- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03604926
A vastag- és végbélrákból származó metasztázisok immunfenotipizálása
Az immunterápia ígéretes lehetőséget jelent az egyre növekvő számú rosszindulatú daganat kezelésében. Jelenleg új immunterápiás stratégiák fejlesztése zajlik, és azokat tovább tanulmányozzák az erősen előkezelt mCRC-betegek refrakter beállításaiból kiindulva. Ennek alapján a CRC-metasztázis specifikus immunológiai jellemzése releváns lesz a jövőbeli klinikai és farmakológiai kutatások szempontjából.
Mivel a műtét terápiás lehetőség az mCRC kezelésében, az mCRC-s betegek egy százalékánál az orvosi kezelés előtt vagy után metasztázis-reszekciót végeznek. Ezek a tumorminták hasznosak lehetnek a vastag- és végbél metasztatikus betegség immunrendszerének meghatározásában.
A fent közölt megfontolások alapján egy feltáró, prospektív, megfigyeléses vizsgálatot terveztek a vastagbélrák metasztázisainak immunfenotípusos jellemzésére előkezelt és kemo-naiv betegekből.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
- Széles körű bizonyíték áll rendelkezésre a CRC molekuláris heterogenitására. Tanulmányok kimutatták, hogy a tumoron belüli heterogenitás nagyon változó lehet az elsődleges daganatokon belül, illetve az elsődleges és a metasztatikus helyek között (1). Ezenkívül a tumor heterogenitása a szerzett rezisztencia mutációk tekintetében a célzott terápiákhoz köthető (2). A precíziós medicina korszakában a primer tumor és metasztázis specifikus molekuláris jellemzése a betegség dinamizmusának és a tényleges terápiás célnak figyelembe vételével megfontolandó.
- Napjainkban nem áll rendelkezésre elegendő információ a CRC metasztázisok immunológiai jellemzésére vonatkozóan. Különösen kevés adat áll rendelkezésre a kemoterápia és a célzott gyógyszerek hatásáról a daganat és a gazdaszervezet immunrendszere közötti kölcsönhatásra (3).
- Az immunrendszer a daganatnövekedés különböző fázisaiban vesz részt (4). Ez egy dinamikus egyensúly, amelyet többféle ágens is eltérően módosíthat, ami immunszuppressziót vagy immunstimulációt eredményez. Becht et al. integrálták a vastag- és végbélrák molekuláris osztályozását az immunrendszer mikrokörnyezetükre vonatkozó információkkal. 2 "magas immunitású alcsoportot" azonosítottak. Az MSI-ben gazdag CMS1 csoportot immunstimuláló kontextus jellemzi, míg a mezenchimális CMS4 csoportot immunszuppresszív mikrokörnyezet jellemzi (5). Ezeknek a funkcióknak az időbeli alakulására vonatkozóan egyelőre nem állnak rendelkezésre adatok.
- Az immunterápia ígéretes lehetőséget jelent az egyre növekvő számú rosszindulatú daganat kezelésében. Jelenleg új immunterápiás stratégiák fejlesztése zajlik, és azokat tovább tanulmányozzák az erősen előkezelt mCRC-betegek refrakter beállításaiból kiindulva. Ennek alapján a CRC-metasztázis specifikus immunológiai jellemzése releváns lesz a jövőbeli klinikai és farmakológiai kutatások szempontjából.
- Mivel a műtét terápiás lehetőség az mCRC kezelésében, az mCRC-s betegek egy százalékánál az orvosi kezelés előtt vagy után metasztázis-reszekciót végeznek. Ezek a tumorminták hasznosak lehetnek a vastag- és végbél metasztatikus betegség immunrendszerének meghatározásában.
A fenti megfontolások alapján egy feltáró, prospektív, megfigyeléses vizsgálatot tervezünk az előkezelt és kemo-naiv betegek vastagbélrák metasztázisainak immunfenotípusos jellemzésére.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Padova, Olaszország, 35128
- Istituto Oncologico Veneto IRCCS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vastagbélrák szövettani diagnózisa
- Áttétes betegség
- Sebészeti beavatkozás metasztatikus betegség esetén
- Klinikai adatok elérhetősége
Kizárási kritériumok:
- Nem metasztatikus betegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
kemo-naiv betegek
|
|
szisztémás kemoterápiával előkezelt betegek +/- a célzott
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
a metasztázis immunológiai jellemzői
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
Tumor-infiltráló limfociták (TIL)
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Take five
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Áttétes vastag- és végbélrák
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Kemoterápia által kiváltott alopeciaEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising Tide...ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | IVB stádiumú Sinonasalis rák AJCC v8 | Sinonasalis laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Nem reszekálható hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Advanced Hormone Receptor-Positive Breast CarcinomaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p, G12c Mutated/Advanced Metastatic NSCLCFinnország, Egyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország, Hollandia, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Svédország, Tajvan, Görögország, Svájc, Franciaország, Olaszország, Németország, Japán, Brazília, Len... és több
-
Mayo ClinicToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőrák | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | HER2-negatív emlőrák | Áttétes emlőkarcinóma | HER2 negatív emlőkarcinóma | Hormonreceptor-pozitív emlőrákEgyesült Államok