- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03430102
Indicatorvalidatie
Validatie van het indicatorapparaat bij het identificeren van verhoogde linker ventriculaire einddiastolische druk LVEDP
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten bij wie een hartkatheterisatie van het linkerhart is gepland voor directe meting van de linkerventrikeleinddiastolische druk (LVEDP) als onderdeel van routinematige zorg, zullen worden gevraagd om deel te nemen. Onderzoekers zullen niet-invasieve LVEDP-metingen uitvoeren met behulp van het Indicor-apparaat, herhaald op drie tijdstippen voor en na de katheterisatieprocedure. De Indicor meet indirect LVEDP door een waarde te berekenen op basis van vingerfotoplethysmografie (PPG)-golfvormen die worden opgenomen terwijl de patiënt een Valsalva-manoeuvre uitvoert.
Basiskenmerken van de deelnemers worden verzameld uit het elektronische medische dossier, inclusief voorgeschiedenis van coronaire hartziekte, hartfalen, hypertensie, diabetes of longziekte; lijst met bloeddrukmedicatie; serummarkers van de nierfunctie; en echocardiogrammetingen inclusief ejectiefractie. Deze parameters zullen worden gebruikt om de relevantie voor de berekening van LVEDP door Indicor te beoordelen.
De eerste Indicor-meting wordt uitgevoerd vóór de katheterisatieprocedure. PPG-sondes worden bevestigd aan de eerste of tweede vinger van de deelnemers. Deelnemers wordt gevraagd gedurende 10 seconden te persen alsof ze een stoelgang hebben (Valsalva-manoeuvre). Deelnemers blazen in een druktransducer die de druk van hun inspanning meet en weergeeft. Het Indicor-apparaat krijgt 3 succesvolle pogingen.
Tijdens de hartkatheterisatie, terwijl de druktransducer die door het klinische team wordt gebruikt om LVEDP te meten zich in de aorta bevindt, wordt de Valsalva-test herhaald. Het apparaat krijgt opnieuw 3 succesvolle pogingen. Hierdoor kunnen onderzoekers bepalen hoe goed de amplitudeveranderingen van het PPG-signaal tijdens de Valsalva-manoeuvre de amplitudeveranderingen van de centrale arteriële druk tijdens de Valsalva-manoeuvre weerspiegelen. Volgens ervaren katheterisatiecardiologen zal deze reeks tests geen significant risico aan de procedure toevoegen. Deze tweede reeks tests wordt mogelijk niet bij alle deelnemers uitgevoerd.
Direct na de hartkatheterisatie, terwijl de patiënt nog op de katheterisatietafel ligt, wordt de Valsalva-test herhaald. Het apparaat krijgt opnieuw 3 succesvolle pogingen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Verenigde Staten, 19713
- Christiana Care
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Verenigde Staten, 08015
- Deborah Heart and Lung Center
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Verenigde Staten, 11794
- Stony Brook Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17603
- Lancaster General Health
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
-Volwassen patiënten die een linkerhartkatheterisatie moeten ondergaan, inclusief de meting van de linkerventrikel-einddiastolische druk (LVEDP)
Uitsluitingscriteria:
- Gewicht <88 pond (40 kilogram)
- Atriale flutter of atriale fibrillatie met een onregelmatige ventriculaire respons
- Significante atriale of ventriculaire ectopie
- Geschiedenis van paradoxale embolie
- Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie
- Geschiedenis van paradoxale embolie
- Bekende intracardiale shunt
- Bekende ernstige aortaklepstenose of bekende ernstige mitralisklepstenose
- Geschiedenis van embolisch cerebrovasculair accident
- Klinisch instabiel
- Ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk >160 mmHg of diastolische bloeddruk>100 mmHg)
- Hypotensie (systolische bloeddruk <90 mmHg)
- Symptomatische bradycardie
- Bekende cholesterolembolieën
- Slechte LV-functie met bekende LV-trombus
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
LeftHeartCath
Patiënten gepland voor LV-katheterisatie voor directe meting van LVEDP
|
Berekening van LVEDP via analyse van PPG-golfvorm met Valsalva
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
C-LVEDP
Tijdsspanne: Tijdens patiënten geplande hartkatheterisatie van het linkerhart
|
Specificiteit van berekende LVEDP (C-LVEDP) bij het identificeren van invasief gemeten LVEDP (M-LVEDP) > 20 mmHg
|
Tijdens patiënten geplande hartkatheterisatie van het linkerhart
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Harry Silber, MD, PhD, Johns Hopkins Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stevenson LW, Perloff JK. The limited reliability of physical signs for estimating hemodynamics in chronic heart failure. JAMA. 1989 Feb 10;261(6):884-8.
- Gilotra NA, Tedford RJ, Wittstein IS, Yenokyan G, Sharma K, Russell SD, Silber HA. Usefulness of Pulse Amplitude Changes During the Valsalva Maneuver Measured Using Finger Photoplethysmography to Identify Elevated Pulmonary Capillary Wedge Pressure in Patients With Heart Failure. Am J Cardiol. 2017 Sep 15;120(6):966-972. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.06.029. Epub 2017 Jun 28.
- Galiatsatos P, Win TT, Monti J, Johnston PV, Herzog W, Trost JC, Hwang CW, Fridman GY, Wang NY, Silber HA. Usefulness of a Noninvasive Device to Identify Elevated Left Ventricular Filling Pressure Using Finger Photoplethysmography During a Valsalva Maneuver. Am J Cardiol. 2017 Apr 1;119(7):1053-1060. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.11.063. Epub 2017 Jan 5.
- Silber HA, Trost JC, Johnston PV, Maughan WL, Wang NY, Kasper EK, Aversano TR, Bush DE. Finger photoplethysmography during the Valsalva maneuver reflects left ventricular filling pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 May 15;302(10):H2043-7. doi: 10.1152/ajpheart.00609.2011. Epub 2012 Mar 2.
- Sharma GV, Woods PA, Lambrew CT, Berg CM, Pietro DA, Rocco TP, Welt FW, Sacchetti P, McIntyre KM. Evaluation of a noninvasive system for determining left ventricular filling pressure. Arch Intern Med. 2002 Oct 14;162(18):2084-8. doi: 10.1001/archinte.162.18.2084.
- Gillard C, Henuzet C, Lallemand J, Moscariello A, Guillaume M, Van Meerhaeghe A. Operating characteristics of the Finapress system to predict elevated left ventricular filling pressure. Clin Cardiol. 2006 Mar;29(3):107-11. doi: 10.1002/clc.4960290305.
- Zema MJ. Bedside assessment of cardiac hemodynamics: role of the simple Valsalva maneuver. Am J Med. 2012 Aug;125(8):e13; author reply e15-6. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.12.020. No abstract available.
- Felker GM, Cuculich PS, Gheorghiade M. The Valsalva maneuver: a bedside "biomarker" for heart failure. Am J Med. 2006 Feb;119(2):117-22. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.06.059.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Pro00022390
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hartfalen
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... en andere medewerkersBeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicWervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal