Zaklatás-megelőzési beavatkozás serdülőkorú alapellátásban részesülő betegek számára (iPACT)

Az internetes áldozattá válás előrejelzi a depressziós tüneteket és az öngyilkosságot; korrelál a PTSD-tünetekkel, az alkohol- és egyéb kábítószer-használattal, a kortársak közötti fizikai erőszakkal és a randevúzási erőszakkal.

A serdülők csaknem 80%-a minden évben meglátogatja gyermekorvosát. A gyermekorvosok felismerik ezt a látogatást, mint a viselkedési szűrés, a beavatkozások és a beutalások fontos lehetőségét, de jelenleg hiányoznak a klinikai környezetben megvalósítható és hatékony internetes áldozattá váló beavatkozások. A személyre szabott szöveges üzenetes beavatkozások elérhetőek, megvalósíthatók és hatékonyak lehetnek ezeknél a serdülőknél.

A tanulmány célja egy újszerű, szöveges üzenetekkel kiegészített másodlagos prevenciós beavatkozás, az "iPACT" megvalósíthatóságának és elfogadhatóságának tesztelése. A hatékony kognitív viselkedésterápia (CBT) és a motivációs interjúk (MI) depresszió- és erőszakprevenciós beavatkozásaira támaszkodva egy rövid, klinikán belüli foglalkozás bemutatja az alapvető kognitív és viselkedési stratégiákat. Klinikai látogatásukat követően nyolc hétig személyre szabott CBT-információjú napi szöveges üzeneteket küldenek, amelyek fejlesztik a készségeket és emlékeztetik a résztvevőket az önmeghatározott célokra.

A résztvevők azonosítása a szokásos klinikai ellátás során történik. Ha jogosult, a szülők beleegyezését és a résztvevőket beleegyezik. A résztvevők elvégzik az alapszintű értékelést, és randomizálják őket kísérleti (iPACT, n=25) vagy fokozott szokásos gondozási (EUC, n=25) gondozásba, rétegzett blokk-randomizációt alkalmazva.

Az iPACT csoport résztvevői a CBT-ről és az iPACT programról szóló rövid, strukturált, klinikán belüli bemutatkozáson vesznek részt, majd 8 hétig személyre szabott, kétirányú, CBT- és MI-informált automatizált szöveges üzenetek (rövid üzenet szolgáltatás, SMS). Az EUC csoport résztvevői szabványosított információkat kapnak az internetes zaklatásról. Az ilyen betegek ellátásának jelenlegi színvonala az ellátás hiánya: klinikánkon jelenleg nem használnak kiber-viktimizációs szűrővizsgálati protokollokat. Ezért mind az iPACT, mind az EUC állapota meghaladja az ellátás jelenlegi szintjét.

Az alaphelyzetben, 8 hetes és 16 hetes nyomon követésben a résztvevők értékelést végeznek az internetes zaklatásról, a kortársak közötti erőszakról és a kognitív/viselkedési készségekről. A 8 hetes nyomon követés során szabványosított minőségi és mennyiségi folyamatintézkedéseket alkalmaznak a hatékonyság, az elfogadhatóság, a használhatóság és a megvalósíthatóság értékelésére.