- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03430102
Indicorin validointi
Indicor-laitteen validointi kohonneen vasemman kammion loppudiastolisen paineen LVEDP:n tunnistamisessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaita, joille on määrä tehdä vasemman sydämen sydämen katetrointi vasemman kammion loppudiastolisen paineen (LVEDP) suoraa mittaamiseksi osana rutiinihoitoa, pyydetään osallistumaan. Tutkijat suorittavat ei-invasiivisia LVEDP-mittauksia Indicor-laitteella, ja ne toistetaan kolmessa vaiheessa ennen ja jälkeen katetrointitoimenpiteen. Indicor mittaa LVEDP:tä epäsuorasti laskemalla arvon sormen fotopletysmografian (PPG) aaltomuodoista, jotka tallennetaan, kun potilas suorittaa Valsalva-liikkeen.
Osallistujien perustiedot kerätään sähköisestä sairauskertomuksesta, mukaan lukien aiemmat sepelvaltimotaudit, sydämen vajaatoiminta, verenpainetauti, diabetes tai keuhkosairaus; luettelo verenpainelääkkeistä; munuaisten toiminnan seerumimarkkerit; ja kaikukardiogrammimittaukset, mukaan lukien ejektiofraktio. Näitä parametreja käytetään arvioitaessa merkityksellisyyttä Indicorin LVEDP:n laskennassa.
Ensimmäinen Indicor-mittaus suoritetaan ennen katetrointia. PPG-anturit kiinnitetään osallistujien ensimmäiseen tai toiseen sormeen. Osallistujia pyydetään rasittamaan 10 sekuntia ikään kuin heillä olisi ulostaminen (Valsalva-liike). Osallistujat puhaltavat paineanturiin, joka mittaa ja näyttää heidän ponnistuksensa paineen. Indicor-laite saa 3 onnistunutta yritystä.
Sydämenkatetrosoinnin aikana, kun kliinisen ryhmän LVEDP:n mittaamiseen käyttämä paineanturi on aortassa, Valsalva-testi toistetaan. Laite saa jälleen 3 onnistunutta yritystä. Tämän avulla tutkijat voivat määrittää, kuinka hyvin PPG-signaalin amplitudin muutokset Valsalva-liikkeen aikana heijastavat keskusvaltimopaineen amplitudin muutoksia Valsalva-liikkeen aikana. Kokeneiden katetrointikardiologien mukaan tämä testisarja ei lisää merkittävää riskiä toimenpiteeseen. Tätä toista testisarjaa ei välttämättä suoriteta kaikille osallistujille.
Välittömästi sydämen katetroin jälkeen, kun potilas on vielä katetrointipöydällä, Valsalva-testi toistetaan. Laite saa jälleen 3 onnistunutta yritystä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19713
- Christiana Care
-
-
New Jersey
-
Browns Mills, New Jersey, Yhdysvallat, 08015
- Deborah Heart and Lung Center
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Yhdysvallat, 11794
- Stony Brook Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17603
- Lancaster General Health
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuisille potilaille, joille on määrä tehdä vasemman sydämen katetrointi, joka sisältää vasemman kammion loppudiastolisen paineen (LVEDP) mittauksen
Poissulkemiskriteerit:
- Paino <88 paunaa (40 kilogrammaa)
- Eteislepatus tai eteisvärinä, johon liittyy epäsäännöllinen kammiovaste
- Merkittävä eteis- tai kammionektopia
- Paradoksaalisten embolien historia
- Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia
- Paradoksaalisten embolien historia
- Tunnettu intrakardiaalinen shuntti
- Tunnettu vaikea aorttaläpän ahtauma tai tunnettu vaikea mitraaliläpän ahtauma
- Embolinen aivoverenkiertohäiriö historia
- Kliinisesti epävakaa
- Hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine > 160 mmHg tai diastolinen verenpaine > 100 mmHg)
- Hypotensio (systolinen verenpaine <90 mmHg)
- Oireinen bradykardia
- Tunnettu kolesteroliemboli
- Huono LV-toiminta ja tunnettu LV-tukos
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
LeftHeartCath
Potilaat, joille on määrä LVEDP:n suoraa mittausta varten LV-katetrointi
|
LVEDP:n laskenta analysoimalla PPG-aaltomuoto Valsalvalla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
C-LVEDP
Aikaikkuna: Potilaille suunniteltiin vasemman sydämen sydämen katetrointi
|
Lasketun LVEDP:n (C-LVEDP) spesifisyys invasiivisesti mitatun LVEDP:n (M-LVEDP) > 20 mmHg tunnistamisessa
|
Potilaille suunniteltiin vasemman sydämen sydämen katetrointi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Harry Silber, MD, PhD, Johns Hopkins Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Stevenson LW, Perloff JK. The limited reliability of physical signs for estimating hemodynamics in chronic heart failure. JAMA. 1989 Feb 10;261(6):884-8.
- Gilotra NA, Tedford RJ, Wittstein IS, Yenokyan G, Sharma K, Russell SD, Silber HA. Usefulness of Pulse Amplitude Changes During the Valsalva Maneuver Measured Using Finger Photoplethysmography to Identify Elevated Pulmonary Capillary Wedge Pressure in Patients With Heart Failure. Am J Cardiol. 2017 Sep 15;120(6):966-972. doi: 10.1016/j.amjcard.2017.06.029. Epub 2017 Jun 28.
- Galiatsatos P, Win TT, Monti J, Johnston PV, Herzog W, Trost JC, Hwang CW, Fridman GY, Wang NY, Silber HA. Usefulness of a Noninvasive Device to Identify Elevated Left Ventricular Filling Pressure Using Finger Photoplethysmography During a Valsalva Maneuver. Am J Cardiol. 2017 Apr 1;119(7):1053-1060. doi: 10.1016/j.amjcard.2016.11.063. Epub 2017 Jan 5.
- Silber HA, Trost JC, Johnston PV, Maughan WL, Wang NY, Kasper EK, Aversano TR, Bush DE. Finger photoplethysmography during the Valsalva maneuver reflects left ventricular filling pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 May 15;302(10):H2043-7. doi: 10.1152/ajpheart.00609.2011. Epub 2012 Mar 2.
- Sharma GV, Woods PA, Lambrew CT, Berg CM, Pietro DA, Rocco TP, Welt FW, Sacchetti P, McIntyre KM. Evaluation of a noninvasive system for determining left ventricular filling pressure. Arch Intern Med. 2002 Oct 14;162(18):2084-8. doi: 10.1001/archinte.162.18.2084.
- Gillard C, Henuzet C, Lallemand J, Moscariello A, Guillaume M, Van Meerhaeghe A. Operating characteristics of the Finapress system to predict elevated left ventricular filling pressure. Clin Cardiol. 2006 Mar;29(3):107-11. doi: 10.1002/clc.4960290305.
- Zema MJ. Bedside assessment of cardiac hemodynamics: role of the simple Valsalva maneuver. Am J Med. 2012 Aug;125(8):e13; author reply e15-6. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.12.020. No abstract available.
- Felker GM, Cuculich PS, Gheorghiade M. The Valsalva maneuver: a bedside "biomarker" for heart failure. Am J Med. 2006 Feb;119(2):117-22. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.06.059.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00022390
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset Indicor
-
Vixiar Medical, Inc.ValmisSydämen vajaatoimintaYhdysvallat
-
Vixiar Medical, Inc.Johns Hopkins University; National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)TuntematonSydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta | Dekompensoitu sydämen vajaatoimintaYhdysvallat