A diasztolés diszfunkcióban szenvedő betegek anyagcsere-egészségügyi állapotának javítása (MTG)

A projekt globális célja új stratégiák tesztelése az elhízással összefüggő diasztolés funkcióbeli rendellenességek megelőzésére, amelyek szívelégtelenséghez vezethetnek, megőrzött ejekciós frakcióval (HFpEF). Ezek a következők: a) a magas kockázatú egyének azonosítása populációból származó képalkotás és vér biomarkerek használatával; és b) újszerű gyakorlatok és "táplálkozási" stratégiák megvalósítása elhízott középkorú egyéneknél, akiknek nagy mennyiségű zsigeri zsírja van, ami fontos kockázati tényező a szívelégtelenség és a szívelégtelenség kialakulásában.

Korábbi munkák kimutatták, hogy: a) a szívizom magas trigliceridtartalma a kisebb és kevésbé tágítható bal kamrához kapcsolódik, és a szövetek relaxációs aránya alacsonyabb, mint az alacsony szinttel rendelkezőknél, és b) az alacsony fitnesz és a magas testtömeg-index voltak a legerősebb előrejelzők emelkedett szívizomtartalom. A túlzott zsigeri zsírosodás (intra- és retro-peritoneális zsírszövet) szívremodellingre gyakorolt ​​következményei arra utalnak, hogy a magas zsigeri zsírtartalmú és alacsony kondíciójú egyéneknél különösen nagy a szívelégtelenség kockázata.

Ennek a projektnek az elsődleges célja ezért a magas kockázatú, ülő, középkorú elhízott, magas zsigeri zsírszintű egyének azonosítása, és egy edzésprogram elindítása az omega-3 zsírsav-pótlással együtt, amelynek célja a zsigeri zsírosodás csökkentése és a szívizom triglicerid-felhalmozódásának visszaszorítása. Az ebből a célból származó eredmények óriási közegészségügyi jelentőséggel bírnának, és új, gyakorlati edzésprogramot és „nutria-ceutical” stratégiát hoznának létre az elhízással kapcsolatos kardiovaszkuláris remodelling visszafordítására.

Hipotézis:

A napi omega-3 pótlással kombinált magas aerob gyakorlatok csökkentik a zsigeri szívizom triglicerid felhalmozódását azáltal, hogy csökkentik a zsigeri zsírosodást. A szívizom zsírtartalmának csökkentése javítja az LV szerkezetét és a diasztolés funkciót olyan megközelítéssel, amely nem feltétlenül a fogyáson alapul.

Konkrét cél:

Hipotézisünk tesztelésére, miszerint a szívizom triglicerid-tartalmának csökkentése javítja a diasztolés funkció markereit, egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatot terveztünk. Négy, korábban ülő, elhízott középkorú alanycsoportot vizsgálunk, akiknél magas a szívelégtelenség kialakulásának kockázata egy éven keresztül, a következő beavatkozásokkal: A) ülőmunka, placebót szedő kontrollok; B) ülő, omega-3 zsírsavakat szedő alanyok; C) nagy intenzitású aerob edzésen részt vevő alanyok, miközben placebót szednek, és D) olyan alanyok, akik nagy intenzitású aerob edzésen vesznek részt, miközben omega-3 zsírsavakat szednek. Az alanyokat magas kockázatú kategóriába sorolják, és az emelkedett szérum biomarkerek (cTnT) és a magas zsigeri zsírtartalom (>2,5 kg) alapján veszik fel őket. Átfogó non-invazív felmérést végzünk a szív- és érrendszer szerkezetéről és a szisztolés/diasztolés funkcióról egy nagy intenzitású intervallumokkal és omega-3-adással járó gyakorlati beavatkozás előtt és után 1 év után. Arra számítunk, hogy a nagy intenzitású aerob edzés és a nagy dózisú omega-3 pótlás kombinációja csökkenti a zsigeri zsírosodást, csökkenti a szívizom triglicerid tartalmát, és javítja a diasztolés és az érrendszeri funkciók markereit.