- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03509350
C-vitamin, tiamin és szteroidok szepszisben (VICTAS)
A C-vitamin, a tiamin és a szteroidok többközpontú, randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak, adaptív klinikai vizsgálata szepszisben szenvedő betegek kombinált terápiájaként.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A szepszis egy gyulladásos szindróma, amely életveszélyes szervi diszfunkcióval jár, amely a gazdaszervezet fertőzésre adott nem szabályozott reakciójából ered. A globális teher a becslések szerint meghaladja a 15 millió esetet évente. Az Egyesült Államokban az incidencia növekszik, és jelenleg évente több mint 1 750 000 eset fordul elő, amelyek több mint fele intenzív osztályra (ICU) szorul. Ezenkívül a szepszises esetek az összes kórházi haláleset 30-50%-át teszik ki, így ez a 3. vezető halálok az Egyesült Államokban, és a kórházi kezelés legdrágább oka, éves kiadása meghaladja a 20 milliárd dollárt. Nevezetesen, még azok közül is, akik túlélik, sokan szenvednek el jelentős fizikai, érzelmi és kognitív életminőség-csökkenést. Új terápiás megközelítésekre van szükség a szepszis magas morbiditásának és mortalitásának csökkentésére.
A jelenlegi kezelési stratégiák a korai agresszív folyadék újraélesztésre, a vérnyomás vazopresszorokkal történő támogatására, a korai megfelelő antibiotikumokra, valamint a fertőzött helyek azonosítására és ellenőrzésére összpontosítanak. Bár az eredmények javultak e stratégiák együttes alkalmazásával, a halálozás továbbra is magas, 20-30%. Annak ellenére, hogy több mint száz 2. és 3. fázisú klinikai vizsgálatot végeztek olyan farmakológiai szerekkel, amelyek potenciálisan javíthatják a szepszis kimenetelét, csak az antibiotikumok mutattak reprodukálható előnyöket.
A jelen vizsgálat célja ezért a C-vitaminból, tiaminból és kortikoszteroidokból álló kombinációs terápia hatékonyságának meghatározása (vagy megerősítése) szepszisből eredő keringési és/vagy légzési zavarban szenvedő betegek kezelésében. A szepszises betegek ezen alcsoportját azért választották, mert könnyen azonosíthatók, magas a mortalitásuk, és jelentős kritikus ellátási erőforrásokat fogyasztanak. Mint ilyen, a hatékony terápiáknak tulajdonított eredmények bármilyen javulása nagy értékű lenne a betegek, valamint kezelőik és egészségügyi rendszereik számára. Továbbá, mivel a kihirdetett terápiák három olcsó és könnyen hozzáférhető gyógyszerből állnak, hatékonysága világszerte jelentős hatással lenne a szepszis kezelésére mind a jól, mind a rosszul finanszírozott körülmények között.
A C-vitamin, tiamin és szteroidok szepszisben (VICTAS) vizsgálat egy kettős vak, placebo-kontrollos, adaptív, randomizált klinikai vizsgálat, amelynek célja a C-vitamin, a tiamin és a kortikoszteroidok kombinált alkalmazásának (a kezelési protokoll) hatékonyságának vizsgálata a megkülönböztethetetlenekkel szemben. placebót (a Kontroll Protokoll) szepszisben szenvedő betegek számára. A vizsgálatba legfeljebb 2000 résztvevőt vonnak be, és egy új végpontot alkalmaznak, amely megközelíti a beteg halálozási kockázatát a vazopresszorokon vagy légzéstámogatásban eltöltött idő alapján. A vazopresszorokkal vagy légzéstámogatásban eltöltött idő megragadja a beteg gyógyulási sebességét. A halálozási arány a vizsgálat kulcsfontosságú másodlagos végpontja.
Konkrét célok
- A C-vitamin, tiamin és kortikoszteroidok kombinációs terápia hatékonyságának bizonyítása a szív- és érrendszeri és légzőszervi diszfunkció időtartamának csökkentésében szepszisben szenvedő, kritikus állapotú betegeknél.
- A C-vitamin, tiamin és kortikoszteroidok kombinációs terápia hatékonyságának bemutatása a 30 napos mortalitás csökkentésében szepszisben szenvedő, kritikus állapotú betegeknél.
A hosszú távú telefonos nyomon követésben való részvételhez az alany kifejezett beleegyezését kérik minden betegtől minden helyszínen. A VICTAS vizsgálat egyéb vonatkozásaiban való részvételhez nem szükséges a hosszú távú eredményértékelésben való részvétel, azaz a betegek egyénileg kiléphetnek a vizsgálat ezen részéből. Ezeknél a résztvevőknél a neurokognitív eredmények széles skáláját értékelik körülbelül 6 hónappal a beteg elbocsátása után. Az értékeléseket a működés és a viselkedés kulcsfontosságú szempontjait értékelő, speciálisan megtervezett tesztkészlet segítségével végzik el, és telefonon keresztül a Vanderbilt Long-Term Outcomes csapata végzi, amely az utóértékelések koordinációs központjaként szolgál majd. Az akkumulátor, amely körülbelül 40 percet vesz igénybe, felméri a kogníciót, a mentális egészséget, az életminőséget és a foglalkoztatást – mindezt a szepszis túlélőinek egyharmada és kétharmada között kedvezőtlenül érinti.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Egyesült Államok, 80045
- Maricopa Integrated Health System
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85724
- University of Arizona
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 30322
- David Geffen School of Medicine at UCLA
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 21201
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80204
- Denver Health
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 19140
- University of Colorado Denver
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 94304
- Yale New Haven Hospital
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19718
- Christiana Care
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32209
- University of Florida Jacksonville
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30303
- Grady Memorial Hospital
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30078
- Piedmont Healthcare
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
- Lousiana State University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21224
- Johns Hopkins Bayview
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 55415
- University of Maryland School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Springfield, Massachusetts, Egyesült Államok, 01199
- Baystate Health
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 27710
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 48202
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55902
- Mayo Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
New York
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10461
- Montefiore Medical Center Weiler
-
Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
- Montefiore Medical Center Moses
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 90024
- Duke University
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 43210
- Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 23114
- University of Cincinnati Physicians Company
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 45241
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 27157
- Oregon Health Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- University of Pennsylvania Health System Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 21224
- Thomas Jefferson University
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 29425
- Temple University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Egyesült Államok, 19107
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Egyesült Államok, 84157
- Intermountain Medical Center
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 37235
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
- Sentara Healthcare
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23284
- Virginia Commonwealth University
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 85008
- Bon Secours
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Gyanított vagy igazolt fertőzés, amelyet vérkultúra elrendelése és legalább egy antimikrobiális szer beadása igazol
- Várható vagy megerősített intenzív osztályos (ICU) felvétel
Szepszisnek tulajdonítható akut légzőszervi vagy szív- és érrendszeri diszfunkció, amelyet a következő követelmények legalább egyike bizonyít:
- Vasopresszor szükséglet – Noradrenalin, epinefrin, vazopresszin, dopamin, fenilefrin vagy más vazopresszor szerek folyamatos infúziója bármely dózisban 1 óránál hosszabb ideig, és az átlagos artériás nyomás ≥ 65 Hgmm értéken tartásához szükséges a legalább 100 cc intravénás krisztalloid infúzió ellenére
- Légzéstámogatási követelmény – Akut hipoxémiás légzési elégtelenség, mint tartós hipoxémia (az artériás oxigén parciális nyomása (PaO2)/a belélegzett oxigén frakciója (FiO2) ≤ 300 vagy a vér oxigéntelítettsége (SpO2)/FiO2 ≤ 315, amely (1) intubálást és mechanikus intubációt igényel szellőztetés, vagy (2) túlnyomásos szellőztetés szorosan illeszkedő arcmaszk segítségével (pl. folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) vagy kétszintű pozitív légúti nyomás (BiPAP) vagy (3) nagy áramlású orrkanül ≥ 40 liter/perc (LPM) áramlás és FiO2 ≥ 0,40
Kizárási kritériumok:
- Súly < 40 kilogramm (kg)
- Előzetes beiratkozás ebbe a tanulmányba
- Az adott időpontban már nem jelenlévő minősítő szervi diszfunkciót randomizálnák
- Szív- és érrendszeri vagy légzőszervi elégtelenség, amelyet a szepszistől eltérő betegség okoz
- A minősítő szervi diszfunkció első epizódja a jelenlegi sürgősségi osztályon (ED) vagy intenzív osztályon történt felvételkor több mint 24 órával azelőtt következett be, hogy az alanyot véletlenszerűen besorolhatták volna.
- Az ellátás korlátai (a szív- és érrendszeri és légzéstámogatási módok elutasításaként határozzák meg), beleértve a „ne intubáljon” (DNI) állapotot
- Jelenlegi kórházi kezelés > 30 nap a randomizálás időpontjában
- Krónikus hipoxémia, amely kiegészítő non-invazív oxigént (orrkanül vagy NIPPV) vagy otthoni gépi lélegeztetést igényel
- Krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség, amely otthoni mechanikus hemodinamikai támogatást (például LVAD) vagy otthoni kémiai hemodinamikai támogatást (pl. milrinon) igényel
- C-vitaminra, tiaminra és/vagy kortikoszteroidokra adott ismert allergia vagy ellenjavallat (beleértve a korábban vagy jelenleg diagnosztizált primer hyperoxaluria és/vagy oxalát nephropathia, vagy ismert/gyanús etilénglikol lenyelés vagy ismert glükóz-6-foszfát dehidrogenáz (G6PD) hiánya)
- C-vitamin fogyasztása napi 1 grammnál nagyobb adagban a minősítő szervi diszfunkció első epizódját megelőző 24 órában egy adott sürgősségi vagy intenzív osztályra történő felvétel során
- Krónikus betegség/betegség, amelynek várható élettartama a helyszíni kutató véleménye szerint kevesebb, mint 30 nap, és nincs összefüggésben az aktuális szepszis diagnózissal (pl. IV. stádiumú rosszindulatú daganat, neurodegeneratív betegség stb.)
- Terhesség vagy ismert aktív szoptatás
- Fogoly vagy bebörtönzés
- Jelenlegi részvétel egy másik intervenciós kutatásban
- Az alany vagy a törvényes helyettesítő/képviselő képtelensége vagy nem hajlandó írásos beleegyezését adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelési protokoll
A kezelési protokollba véletlenszerűen kiválasztott résztvevők VICTAS Intervention-t kapnak, amely intravénás C-vitamint, tiamint és hidrokortizont tartalmaz négy napig, vagy az intenzív osztály elbocsátásáig.
|
Intravénás C-vitamint (1,5 gramm 6 óránként) adnak be 4 napig, vagy az intenzív osztály elbocsátásáig.
Más nevek:
Intravénás tiamint (100 mg 6 óránként) adnak be 4 napig, vagy az intenzív osztály elbocsátásáig.
Más nevek:
Intravénás hidrokortizon (50 mg 6 óránként) 4 napig vagy az intenzív osztály elbocsátásáig kerül beadásra.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Control Protocol
A VICTAS beavatkozásának megfelelő placebót négy napon keresztül vagy az intenzív osztály elbocsátásáig kell beadni.
A kezelés időtartama alatt, amennyiben fennáll a szteroidok szedésének indikációja, a kezelőorvosok nyílt kortikoszteroid terápiát kezdeményezhetnek a helyi gyakorlat és a nemzetközi irányelvek alapján.
Ha ez megtörténik, a hidrokortizon/placebo adása felfüggesztésre kerül, és az alanyok nyílt elrendezésű kortikoszteroidokkal kezdődnek.
|
Az intravénás C-vitaminnak megfelelő placebót (1,5 gramm 6 óránként) adnak be 4 napig, vagy az intenzív osztály elbocsátásáig.
Más nevek:
Az intravénás tiaminnak megfelelő placebót (100 mg 6 óránként) adnak be 4 napon keresztül, vagy az intenzív osztály elbocsátásáig.
Más nevek:
Az intravénás hidrokortizonnak megfelelő placebót (50 mg 6 óránként) adnak be 4 napon keresztül, vagy az intenzív osztály elbocsátásáig.
Szteroidokat kell alkalmazni, ha klinikailag indokolt.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vasopresszor és lélegeztetőgépmentes napok (VVFD)
Időkeret: 30. napig
|
Az elsődleges eredménymérő a VVFD a kezelés megkezdését követő első 30 napon belül.
A végpontot a legközelebbi napi pontossággal rögzítettük.
Azokat a résztvevőket, akik meghaltak, nulla napot kell értékelni, még akkor is, ha volt olyan időszak, amikor a résztvevő életben volt, vazopresszoroktól és mechanikus lélegeztetéstől mentes.
Azoknál a résztvevőknél, akiknek vissza kell térniük a lélegeztetéshez és/vagy az vazopresszorokhoz, nulla napra állították vissza a számlálót.
|
30. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Halandóság 30 napon
Időkeret: 30. nap
|
Azon résztvevők számát, akik nem élték túl a 30. napig, összehasonlítják a vizsgálati karok között.
|
30. nap
|
|
Intenzív Osztály (ICU) Halálozás
Időkeret: 30. nap
|
Az intenzív osztályon elhunyt résztvevők számát a vizsgálati csoportok között összehasonlítják.
|
30. nap
|
|
Halandóság 180 napnál
Időkeret: 180. nap
|
Azon résztvevők számát, akik nem élték túl a 180. napig, összehasonlítják a vizsgálati karok között.
|
180. nap
|
|
Az intenzív osztályos tartózkodás időtartama
Időkeret: 30. nap
|
A résztvevők intenzív osztályon töltött napjainak számát a vizsgálati ágak összehasonlítják.
|
30. nap
|
|
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: 30. nap
|
A résztvevők kórházban töltött napjainak számát összehasonlítják a vizsgálati csoportok között.
|
30. nap
|
|
Digit Span Test Score
Időkeret: 180. nap
|
A Digit Span Test a figyelem felmérésére szolgál.
A Digit Span Test során a résztvevők számsorokat olvasnak le, és megkérik őket, hogy ismételjék meg őket ugyanabban a sorrendben.
A Digit Span tesztet az alapján pontozzák, hogy a résztvevő hány számjegyet képes megjegyezni az egyes tesztekben.
A magasabb pontszámok azt jelzik, hogy jobban figyelnek és emlékeznek a sorozatokra.
Egy átlagos felnőtt körülbelül 7 számra emlékezhet, plusz-mínusz kettőre anélkül, hogy hibát követne el.
|
180. nap
|
|
A DeliriumTelephone Confusion Assessment Methoddal (CAM) mért delíriummal rendelkező résztvevők száma
Időkeret: 180. nap
|
A Telefonos CAM 9 tételből értékeli a demenciát, ahol további kérdéseket tesznek fel, ha vannak tünetek.
Az összefoglaló pontszám megadása helyett, ha a résztvevők mentális állapotváltozásra utaló jeleket mutatnak, amelyek ingadoznak, és figyelmetlenséget tapasztalnak, valamint dezorganizált gondolkodást vagy megváltozott tudatszintet, akkor a delírium javasolt.
|
180. nap
|
|
Hayling teszt eredménye
Időkeret: 180. nap
|
A végrehajtó funkciót a Hayling-teszttel értékelik.
A Hayling teszt két, egyenként 15 tételből álló részből áll, ahol a résztvevők a hiányzó szó megadásával egészítenek ki mondatokat.
A teszt pontozása a helyes válasz és a válasz megfelelőségének elmondásához szükséges idő (másodpercben) alapján történik (a 2. részben).
A skálázott pontszámok 1-től 10-ig terjednek, ahol 1 = károsodott, 6 = átlagos és 10 = nagyon jobb.
|
180. nap
|
|
Ellenőrzött szóbeli szóasszociációs teszt (COWAT) pontszám
Időkeret: 180. nap
|
A nyelvet a Controlled Oral Word Association Test (COWAT) teszttel értékelik.
A résztvevők 60 másodpercen belül generálják a kiválasztott betűkkel kezdődő szavakat.
A nagyobb számú szó generálása nagyobb nyelvtudást jelez.
|
180. nap
|
|
Wechsler Memory Scale III – Késleltetett visszahívási logikai memória pontszám
Időkeret: 180. nap
|
A memória értékelése a Wechsler Memory Scale III logikai memória altesztjével történik.
A résztvevők két rövid bekezdést hallgattak meg, és felkérték őket, hogy 30 perc elteltével idézzenek fel részleteket mindegyik történetből.
A pontszámok a helyesen megjegyzett részletek számát jelentik.
Az összpontszám 0 és 25 között mozog, a magasabb pontszámok pedig jobb memóriát tükröznek.
|
180. nap
|
|
Telefonos interjú a kognitív állapothoz (TICS)
Időkeret: 180. nap
|
A telefonos interjú a kognitív állapotért (TICS) egy 11 elemből álló műszer, amely a tájékozódást értékeli.
A tételekre adott helyes válaszokat többféleképpen pontozzák, attól függően, hogy a válasz mekkora része helyes.
Az összpontszám 0-tól 41-ig terjed, a magasabb pontszámok pedig fokozott kognitív orientációt jeleznek.
|
180. nap
|
|
Wechsler Felnőtt Intelligencia Skála (WAIS)-IV hasonlósági pontszám
Időkeret: 180. nap
|
Az érvelést a WAIS-IV hasonlóságok eszközzel értékelik.
A résztvevőket arra kérték, magyarázzák el, miben hasonlít két szó.
A válaszokat aszerint pontozzák, hogy mennyire helyesek, a helytelen válaszokért 0 pontot adnak.
Három egymást követő 0 pont után a felmérés leáll.
Az összes nyers pontszám a bemutatott szópárok számától függően változik.
A magasabb pontszámok jobb teljesítményt jeleznek.
A pontszámokat a vizsgálati karok összehasonlítják.
|
180. nap
|
|
Katz Index of Independence in Activity of Daily Living (ADL) pontszám
Időkeret: 180. nap
|
A mindennapi élet tevékenységeit a Katz ADL eszközzel értékelik.
A Katz ADL-nek 6 eleme van, amelyek azt kérdezik, hogy a résztvevők képesek-e önállóan elvégezni a napi feladatokat.
A válaszok értékelése 1 = igen és 0 = nem.
Az összpontszám 0 és 6 között mozog, a magasabb pontszámok pedig nagyobb függetlenséget jeleznek.
|
180. nap
|
|
Alkalmazott résztvevők száma
Időkeret: 180. nap
|
A Foglalkoztatási Kérdőív röviden méri a résztvevő foglalkoztatási múltját és munkaképességét.
Itt látható azoknak a résztvevőknek a száma, akik munkaviszonyukat jelezték.
|
180. nap
|
|
Funkcionális tevékenységek kérdőíve (GYIK) Pontszám
Időkeret: 180. nap
|
A mindennapi élet instrumentális tevékenységeit a funkcionális tevékenységek kérdőíve (FAQ) értékeli.
A GYIK 10 elemet tartalmaz, amelyeket egy 0-tól 3-ig terjedő skálán értékelnek, ahol 0 = normál és 3 = függő.
Az összpontszám 0 és 30 között mozog, az alacsonyabb pontszámok pedig azt jelzik, hogy a válaszadó képes napi tevékenységeket végezni.
A 9-es pontszám (ahol a személy 3 tevékenységben függ) a működési zavarokat jelző küszöbérték.
|
180. nap
|
|
A betegek által bejelentett eredmények mérési információs rendszere (PROMIS) depresszió 6
Időkeret: 180. nap
|
A depressziót a PROMIS Depression 6 műszerrel értékelik.
Ez az eszköz 6 elemet tartalmaz, válaszlehetőségekkel egy 1-től 5-ig terjedő skálán. Az összes nyers pontszám 6 és 30 között van, a magasabb pontszámok pedig a depresszió súlyosabb tüneteit jelzik.
|
180. nap
|
|
Poszttraumás stressz-zavar-8 (PTSD-8) pontszám
Időkeret: 180. nap
|
A poszttraumás stressz zavart (PTSD) a Posttraumatic Stress Disorder - 8 műszerrel értékelik.
A PTSD-8 8 tételt tartalmaz, amelyekre egy 4 pontos skálán kell válaszolni, ahol 01 = egyáltalán nem és 3 = mindig.
Az összpontszám 0 és 24 között van, ahol a magasabb pontszámok a PTSD nagyobb tüneteit jelzik.
|
180. nap
|
|
EuroQol, 5 dimenziós (EQ-5D) vizuális analóg skála pontszám
Időkeret: 180. nap
|
Az életminőséget az EuroQol, 5 dimenziós (EQ-5D) kérdőív vizuális analóg skálájával értékelik.
Az EQ-5D az egészség 5 dimenziójáról kérdez rá (mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom és depresszió).
A kérdőív egy vizuális analóg skálát tartalmaz, ahol a válaszadók jelenlegi egészségi állapotukat értékelik, ahol 0 = az elképzelhető legrosszabb egészségi állapot és 100 = az elképzelhető legjobb egészségi állapot.
|
180. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jonathan Sevransky, MD, MHS, Emory University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Sevransky JE, Rothman RE, Hager DN, Bernard GR, Brown SM, Buchman TG, Busse LW, Coopersmith CM, DeWilde C, Ely EW, Eyzaguirre LM, Fowler AA, Gaieski DF, Gong MN, Hall A, Hinson JS, Hooper MH, Kelen GD, Khan A, Levine MA, Lewis RJ, Lindsell CJ, Marlin JS, McGlothlin A, Moore BL, Nugent KL, Nwosu S, Polito CC, Rice TW, Ricketts EP, Rudolph CC, Sanfilippo F, Viele K, Martin GS, Wright DW; VICTAS Investigators. Effect of Vitamin C, Thiamine, and Hydrocortisone on Ventilator- and Vasopressor-Free Days in Patients With Sepsis: The VICTAS Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Feb 23;325(8):742-750. doi: 10.1001/jama.2020.24505. Erratum In: JAMA. 2021 Sep 21;326(11):1072.
- Lindsell CJ, McGlothlin A, Nwosu S, Rice TW, Hall A, Bernard GR, Busse LW, Ely EW, Fowler AA, Gaieski DF, Hinson JS, Hooper MH, Jackson JC, Kelen GD, Levine M, Martin GS, Rothman RE, Sevransky JE, Viele K, Wright DW, Hager DN. In response: Letter on update to the Vitamin C, Thiamine and Steroids in Sepsis (VICTAS) protocol. Trials. 2020 Apr 22;21(1):351. doi: 10.1186/s13063-020-04290-6.
- Morgan J. Surviving sepsis and intensive care unit delirium: a remarkable recovery. Lancet Respir Med. 2020 Mar;8(3):241-242. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30043-6. Epub 2020 Jan 30. No abstract available.
- Lindsell CJ, McGlothlin A, Nwosu S, Rice TW, Hall A, Bernard GR, Busse LW, Ely EW, Fowler AA, Gaieski DF, Hinson JS, Hooper MH, Jackson JC, Kelen GD, Levine M, Martin GS, Rothman RE, Sevransky JE, Viele K, Wright DW, Hager DN. Update to the Vitamin C, Thiamine and Steroids in Sepsis (VICTAS) protocol: statistical analysis plan for a prospective, multicenter, double-blind, adaptive sample size, randomized, placebo-controlled, clinical trial. Trials. 2019 Dec 4;20(1):670. doi: 10.1186/s13063-019-3775-8.
- Hager DN, Hooper MH, Bernard GR, Busse LW, Ely EW, Fowler AA, Gaieski DF, Hall A, Hinson JS, Jackson JC, Kelen GD, Levine M, Lindsell CJ, Malone RE, McGlothlin A, Rothman RE, Viele K, Wright DW, Sevransky JE, Martin GS. The Vitamin C, Thiamine and Steroids in Sepsis (VICTAS) Protocol: a prospective, multi-center, double-blind, adaptive sample size, randomized, placebo-controlled, clinical trial. Trials. 2019 Apr 5;20(1):197. doi: 10.1186/s13063-019-3254-2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fertőzések
- Szisztémás gyulladásos válasz szindróma
- Gyulladás
- Vérmérgezés
- Toxémia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Védőszerek
- Mikrotápanyagok
- Antioxidánsok
- B-vitamin komplex
- Vitaminok
- Hidrokortizon
- Hidrokortizon 17-butirát 21-propionát
- Hidrokortizon-acetát
- Hidrokortizon hemiszukcinát
- C-vitamin
- Tiamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00102528
- IRB00164053 (Egyéb azonosító: Johns Hopkins IRB)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Vérmérgezés
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBanglades, Uganda, Thaiföld, Dél-Afrika, Olaszország, Görögország, India, Brazília, Kína, Kenya, Vietnam
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Assiut UniversityIsmeretlen
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefBefejezveAz újszülöttkori szeptikémia súlyossági indexe az újszülöttkori akut fiziológiához (SNAP) II. (SNAP)Újszülöttkori SEPSISEgyiptom
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBefejezveÚjszülöttkori SEPSISBurkina Faso, Gambia
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu Teaching...Befejezve
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramBefejezveÚjszülöttkori SEPSISKenya
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityIsmeretlen
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterBefejezveÚjszülöttkori fertőzés | Újszülöttkori SEPSISHollandia
Klinikai vizsgálatok a C vitamin
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...University of California, DavisBefejezveAlultáplált gyerekek
-
State University of New York at BuffaloBefejezveSclerosis multiplexEgyesült Államok
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesEuroVacc FoundationBefejezveHIV fertőzésekFranciaország, Svájc
-
The University of Texas at DallasNational Institute on Aging (NIA); University of Texas Southwestern Medical CenterBefejezveFunkcionális mágneses rezonancia képalkotás | Kognitív öregedésEgyesült Államok
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesToborzásÉtkezési szokás | Hideg expozíció | HőFranciaország
-
Joshua M HareBefejezveHipoplasztikus bal szív szindrómaEgyesült Államok
-
ZOLL Circulation, Inc., USAInstituto de Investigación Hospital Universitario La PazBefejezveKórházon kívüli szívmegállásNémetország, Spanyolország
-
MetseraBefejezve
-
Massachusetts General HospitalNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveSzorongás | MTBI – Enyhe traumás agysérülésEgyesült Államok
-
Otto Bock Healthcare Products GmbHBefejezveAlsó végtag térd feletti amputáció (sérülés)Ausztria, Belgium