- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03504566
Rotáció az albuminuria optimális célzásához és a kezelés értékeléséhez (ROTATE-2) (ROTATE-2)
Rotáció az albuminuria optimális célzása és a kezelés értékelése érdekében: Különböző albuminuria-csökkentő gyógyszerosztályok rotációs vizsgálata a cukorbetegség egyéni gyógyszerválaszának tanulmányozása érdekében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A cukorbetegek és a tartós albuminuriás betegek standard kezelése napjainkban a RAAS-rendszert gátló gyógyszerek, mivel ezek renoprotektív hatást fejtenek ki. Kimutatták, hogy sok beteg nem reagál ezekre, ami azt jelenti, hogy sokan továbbra is magas vese- és kardiovaszkuláris kockázatnak vannak kitéve, és rávilágít arra, hogy meg kell érteni a gyógyszeres válasz variabilitását, és alternatív albuminuria-csökkentő kezeléseket kell találni annak érdekében, hogy az egyes betegek kezelését optimalizálni lehessen. Egyedi.
A RAAS-inhibitorokon kívül számos más gyógyszer is rendelkezésre áll, amelyek szintén csökkentik az albuminuriát. Azonban nem vizsgálták prospektíven, hogy az egyes betegek, akik nem reagáltak ezekre, jótékonyan reagálnak-e más albuminuria-csökkentő gyógyszerekre. Ezért a különböző albuminuria-csökkentő gyógyszerekre adott egyéni válasz jobb megértése, amelyek közül néhányat más indikációra fejlesztettek ki, segíthet az optimális terápia személyre szabásában.
Ezt a vizsgálatot randomizált, többközpontú, keresztezett vizsgálatként tervezték, összesen 48 hétig, összesen 52, 2-es típusú cukorbetegséggel, valamint emelkedett albuminuriával (UACR 50 mg/g és 500 mg/g között) diagnosztizált beteg bevonásával.
Tanulmány típusa
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Gentofte, Dánia, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 2-es típusú diabétesz
- eGFR > 45 ml/perc/1,73 m2
- Albumin:kreatinin arány >50mg/g és ≤500mg/g
- Életkor ≥ 18 év
- Írásos beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Terhes nők és fogamzóképes korú nők, akik nem használnak megbízható fogamzásgátlást. Ezen túlmenően, a vizsgálatban részt vevő, termékeny nőknek az alábbiakban leírtaknak megfelelő fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk a teljes vizsgálati időszak alatt és az emberi teratogén/magzati toxicitás szempontjából releváns szisztémás expozíció végéig. A jóváhagyott fogamzásgátlók az intrauterin eszközök, a hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták, implantátumok, transzdermális tapaszok, hormonális hüvelyi eszközök vagy elnyújtott felszabadulású injekciók).
- Szív- és érrendszeri betegségek: szívinfarktus, angina pectoris, perkután transzluminális koszorúér angioplasztika, koszorúér bypass graft, stroke, szívelégtelenség (NYHA I-IV) < 6 hónappal a felvétel előtt
- Nem szabályozott vérnyomás (irodai vérnyomás > 160/100 Hgmm)
- Aktív rosszindulatú daganat
- Az autonóm diszfunkció anamnézisében (pl. ájulás vagy klinikailag jelentős ortosztatikus hipotenzió anamnézisében)
- Részvétel bármely klinikai vizsgálatban a kezdeti adagolást megelőző 3 hónapon belül, vagy hosszabb ideig, ha a helyi szabályozás előírja, és a részvétel bármely más, a helyi előírásokon alapuló korlátozása esetén.
- A vizsgált gyógyszerekkel és segédanyagaikkal szembeni túlérzékenység
- 400 ml vagy több vér adományozása vagy elvesztése az első adagolást megelőző 8 héten belül
- A kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés anamnézisében az adagolást megelőző 12 hónapon belül, vagy az ilyen visszaélésre utaló bizonyítékok a szűrés során végzett laboratóriumi vizsgálatok alapján.
Bármilyen gyógyszeres kezelés, műtéti vagy egészségügyi állapot, amely jelentősen megváltoztathatja a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását, beleértve, de nem kizárólagosan a következők bármelyikét:
- Nagyobb gasztrointesztinális traktus műtétek, mint például gastrectomia, gastroenterostomia vagy bélreszekció;
- Gyomor-bélrendszeri fekélyek és/vagy gyomor-bélrendszeri vagy végbélvérzés az elmúlt hat hónapban;
- Hasnyálmirigy-sérülés vagy hasnyálmirigy-gyulladás az elmúlt hat hónapban;
- Májbetegségre utaló bizonyíték, amelyet a következők bármelyike határoz meg: az ALT- vagy AST-értékek a normálérték felső határának 3-szorosát meghaladó vizit alkalmával, hepatikus encephalopathia a kórelőzményében, nyelőcső-varix vagy portocavalis shunt;
- Bizonyíték a vizelet elzáródására és a vizeletürítési nehézségekre a szűréskor
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
EGYÉB: Közbelépés
Minden beteg randomizált sorrendben négyutas kezelési ütemtervet kap.
A vizsgálat természetéből adódóan az egyes páciensek a saját összehasonlító személyeként szolgálnak majd.
|
Empagliflozin
Linagliptin
Telmizartán
Szulodexid
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A legerősebb albuminuria-csökkentő hatás.
Időkeret: 48 hét
|
Azon betegek aránya, akiknél az ötödik kezelési periódusban kiválasztott gyógyszer fejti ki a legerősebb albuminuria-csökkentő hatást a kezelési időszakokban alkalmazott többi gyógyszerhez képest.
|
48 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az albuminuria-csökkentő válasz összefüggése.
Időkeret: 48 hét
|
Az első másodlagos eredmény az albuminuria-csökkentő válaszok korrelációs foka az egyes betegeken belül a négy kezelési periódus alatt.
|
48 hét
|
|
Hatás a glikokalixra.
Időkeret: 48 hét
|
A második másodlagos eredmény a négy gyógyszer hatása a glikokalixre.
|
48 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Urológiai megnyilvánulások
- Endokrin rendszer betegségei
- Cukorbetegség szövődményei
- Diabetes mellitus
- Vizelési zavarok
- Proteinuria
- Diabéteszes nephropathiák
- Albuminuria
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Vérnyomáscsökkentő szerek
- Enzim gátlók
- Fibrinolitikus szerek
- Fibrin moduláló szerek
- Antimetabolitok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Proteáz inhibitorok
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Antikoagulánsok
- Incretins
- Nátrium-glükóz transzporter 2 inhibitorok
- 1-es típusú angiotenzin II receptor blokkolók
- Angiotenzinreceptor antagonisták
- Dipeptidil-peptidáz IV inhibitorok
- Empagliflozin
- Linagliptin
- Telmizartán
- Glükuronil-glükózamin-glikán-szulfát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-17013487
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabéteszes nefropátia
-
Merz Pharmaceuticals GmbHLLC Merz Pharma, RussiaBefejezveNői mintás hajhullás | Androgenetikus alopecia (AGA) | Ludwig 1. típus | Ludwig Type 2Orosz Föderáció
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)ToborzásMetabolikus betegség | Purin-pirimidin anyagcsere | AICDA, OMIM *605257, Immunhiány Hyper-IgM-mel, 2. típusú; HIGM2 | UNG, OMIM *191525, Hyper-IgM szindróma 5 | NT5C3A, OMIM *606224, vérszegénység, hemolitikus, UMPH1-hiány miatt | UMPS, OMIM *613891, Orotic Aciduria | DHODH, OMIM *126064, Miller-szindróma... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
RTI InternationalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... és más munkatársakJelentkezés meghívóval3-as típusú elsődleges hiperoxaluria | Diabetes mellitus | Hemofília A | Hemofília B | Örökletes fruktóz intolerancia | Cisztás fibrózis | VII. faktor hiánya | Fenilketonuriák | Sarlósejtes anaemia | Dravet szindróma | Duchenne izomsorvadás | Prader-Willi szindróma | Fragile X szindróma | Krónikus granulomatózisos... és egyéb feltételekEgyesült Államok