Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Rotatie voor optimale targeting van albuminurie en behandelingsevaluatie (ROTATE-2) (ROTATE-2)

12 september 2018 bijgewerkt door: Peter Rossing, Steno Diabetes Center Copenhagen

Rotatie voor optimale targeting van albuminurie en behandelingsevaluatie: een rotatiestudie van verschillende albuminurie verlagende medicijnklassen om de individuele medicijnrespons bij diabetes te bestuderen

Dit project is een interventiestudie waarbij type 2-diabetespatiënten 4 verschillende albuminurie-verlagende geneesmiddelen zullen rouleren met als doel 1) de individuele relatie tussen geneesmiddelblootstelling en albumine-verlagende respons van verschillende albuminurie-verlagende geneesmiddelen bij type 1- en type 2-diabetici te kwantificeren; en 2) om het effect van dezelfde medicijninterventie op de glycocalyxlaag in bloedvaten te onderzoeken. Het algemene doel van deze studie is om toekomstige gepersonaliseerde behandeling van diabetici mogelijk te maken met betrekking tot de behandeling van nieraandoeningen, effectiever dan de huidige gestandaardiseerde strategieën.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De standaardbehandeling van patiënten met diabetes en aanhoudende albuminurie bestaat tegenwoordig uit medicijnen die het RAAS-systeem remmen, omdat deze dus renoprotectieve effecten uitoefenen. Het is aangetoond dat veel patiënten hier niet op reageren, wat betekent dat velen een hoog renaal en cardiovasculair risico blijven lopen. individueel.

Naast RAAS-remmers zijn er verschillende medicijnen verkrijgbaar die ook albuminurie verminderen. Of individuele patiënten die hier niet op reageren gunstig reageren op andere albuminurie-verlagende geneesmiddelen, is echter niet prospectief onderzocht. Daarom kan een beter begrip van de individuele respons op verschillende albuminurie-verlagende geneesmiddelen, waarvan sommige voor een andere indicatie zijn ontwikkeld, helpen om een ​​optimale therapie op maat te maken.

Deze studie is opgezet als een gerandomiseerde multicenter cross-over studie met een totale duur van 48 weken en met in totaal 52 patiënten met de diagnose diabetes type 2 en verhoogde albuminurie (UACR tussen 50 mg/g en 500 mg/g).

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Gentofte, Denemarken, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Type 2 diabetes
  • eGFR > 45 ml/min/1,73 m2
  • Albumine:creatinineverhouding >50 mg/g en ≤500 mg/g
  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangere vrouwen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen betrouwbare anticonceptie gebruiken. Bovendien moeten vruchtbare vrouwen die deelnemen aan het onderzoek anticonceptiemethoden gebruiken in overeenstemming met het onderstaande gedurende de gehele onderzoeksperiode en tot het einde van de relevante systemische blootstelling voor menselijke teratogeniteit/foetale toxiciteit. Goedgekeurde anticonceptiva zijn intra-uteriene apparaten, hormonale anticonceptiva (anticonceptiepillen, implantaten, transdermale pleisters, hormonale vaginale apparaten of injecties met verlengde afgifte).
  • Hart- en vaatziekten: myocardinfarct, angina pectoris, percutane transluminale coronaire angioplastiek, coronaire bypassoperatie, beroerte, hartfalen (NYHA I-IV) < 6 maanden voor opname
  • Ongecontroleerde bloeddruk (kantoor-BP > 160/100 mmHg)
  • Actieve maligniteit
  • Voorgeschiedenis van autonome disfunctie (bijv. voorgeschiedenis van flauwvallen of klinisch significante orthostatische hypotensie)
  • Deelname aan enig klinisch onderzoek binnen 3 maanden voorafgaand aan de eerste dosering of langer indien vereist door lokale regelgeving, en voor elke andere beperking van deelname op basis van lokale regelgeving.
  • Overgevoeligheid voor studiegeneesmiddelen en hun hulpstoffen
  • Donatie of verlies van 400 ml of meer bloed binnen 8 weken voorafgaand aan de eerste dosering
  • Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik binnen de 12 maanden voorafgaand aan dosering, of bewijs van dergelijk misbruik zoals aangegeven door de laboratoriumtests die tijdens de screening zijn uitgevoerd.
  • Elke medicatie, chirurgische of medische aandoening die de absorptie, distributie, metabolisme of uitscheiding van medicijnen aanzienlijk kan veranderen, inclusief maar niet beperkt tot een van de volgende:

    • Grote operaties aan het maagdarmkanaal, zoals gastrectomie, gastro-enterostomie of darmresectie;
    • Gastro-intestinale ulcera en/of gastro-intestinale of rectale bloedingen in de afgelopen zes maanden;
    • Pancreasletsel of pancreatitis in de afgelopen zes maanden;
    • Bewijs van leverziekte zoals bepaald door een van de volgende: ALAT- of ASAT-waarden hoger dan 3x ULN bij inclusiebezoek, een voorgeschiedenis van hepatische encefalopathie, een voorgeschiedenis van slokdarmvarices of een voorgeschiedenis van portocavale shunt;
    • Bewijs van urinewegobstructie of moeilijk urineren bij screening

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ANDER: Interventie
Alle patiënten krijgen, in willekeurige volgorde, een behandelschema in vier richtingen. Vanwege de aard van het onderzoek zal de individuele patiënt als zijn/haar eigen comparator dienen.
Empagliflozine
Linagliptine
Telmisartan
Sulodexide

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sterkste albuminurie-verlagende werking.
Tijdsspanne: 48 weken
Percentage patiënten bij wie het geneesmiddel gekozen in de vijfde behandelingsperiode het sterkste albuminurieverlagende effect uitoefent in vergelijking met de andere geneesmiddelen die tijdens de behandelingsperioden worden gebruikt.
48 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Correlatie van albuminurie-verlagende respons.
Tijdsspanne: 48 weken
Het eerste secundaire resultaat is de mate van correlatie in albuminurie-verlagende reacties tussen geneesmiddelen bij individuele patiënten gedurende de vier behandelingsperioden.
48 weken
Effect op glycocalyx.
Tijdsspanne: 48 weken
De tweede secundaire uitkomst is het effect van de vier medicijnen op de glycocalyx.
48 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

15 november 2017

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 juni 2019

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 april 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 april 2018

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

20 april 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

14 september 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 september 2018

Laatst geverifieerd

1 september 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Empagliflozine

Abonneren