- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03430102
Indicor Validation
Az Indicor eszköz validálása az emelkedett bal kamrai vég diasztolés nyomás LVEDP azonosítására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Azokat a betegeket, akiknek a bal kamrai végdiasztolés nyomás (LVEDP) közvetlen mérése céljából a bal szív szívkatéterezését tervezik, a rutinkezelés részeként felkérik a részvételre. A nyomozók nem invazív méréseket végeznek az LVEDP-re vonatkozóan az Indicor eszközzel, három időpontban megismételve a katéterezési eljárás előtt és után. Az Indicor közvetetten méri az LVEDP-t az ujj fotopletizmográfia (PPG) hullámformáinak kiszámításával, amelyek rögzítésre kerülnek, miközben a páciens Valsalva manővert hajt végre.
A résztvevők kiindulási jellemzőit az elektronikus egészségügyi nyilvántartásból gyűjtik össze, beleértve a koszorúér-betegség, szívelégtelenség, magas vérnyomás, cukorbetegség vagy tüdőbetegség kórtörténetét; vérnyomáscsökkentő gyógyszerek listája; veseműködés szérummarkerei; és echocardiogram mérések, beleértve az ejekciós frakciót. Ezeket a paramétereket az Indicor LVEDP-számításának relevanciájának értékelésére fogják használni.
Az első Indicor-mérés a katéterezési eljárás előtt történik. A PPG szondákat a résztvevők első vagy második ujjához rögzítik. A résztvevőket arra kérik, hogy 10 másodpercig feszüljenek úgy, mintha székletürítést végeznének (Valsalva manőver). A résztvevők nyomásátalakítóba fújnak, amely méri és kijelzi erőfeszítéseik nyomását. Az Indicor készülék 3 sikeres próbálkozást szerez.
A szívkatéterezés során, amíg a klinikai csapat által az LVEDP mérésére használt nyomásátalakító az aortában van, a Valsalva-teszt megismétlődik. A készülék ismét 3 sikeres próbálkozást fog elérni. Ez lehetővé teszi a kutatók számára annak meghatározását, hogy a PPG jel amplitúdóváltozásai a Valsalva manőver során mennyire tükrözik a központi artériás nyomás amplitúdóváltozásait a Valsalva manőver során. A tapasztalt katéterező kardiológusok szerint ez a tesztsorozat nem jár jelentős kockázattal az eljárással kapcsolatban. Előfordulhat, hogy ezt a második tesztsorozatot nem minden résztvevőnél hajtják végre.
Közvetlenül a szívkatéterezés után, miközben a páciens még a katéterező asztalon van, megismétlik a Valsalva-tesztet. A készülék ismét 3 sikeres próbálkozást fog elérni.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19713
- Christiana Care
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Egyesült Államok, 08015
- Deborah Heart and Lung Center
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Egyesült Államok, 11794
- Stony Brook Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17603
- Lancaster General Health
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőtt betegek, akiket bal szív katéterezésen kell átesni, amely magában foglalja a bal kamrai végdiasztolés nyomás (LVEDP) mérését.
Kizárási kritériumok:
- Súly <88 font (40 kilogramm)
- Pitvarlebegés vagy pitvarfibrilláció szabálytalan kamrai reakcióval
- Jelentős pitvari vagy kamrai ektópia
- A paradox embóliák története
- Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia
- A paradox embóliák története
- Ismert intrakardiális sönt
- Ismert súlyos aortabillentyű szűkület vagy ismert súlyos mitrális billentyű szűkület
- Embóliás cerebrovascularis baleset története
- Klinikailag instabil
- Nem kontrollált magas vérnyomás (szisztolés vérnyomás > 160 Hgmm vagy diasztolés vérnyomás > 100 Hgmm)
- Hipotenzió (szisztolés vérnyomás <90 Hgmm)
- Tüneti bradycardia
- Ismert koleszterin-embólia
- Rossz LV-funkció ismert LV-thrombus mellett
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
LeftHeartCath
Az LVEDP közvetlen mérése céljából LV-katéterezésre tervezett betegek
|
Az LVEDP kiszámítása a PPG hullámforma Valsalvával történő elemzésével
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
C-LVEDP
Időkeret: A betegek tervezett bal szív szívkatéterezése során
|
A számított LVEDP (C-LVEDP) specifitása az invazívan mért LVEDP (M-LVEDP) > 20 Hgmm azonosításában
|
A betegek tervezett bal szív szívkatéterezése során
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Harry Silber, MD, PhD, Johns Hopkins Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Stevenson LW, Perloff JK. The limited reliability of physical signs for estimating hemodynamics in chronic heart failure. JAMA. 1989 Feb 10;261(6):884-8.
- Gilotra NA, Tedford RJ, Wittstein IS, Yenokyan G, Sharma K, Russell SD, Silber HA. Usefulness of Pulse Amplitude Changes During the Valsalva Maneuver Measured Using Finger Photoplethysmography to Identify Elevated Pulmonary Capillary Wedge Pressure in Patients With Heart Failure. Am J Cardiol. 2017 Sep 15;120(6):966-972. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.06.029. Epub 2017 Jun 28.
- Galiatsatos P, Win TT, Monti J, Johnston PV, Herzog W, Trost JC, Hwang CW, Fridman GY, Wang NY, Silber HA. Usefulness of a Noninvasive Device to Identify Elevated Left Ventricular Filling Pressure Using Finger Photoplethysmography During a Valsalva Maneuver. Am J Cardiol. 2017 Apr 1;119(7):1053-1060. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.11.063. Epub 2017 Jan 5.
- Silber HA, Trost JC, Johnston PV, Maughan WL, Wang NY, Kasper EK, Aversano TR, Bush DE. Finger photoplethysmography during the Valsalva maneuver reflects left ventricular filling pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 May 15;302(10):H2043-7. doi: 10.1152/ajpheart.00609.2011. Epub 2012 Mar 2.
- Sharma GV, Woods PA, Lambrew CT, Berg CM, Pietro DA, Rocco TP, Welt FW, Sacchetti P, McIntyre KM. Evaluation of a noninvasive system for determining left ventricular filling pressure. Arch Intern Med. 2002 Oct 14;162(18):2084-8. doi: 10.1001/archinte.162.18.2084.
- Gillard C, Henuzet C, Lallemand J, Moscariello A, Guillaume M, Van Meerhaeghe A. Operating characteristics of the Finapress system to predict elevated left ventricular filling pressure. Clin Cardiol. 2006 Mar;29(3):107-11. doi: 10.1002/clc.4960290305.
- Zema MJ. Bedside assessment of cardiac hemodynamics: role of the simple Valsalva maneuver. Am J Med. 2012 Aug;125(8):e13; author reply e15-6. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.12.020. No abstract available.
- Felker GM, Cuculich PS, Gheorghiade M. The Valsalva maneuver: a bedside "biomarker" for heart failure. Am J Med. 2006 Feb;119(2):117-22. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.06.059.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Pro00022390
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Indicor
-
Vixiar Medical, Inc.BefejezveSzív elégtelenségEgyesült Államok
-
Vixiar Medical, Inc.Johns Hopkins University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)IsmeretlenSzív elégtelenség | Pangásos szívelégtelenség | Dekompenzált szívelégtelenségEgyesült Államok