Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Befolyásolják-e a CMV által kiváltott változások az NK limfocitabiológiában a B-sejtes limfoproliferatív betegségek kezelésére alkalmazott antitestterápia hatékonyságát?

2018. február 5. frissítette: Ottawa Hospital Research Institute
Ez egy megfigyeléses kohorszvizsgálat olyan betegeknél, akiknél új diagnózist B-sejtes krónikus limfocitás leukémiával vagy B-sejtes non-Hodgkin-limfómával diagnosztizáltak, és akik a kezelés indukciós szakaszában CD20 elleni monoklonális antitest kezelésben részesülnek. A vizsgálat során a betegek négy vérvételt fognak végezni meghatározott időpontokban a vizsgálat során. A kezdeti vérvétel során a betegeket cytomegalovírusra vizsgálják, és g-NK sejtelemzést végeznek. Az utolsó három vérvételt a g-NK-sejtek meghatározott időpontokban történő elemzésére végzik. A tanulmány célja: 1) a CMV (+) és g-NK (+) egyedek gyakoriságának jellemzése a B-NHL és B-CLL populációkban, 2) a keringő g-NK sejtek változásainak meghatározása a folyamat során és után. anti-CD20 monoklonális antitestet tartalmazó remissziós indukciós kemoterápia és 3) Értékelje, hogy a g-NK sejtek jelenléte javítja-e a B-NHL-ben vagy B-CLL-ben szenvedő betegek anti-CD20 monoklonális antitestet tartalmazó remissziós indukciós kezelésének eredményét.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A CMV fertőzés az egyének több mint 50%-ában rendkívül hatékony ADCC effektorsejtek (g-NK) egyedülálló populációját eredményezi. A legtöbb NK sejttől eltérően a g-NK sejtek hosszú életűek, és az elsődleges fertőzést követően évekig fennmaradnak. A g-NK populáció megnövekszik azt követően, hogy az ellenanyag Fc receptoraikon (FcR) keresztül kötődik, és az antitest célba kapcsol. A rituximab és más B-limfocita célpontok elleni monoklonális antitestek hozzáadása a remisszió-indukciós terápiához javította a válasz mélységét és tartósságát a B-sejtes limfoproliferatív betegségekben, például a non-hodgkin limfómában (NHL) és a krónikus limfocitás leukémiában (CLL) szenvedő betegeknél. . A rituximab és más monoklonális rákellenes antitestek hatásait legalábbis részben ADCC mechanizmusok közvetítik.

Ennek a tanulmánynak a célja a g-NK biológia klinikailag releváns aspektusainak vizsgálata limfoproliferatív betegségek antitest-tartalmú terápia során, beleértve azt is, hogy a g-NK jelenléte korrelál-e a javult kezelési válaszokkal.

Legfeljebb 160 B-sejtes NHL-ben vagy CLL-ben szenvedő beteget vonnak be ebbe a vizsgálatba.

A tanulmányi beiratkozás körülbelül 2 évig tart. A betegeket csak addig vonják be ebbe a vizsgálatba, amíg vérmintáikat az alábbiakban leírt időpontban le nem veszik.

A következő adatokat vonják ki a klinikai nyilvántartásból a vizsgálat során:

  • Életkor (a remisszió-indukciós terápia kezdetén)
  • Nem
  • Súly és magasság
  • Patológiai diagnózis, beleértve az altípus- és genetikai vizsgálatokat, ha rendelkezésre áll.
  • A diagnózis szakasza
  • Prognosztikus index pontszám (IPI vagy FLIPI értelemszerűen)
  • A remisszió-indukciós terápia megkezdésének dátuma
  • Remisszió-indukcióra alkalmazott kemoterápia.
  • A remisszió-indukció során beadott anti-CD20 antitest dózisa
  • Remissziós állapot 3 remisszió-indukciós terápia ciklus után (ha elérhető)
  • A fenntartó terápia részletei (gyógyszer, adag, ütemezés)
  • A progresszió vagy a visszaesés időpontja.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

160

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

N/A

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

B-NHL-t vagy CLL-t expresszáló CD20 új diagnózisával rendelkező betegek, akik anti-CD20 monoklonális antitest kezelésben részesülnek a kezelés indukciós szakaszában, és akik korábban nem voltak kitéve citotoxikus kemoterápiás gyógyszerekkel.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • B-NHL-t vagy CLL-t expresszáló CD20 új diagnózisa

    o A bevont betegek legfeljebb 1/3-ának lehet CLL-je. A CLL-ben szenvedő betegek felvételét leállítják, ha ez a kritérium teljesül.

  • A kezelés indukciós szakaszában anti-CD20 monoklonális antitest kezelésben részesül (beleértve a rituximabot, obinatuzumabot)
  • Korábban nem kapott citotoxikus kemoterápiás gyógyszert
  • Képes tájékozott beleegyezést adni

Kizárási kritériumok:

  • Társbetegségek vagy gyengeség, amely a becsült túlélést 1 év alattira korlátozza.
  • Nem kap aktív anti-CD20 tartalmú remissziós indukciós terápiát.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
B-CLL
B-sejtes CLL-ben szenvedő betegek
B-NHL
B-sejtes NHL-ben szenvedő betegek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A gNK sejtek jelenléte jobb klinikai válaszokkal jár a rituxánnal kezelt limfómás betegekben?
Időkeret: 2 év
Minden résztvevőtől 4 meghatározott időpontban vérmintát vesznek.
2 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A keringő gNK sejtek képesek elpusztítani a CD20+ limfóma sejteket a rituximab által közvetített ADCC mechanizmusokon keresztül.
Időkeret: 2 év
Minden résztvevőtől 4 meghatározott időpontban vérmintát vesznek.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Harold Atkins, MD FRCP C, The Ottawa Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2018. március 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2021. március 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2021. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. december 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 30.

Első közzététel (Tényleges)

2018. január 31.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. február 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. február 5.

Utolsó ellenőrzés

2018. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel