- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03430102
Indikatorvalidering
Validering av indikatorenheten for å identifisere forhøyet venstre ventrikulær ende diastolisk trykk LVEDP
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Pasienter som er planlagt å gjennomgå hjertekateterisering av venstre hjerte for direkte måling av venstre ventrikkel-enddiastolisk trykk (LVEDP) som en del av rutinemessig behandling, vil bli bedt om å delta. Etterforskerne vil ta ikke-invasive tiltak av LVEDP ved å bruke Indicor-enheten, gjentatt ved tre tidspunkt før og etter kateteriseringsprosedyren. Indicor måler indirekte LVEDP ved å beregne en verdi fra fingerfotopletysmografi (PPG) bølgeformer som vil bli registrert mens pasienten utfører en Valsalva-manøver.
Deltakernes grunnlinjekarakteristika vil bli samlet fra den elektroniske journalen, inkludert historie med koronarsykdom, hjertesvikt, hypertensjon, diabetes eller lungesykdom; liste over blodtrykksmedisiner; serummarkører for nyrefunksjon; og ekkokardiogrammålinger inkludert ejeksjonsfraksjon. Disse parameterne vil bli brukt til å vurdere relevansen for beregningen av LVEDP av Indicor.
Det første Indicor-tiltaket vil bli utført før kateteriseringsprosedyren. PPG-sonder vil festes til deltakernes første eller andre finger. Deltakerne vil bli bedt om å anstrenge seg som om de hadde avføring (Valsalva-manøver) i 10 sekunder. Deltakerne vil blåse inn i en trykktransduser som måler og viser trykket av innsatsen deres. Indicor-enheten vil oppnå 3 vellykkede forsøk.
Under hjertekateteriseringen, mens trykktransduseren som brukes av det kliniske teamet for å måle LVEDP er i aorta, vil Valsalva-testingen bli gjentatt. Enheten vil igjen få 3 vellykkede forsøk. Dette vil tillate etterforskere å bestemme hvor godt amplitudeendringene til PPG-signalet under Valsalva-manøveren reflekterer amplitudeendringene til sentralt arterielt trykk under Valsalva-manøveren. Ifølge erfarne kateteriseringskardiologer vil ikke dette settet med tester gi betydelig risiko for prosedyren. Dette andre settet med tester kan ikke utføres i alle deltakere.
Umiddelbart etter hjertekateteriseringen, mens pasienten fortsatt ligger på kateteriseringsbordet, vil Valsalva-testingen gjentas. Enheten vil igjen få 3 vellykkede forsøk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forente stater, 19713
- Christiana Care
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Forente stater, 08015
- Deborah Heart and Lung Center
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forente stater, 11794
- Stony Brook Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Forente stater, 17603
- Lancaster General Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
-Voksne pasienter som er planlagt å gjennomgå en venstrehjertekateterisering som vil inkludere måling av venstre ventrikkel-enddiastolisk trykk (LVEDP)
Ekskluderingskriterier:
- Vekt <88 pund (40 kilo)
- Atrieflutter eller atrieflimmer med uregelmessig ventrikkelrespons
- Betydelig atriell eller ventrikulær ektopi
- Historie om paradoksale embolier
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati
- Historie om paradoksale embolier
- Kjent intrakardial shunt
- Kjent alvorlig aortaklaffstenose eller kjent alvorlig mitralklaffstenose
- Historie med embolisk cerebrovaskulær ulykke
- Klinisk ustabil
- Ukontrollert hypertensjon (systolisk blodtrykk >160 mmHg eller diastolisk blodtrykk > 100 mmHg)
- Hypotensjon (systolisk BP <90 mmHg)
- Symptomatisk bradykardi
- Kjente kolesterol emboli
- Dårlig LV-funksjon med kjent LV-trombe
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
LeftHeartCath
Pasienter som er planlagt for LV-kateterisering for direkte måling av LVEDP
|
Beregning av LVEDP via analyse av PPG-bølgeform med Valsalva
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
C-LVEDP
Tidsramme: Under planlagte pasienter hjertekateterisering av venstre hjerte
|
Spesifisitet av beregnet LVEDP (C-LVEDP) ved identifisering av invasivt målt LVEDP (M-LVEDP) > 20 mmHg
|
Under planlagte pasienter hjertekateterisering av venstre hjerte
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Harry Silber, MD, PhD, Johns Hopkins Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Stevenson LW, Perloff JK. The limited reliability of physical signs for estimating hemodynamics in chronic heart failure. JAMA. 1989 Feb 10;261(6):884-8.
- Gilotra NA, Tedford RJ, Wittstein IS, Yenokyan G, Sharma K, Russell SD, Silber HA. Usefulness of Pulse Amplitude Changes During the Valsalva Maneuver Measured Using Finger Photoplethysmography to Identify Elevated Pulmonary Capillary Wedge Pressure in Patients With Heart Failure. Am J Cardiol. 2017 Sep 15;120(6):966-972. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.06.029. Epub 2017 Jun 28.
- Galiatsatos P, Win TT, Monti J, Johnston PV, Herzog W, Trost JC, Hwang CW, Fridman GY, Wang NY, Silber HA. Usefulness of a Noninvasive Device to Identify Elevated Left Ventricular Filling Pressure Using Finger Photoplethysmography During a Valsalva Maneuver. Am J Cardiol. 2017 Apr 1;119(7):1053-1060. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.11.063. Epub 2017 Jan 5.
- Silber HA, Trost JC, Johnston PV, Maughan WL, Wang NY, Kasper EK, Aversano TR, Bush DE. Finger photoplethysmography during the Valsalva maneuver reflects left ventricular filling pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 May 15;302(10):H2043-7. doi: 10.1152/ajpheart.00609.2011. Epub 2012 Mar 2.
- Sharma GV, Woods PA, Lambrew CT, Berg CM, Pietro DA, Rocco TP, Welt FW, Sacchetti P, McIntyre KM. Evaluation of a noninvasive system for determining left ventricular filling pressure. Arch Intern Med. 2002 Oct 14;162(18):2084-8. doi: 10.1001/archinte.162.18.2084.
- Gillard C, Henuzet C, Lallemand J, Moscariello A, Guillaume M, Van Meerhaeghe A. Operating characteristics of the Finapress system to predict elevated left ventricular filling pressure. Clin Cardiol. 2006 Mar;29(3):107-11. doi: 10.1002/clc.4960290305.
- Zema MJ. Bedside assessment of cardiac hemodynamics: role of the simple Valsalva maneuver. Am J Med. 2012 Aug;125(8):e13; author reply e15-6. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.12.020. No abstract available.
- Felker GM, Cuculich PS, Gheorghiade M. The Valsalva maneuver: a bedside "biomarker" for heart failure. Am J Med. 2006 Feb;119(2):117-22. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.06.059.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00022390
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertefeil
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på Indikor
-
Vixiar Medical, Inc.FullførtHjertefeilForente stater