Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ротация для оптимального нацеливания на альбуминурию и оценки лечения (ROTATE-2) (ROTATE-2)

12 сентября 2018 г. обновлено: Peter Rossing, Steno Diabetes Center Copenhagen

Чередование для оптимального нацеливания на альбуминурию и оценку лечения: исследование чередования различных классов препаратов, снижающих альбуминурию, для изучения индивидуального ответа на лекарства при диабете

Этот проект представляет собой интервенционное исследование, в котором пациенты с диабетом 2 типа будут чередоваться с 4 различными препаратами, снижающими альбуминурию, с целью 1) количественной оценки индивидуальной взаимосвязи между воздействием препарата и реакцией на снижение альбумина на различные препараты, снижающие альбуминурию, у диабетиков 1 и 2 типа; и 2) исследовать влияние того же лекарственного вмешательства на слой гликокаликса в кровеносных сосудах. Общая цель этого исследования состоит в том, чтобы обеспечить в будущем персонализированное лечение диабета в отношении лечения заболеваний почек более эффективно, чем существующие стандартные стратегии.

Обзор исследования

Подробное описание

Стандартным лечением пациентов с диабетом и стойкой альбуминурией в настоящее время являются препараты, ингибирующие РААС-систему, так как они, таким образом, оказывают ренопротекторное действие. Было показано, что многие пациенты не реагируют на них, что означает, что многие из них остаются в группе высокого почечного и сердечно-сосудистого риска, и подчеркивает необходимость понимания вариабельности лекарственной реакции и поиска альтернативных методов лечения, снижающих альбуминурию, чтобы оптимизировать лечение для каждого из них. индивидуальный.

Доступны различные препараты, кроме ингибиторов РААС, которые также уменьшают альбуминурию. Тем не менее, проспективно не исследовалось, реагируют ли отдельные пациенты, не реагирующие на них, на другие препараты, снижающие альбуминурию. Поэтому лучшее понимание индивидуальной реакции на различные препараты, снижающие альбуминурию, некоторые из которых разработаны для других показаний, может помочь подобрать оптимальную терапию.

Это исследование разработано как рандомизированное многоцентровое перекрестное исследование общей продолжительностью 48 недель с участием 52 пациентов с диагнозом диабет 2 типа, а также повышенной альбуминурией (UACR от 50 мг/г до 500 мг/г).

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Gentofte, Дания, 2820
        • Steno Diabetes Center Copenhagen

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Диабет 2 типа
  • рСКФ > 45 мл/мин/1,73 м2
  • Соотношение альбумин:креатинин > 50 мг/г и ≤ 500 мг/г
  • Возраст ≥ 18 лет
  • Письменное информированное согласие

Критерий исключения:

  • Беременные женщины и женщины детородного возраста, не использующие надежные средства контрацепции. Кроме того, женщины детородного возраста, включенные в исследование, должны использовать методы контрацепции в соответствии с нижеследующим в течение всего периода исследования и до окончания соответствующего системного воздействия из-за тератогенности для человека/токсичности для плода. Разрешенными контрацептивами являются внутриматочные спирали, гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, имплантаты, трансдермальные пластыри, гормональные вагинальные спирали или инъекции с пролонгированным высвобождением).
  • Сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, стенокардия, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование, инсульт, сердечная недостаточность (NYHA I-IV) < 6 месяцев до включения
  • Неконтролируемое артериальное давление (офисное АД > 160/100 мм рт.ст.)
  • Активное злокачественное новообразование
  • Вегетативная дисфункция в анамнезе (например, история обморока или клинически значимой ортостатической гипотензии)
  • Участие в любом клиническом исследовании в течение 3 месяцев до первоначального введения дозы или дольше, если это требуется местным законодательством, а также при любых других ограничениях участия, основанных на местных правилах.
  • Повышенная чувствительность к исследуемым препаратам и их вспомогательным веществам.
  • Донорство или потеря 400 мл или более крови в течение 8 недель до начальной дозы
  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе в течение 12 месяцев до дозирования или доказательства такого злоупотребления, как указано лабораторными анализами, проведенными во время скрининга.
  • Любое лекарственное, хирургическое или медицинское состояние, которое может значительно изменить абсорбцию, распределение, метаболизм или выведение лекарств, включая, помимо прочего, любое из следующего:

    • Крупные операции на желудочно-кишечном тракте, такие как гастрэктомия, гастроэнтеростомия или резекция кишечника;
    • Желудочно-кишечные язвы и/или желудочно-кишечные или ректальные кровотечения в течение последних шести месяцев;
    • Травма поджелудочной железы или панкреатит в течение последних шести месяцев;
    • Признаки заболевания печени, определяемые любым из следующих признаков: значения АЛТ или АСТ, превышающие 3-кратное ВГН на момент включения, печеночная энцефалопатия в анамнезе, варикозное расширение вен пищевода в анамнезе или портокавальное шунтирование в анамнезе;
    • Признаки непроходимости мочевыводящих путей или затруднения мочеиспускания при скрининге

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ДРУГОЙ: Вмешательство
Все пациенты получают в рандомизированном порядке четырехкомпонентный график лечения. Из-за характера исследования отдельный пациент будет служить своим собственным компаратором.
Эмпаглифлозин
Линаглиптин
Телмисартан
Сулодексид

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сильнейший эффект снижения альбуминурии.
Временное ограничение: 48 недель
Доля пациентов, у которых препарат, выбранный в пятом периоде лечения, оказывает наиболее сильное снижение альбуминурии по сравнению с другими препаратами, применяемыми в периоды лечения.
48 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Корреляция реакции снижения альбуминурии.
Временное ограничение: 48 недель
Первым вторичным результатом является степень корреляции между лекарственными препаратами, снижающими альбуминурию, у отдельных пациентов в течение четырех периодов лечения.
48 недель
Влияние на гликокаликс.
Временное ограничение: 48 недель
Вторым вторичным результатом является влияние четырех препаратов на гликокаликс.
48 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

15 ноября 2017 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июня 2019 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июня 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 апреля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 апреля 2018 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 апреля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

14 сентября 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 сентября 2018 г.

Последняя проверка

1 сентября 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • H-17013487

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Эмпаглифлозин

Подписаться