Nem opioidok fájdalomcsillapításra az adenotonsillectomia után gyermekeknél

Cél: Annak meghatározása, hogy a nem opioid fájdalomcsillapítás biztonságos és hatékony megoldás-e az adenotonsillectomiát követő posztoperatív fájdalom kezelésében különböző gyermekkori korcsoportokban.

Módszerek: Az alany populáció 3 és 17 év közötti betegek, akiken adenotonsillectomián esnek át. A vizsgálat két nem vak karból fog állni – a szokásos fájdalomcsillapító kezelésben részesülő betegekből, amelyek opioidokat és nem opioidokat is tartalmaznak, valamint olyan betegeket, akik csak nem opioid fájdalomcsillapítókat kapnak. A kapott naplóba a betegek vagy gondozók rögzítik a naponta bevitt fájdalomcsillapítók mennyiségét és adagját, felmérést végeznek, és a Wong-Baker FACES Fájdalomértékelési Skála által mért fájdalombesorolásokat. A műtétet követő 4-8 héten belül a páciensek naplójukkal együtt visszamennek utóvizsgálatra. A demográfiai adatok, például az életkor, a faj, a nem, a háztartás jövedelme a naplóból és az elektronikus egészségügyi nyilvántartásból származnak. Az olyan információkat, mint a műtéti technika, az egyidejű műtétek, a posztoperatív fájdalom felírása (típusok, súly alapú adagolás és a felírt összes nap) az elektronikus kórlapból kinyerjük és rögzítjük. A mért eredmények magukban foglalják a fájdalomskála értékelését és a két csoport közötti szövődmények arányát.

Jelentősége: Ha kimutatható, hogy az adenotonsillectómia utáni nem opioid fájdalomcsillapítás bizonyos gyermekkori korcsoportokban nem vezet fokozott fájdalomhoz vagy rosszabb kimenetelekhez, akkor erős érv szólhat az opioid felírásának megszüntetése mellett az adenotonsillectómia után ezekben az életkorokban. Tekintettel a széles körben elterjedt opioidjárványra, ez jelentős lépés lenne a hatalmas opioidprobléma megfékezésében, valamint az opioidhasználat káros hatásai csökkentésében a gyermekpopulációban.