Вмешательство по предотвращению издевательств над подростками, обращающимися за первичной медико-санитарной помощью (iPACT)

Кибер-виктимизация предсказывает депрессивные симптомы и суицидальные наклонности; это коррелирует с симптомами посттравматического стрессового расстройства, употреблением алкоголя и других наркотиков, физическим насилием со стороны сверстников и насилием на свиданиях.

Почти 80% подростков посещают своего педиатра каждый год. Педиатры признают этот визит важной возможностью для поведенческого скрининга, вмешательств и направления к специалистам, но в настоящее время им не хватает вмешательств кибервиктимизации, которые осуществимы и эффективны в клинических условиях. Персонализированные вмешательства с помощью текстовых сообщений доступны, выполнимы и могут быть эффективными для таких подростков.

Целью этого исследования является проверка осуществимости и приемлемости нового вторичного профилактического вмешательства, дополненного текстовыми сообщениями, «iPACT». Опираясь на эффективную когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и мотивационное интервьюирование (МИ) вмешательств по предотвращению депрессии и насилия, краткое занятие в клинике познакомит с основными когнитивными и поведенческими стратегиями. После визита в клинику в течение восьми недель будут отправляться индивидуальные ежедневные текстовые сообщения с информацией о когнитивно-поведенческой терапии, чтобы улучшить навыки и напомнить участникам о поставленных ими самими целях.

Участники будут определены в ходе обычной клинической помощи. Если это соответствует требованиям, родители получат согласие, а участники – согласие. Участники пройдут базовую оценку и будут рандомизированы для экспериментальной (iPACT, n = 25) или усиленной обычной помощи (EUC, n = 25) с использованием стратифицированной блочной рандомизации.

Участники группы iPACT примут участие в кратком структурированном введении в клинике по КПТ и программе iPACT, после чего в течение 8 недель будут проводиться специализированные двусторонние автоматические текстовые сообщения с информацией о КПТ и MI (служба коротких сообщений, SMS). Участники группы EUC получат стандартизированную информацию о киберзапугивании. Нынешний стандарт ухода за этими пациентами — отсутствие заботы: в настоящее время в нашей клинике не используются протоколы скрининговой оценки кибер-виктимизации. Таким образом, состояния как iPACT, так и EUC превышают текущие уровни помощи.

На исходном уровне, через 8 недель и через 16 недель участники пройдут оценку киберзапугивания, насилия со стороны сверстников и когнитивных / поведенческих навыков. В течение 8 недель наблюдения будут проводиться стандартизированные качественные и количественные измерения процесса для оценки эффективности, приемлемости, удобства использования и осуществимости.