en gélules dosées à 5 mg ou 25 mg.

Autres noms:
  • MAX-40279-001

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables (EI)
Délai: 8 semaines
Incidence des EI liés au traitement
8 semaines
Dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 4 semaines
La MTD sera définie comme la dose maximale à laquelle pas plus de 1 participant sur 3 éprouve une toxicité limitant la dose (DLT) au cours des 4 premières semaines de doses multiples.
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tmax
Délai: Première dose unique (pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), cycle 1 jour 1 (la deuxième dose) (pré-dose), cycle 1 jour 15 ( pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
Temps jusqu'à la concentration plasmatique maximale
Première dose unique (pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), cycle 1 jour 1 (la deuxième dose) (pré-dose), cycle 1 jour 15 ( pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
Cmax
Délai: Première dose unique (pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), cycle 1 jour 1 (la deuxième dose) (pré-dose), cycle 1 jour 15 ( pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
Concentration plasmatique maximale du médicament
Première dose unique (pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), cycle 1 jour 1 (la deuxième dose) (pré-dose), cycle 1 jour 15 ( pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
ASC
Délai: Première dose unique (pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), cycle 1 jour 1 (la deuxième dose) (pré-dose), cycle 1 jour 15 ( pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
Aire sous la courbe temps-concentration
Première dose unique (pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), cycle 1 jour 1 (la deuxième dose) (pré-dose), cycle 1 jour 15 ( pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
t1/2
Délai: Première dose unique (pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), cycle 1 jour 1 (la deuxième dose) (pré-dose), cycle 1 jour 15 ( pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
Demi-vie terminale observée
Première dose unique (pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), cycle 1 jour 1 (la deuxième dose) (pré-dose), cycle 1 jour 15 ( pré-dose et 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 6, 8, 10, 24h post-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
p-FLT3 Y591
Délai: Première dose unique (pré-dose), Cycle 1 Jour 15 (pré-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
Examiner la phosphorylation (activation) de la tyrosine kinase-3 (FLT3) de type sauvage ou mutée de type Fms
Première dose unique (pré-dose), Cycle 1 Jour 15 (pré-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
Aberration FGFR
Délai: Première dose unique (pré-dose), Cycle 1 Jour 15 (pré-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).
Pour détecter la mutation du récepteur du facteur de croissance des fibroblastes (FGFR)
Première dose unique (pré-dose), Cycle 1 Jour 15 (pré-dose), Cycle 1 Jour 28 (pré-dose), Cycle 2 Jour 28 (pré-dose).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 août 2018

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 novembre 2022

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 janvier 2018

Première publication (RÉEL)

26 janvier 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

19 janvier 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 janvier 2022

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Maxinovel

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur MAX-40279

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