- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03642002
A zeneterápia hatásai az intenzív osztályon mechanikus lélegeztetést igénylő felnőtt betegekre
2024. március 22. frissítette: Joanne Loewy, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Míg az orvosi irodalomban a legtöbb olyan tanulmány, amely a „zenét” beavatkozásként jelzi, felismerheti annak hatását és képességét, hogy csökkentse a fájdalomérzékelést, a szorongást és/vagy szerepét az intenzív osztályos betegek szív- és légzésfunkcióinak szabályozásában, egyetlen azonosítható tanulmány sem valósult meg. élőzene terápiás protokollokat bevont klinikai vizsgálatokba.
A zeneterápiás kezelés egy nem gyógyszeres beavatkozás, amely a páciens igényeihez egyénileg szabott, és egy adott zenei alkalmazás felmérésére és beavatkozására összpontosít, amelyet okleveles zeneterapeuta biztosít.
Az elragadott zeneterápia a páciens és a zeneterapeuta közötti dinamikus interakcióra összpontosít, amelyben a zeneterapeuta megpróbálja elősegíteni a relaxációt és a kényelmet a páciens azonosított rokon énekén (SOK) keresztül.
Ez a tanulmány a felnőtt betegek életfunkcióira kifejtett élőzene-terápia hatását méri a gépi lélegeztetés időtartamára.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Részletes leírás
A vizsgálatban 178 gépi lélegeztetésben részesülő felnőtt beteg vesz részt.
Ezeket a betegeket véletlenszerűen besorolják a zeneterápiás csoportba vagy a kontrollcsoportba, és összeállítják a diagnózist, a társbetegségeket, az életkort és a nemet.
A zeneterápiás csoport okleveles zeneterapeutát vesz igénybe, hogy élő zenét biztosítson a páciens kulturális preferenciái és elfoglaltsága alapján.
Az elsődleges eredmény a gépi lélegeztetési órák 35%-os csökkenése a kontrollcsoporthoz képest.
A másodlagos eredmények a következők: szedáció mennyisége, Richmond Agitation-Sedation Skála (RAS), delírium és fájdalom pontszám, intenzív osztály és kórházi tartózkodás időtartama.
A kutatók azt feltételezik, hogy az élő zeneterápia a kontrollhoz képest csökkenti az extubáció idejét, a beadott szedáció mennyiségét, az intenzív osztályt és a kórházi tartózkodás időtartamát.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
178
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC
- Telefonszám: (212) 420-3484
- E-mail: joanne.loewy@mountsinai.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Christopher Pizzute, MA, LCAT-LP, MT-BC
- Telefonszám: (212) 636-3112
- E-mail: Christopher.Pizzute2@mountsinai.org
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10019
- Toborzás
- Mount Sinai West
-
Kutatásvezető:
- Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC
-
Kapcsolatba lépni:
- Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC
- Telefonszám: (212) 420-3484
- E-mail: joanne.loewy@mountsinai.org
-
Kapcsolatba lépni:
- Christopher Pizzute, MA, LCAT-LP, MT-BC
- Telefonszám: (212) 636-3112
- E-mail: Christopher.Pizzute2@mountsinai.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Toborzás
- Houston Methodist Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Jennifer Townsend, Master of Music Therapy
- Telefonszám: 713-441-9231
- E-mail: jdtownsend@houstonmethodist.org
-
Kutatásvezető:
- Jennifer Townsend, Master of Music Therapy
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Akut hipoxémiás légzési elégtelenségben, akut hypercapniás légzési elégtelenségben és ARDS-ben szenvedő felnőtt betegek, akik gépi lélegeztetést igénylő intenzív osztályra kerültek
- Azokat a betegeket, akik várhatóan 48 órán keresztül vagy tovább invazív gépi lélegeztetésben maradnak, a vizsgálatban való részvétel céljából szűrik.
Kizárási kritériumok:
- 18 éven aluliak
- Azonosított hallászavar
- Korábbi krónikus légzési elégtelenség, amely mechanikus lélegeztetést igényel
- RASS pontszám -4 vagy -5
- Aktív rohamok vagy status epilepticus
- Szívroham
- Kóma
- Az élet vége
- Több mint 2 vazopresszor
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Alakformálás
Vocal Tonal Holding
|
A zeneterapeuta gyengéd légzést és tonizálást kezd egy csökkenő "Ah" magánhangzóval, hogy serkentse a mellkas vibrációját és növelje a légzés tudatosságát.
A pácienst arra ösztönzik, hogy kényelmesen csatlakozzon a zeneterapeutához
|
Egyéb: Ocean drum & SOK dallam
Óceándob, majd a rokonok énekének dallama
|
A zeneterapeuta bevezeti az óceándobot, hogy utánozza a légzési hangokat, és a Song of Kin dallamát dúdolja, hogy megkezdődjön a bevonási folyamat.
A pácienst felkérik, hogy csatlakozzon a zeneterapeutához, és kényelmesen dúdolja
|
Kísérleti: SOK
Lírai tartalmú rokon dala
|
A zeneterapeuta bemutatja a Song of Kin énekelt szövegét gitárkísérettel.
A pácienst felkérik, hogy énekeljen zeneterapeutával, ahogy kényelmes.
|
Kísérleti: Folyamat
Tapasztalatok feldolgozása
|
A zeneterapeuta feldolgozza a páciens tapasztalatait, és pszicho-oktatást nyújt a zene használatának stratégiáiról a kényelem elősegítésére és a légzés fokozására.
|
Kísérleti: Harmonikus tartályt tart
|
A zeneterapeuta IM7 - IVM7 harmonikus tárolót biztosít, és ismétlődő dallamot improvizál az "ah"-ra a páciens közvetlen környezetében lévő környezeti hangok alapján.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A lélegeztetőgépen töltött összesített időtartam
Időkeret: átlagosan 14 nap
|
átlagosan 14 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kórházi tartózkodás összesített időtartama
Időkeret: átlagosan 14 nap
|
átlagosan 14 nap
|
|
Légzési frekvencia
Időkeret: 15 perces intervallumok több mint 30 perces beavatkozás
|
15 perces intervallumok több mint 30 perces beavatkozás
|
|
Pulzus
Időkeret: 15 perces intervallumok több mint 30 perces beavatkozás
|
15 perces intervallumok több mint 30 perces beavatkozás
|
|
Oxigén szaturáció
Időkeret: 15 perces intervallumok több mint 30 perces beavatkozás
|
15 perces intervallumok több mint 30 perces beavatkozás
|
|
A szedáció mennyisége
Időkeret: 14 nap
|
14 nap
|
|
Richmond Agitation-Sedation Skála (RAS)
Időkeret: 14 nap
|
A RASS pontszáma +4-től (harci) -5-ig (nem ébreszthető), az alacsonyabb pontszám nagyobb szedációt jelez.
|
14 nap
|
Zavarértékelési módszer az intenzív osztályhoz (CAM-ICU)
Időkeret: 14 nap
|
A CAM-ICU egy delírium-monitorozó műszer intenzív osztályos betegek számára, két lehetőség szerint értékelve: CAM-ICU pozitív (ahol delírium van a páciensnél) vagy CAM-ICU negatív (ahol a betegnél nincs delírium).
|
14 nap
|
Fájdalom pontszám
Időkeret: 14 nap
|
Numerikus fájdalompontszám (a beszélni tudó jelentkezők számára).
Fájdalom pontszám 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a legtöbb fájdalom)
|
14 nap
|
Wong-Baker FACES ® Fájdalomértékelő Skála
Időkeret: 14 nap
|
Wong-Baker FACES ® fájdalomértékelő skála (beszélni nem tudó jelentkezők számára).
Fájdalom pontszám 0-tól (nincs fájdalom) 10-ig (a legtöbb fájdalom)
|
14 nap
|
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama
Időkeret: átlagosan 14 nap
|
átlagosan 14 nap
|
|
Állapot-vonás szorongás-leltár (STAI) (rövid forma)
Időkeret: 14 nap
|
A teljes STAI pontszám kiszámítása (20-80 tartomány):
|
14 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: Joanne Loewy, DA, LCAT, MT-BC, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Pandharipande PP, Girard TD, Jackson JC, Morandi A, Thompson JL, Pun BT, Brummel NE, Hughes CG, Vasilevskis EE, Shintani AK, Moons KG, Geevarghese SK, Canonico A, Hopkins RO, Bernard GR, Dittus RS, Ely EW; BRAIN-ICU Study Investigators. Long-term cognitive impairment after critical illness. N Engl J Med. 2013 Oct 3;369(14):1306-16. doi: 10.1056/NEJMoa1301372.
- Hunter BC, Oliva R, Sahler OJ, Gaisser D, Salipante DM, Arezina CH. Music therapy as an adjunctive treatment in the management of stress for patients being weaned from mechanical ventilation. J Music Ther. 2010 Fall;47(3):198-219. doi: 10.1093/jmt/47.3.198.
- Canga B, Azoulay R, Raskin J, Loewy J. AIR: Advances in Respiration - Music therapy in the treatment of chronic pulmonary disease. Respir Med. 2015 Dec;109(12):1532-9. doi: 10.1016/j.rmed.2015.10.001. Epub 2015 Oct 19.
- Loewy J, Stewart K, Dassler AM, Telsey A, Homel P. The effects of music therapy on vital signs, feeding, and sleep in premature infants. Pediatrics. 2013 May;131(5):902-18. doi: 10.1542/peds.2012-1367. Epub 2013 Apr 15.
- Chlan LL. Psychophysiologic responses of mechanically ventilated patients to music: a pilot study. Am J Crit Care. 1995 May;4(3):233-8.
- Chlan L. Effectiveness of a music therapy intervention on relaxation and anxiety for patients receiving ventilatory assistance. Heart Lung. 1998 May-Jun;27(3):169-76. doi: 10.1016/s0147-9563(98)90004-8.
- Chlan LL. Music therapy as a nursing intervention for patients supported by mechanical ventilation. AACN Clin Issues. 2000 Feb;11(1):128-38. doi: 10.1097/00044067-200002000-00014.
- Conti G, Mantz J, Longrois D, Tonner P. Sedation and weaning from mechanical ventilation: time for 'best practice' to catch up with new realities? Multidiscip Respir Med. 2014 Aug 29;9(1):45. doi: 10.1186/2049-6958-9-45. eCollection 2014.
- Erdogan Z, Atik D. Complementary Health Approaches Used in the Intensive Care Unit. Holist Nurs Pract. 2017 Sep/Oct;31(5):325-342. doi: 10.1097/HNP.0000000000000227.
- Hetland B, Lindquist R, Weinert CR, Peden-McAlpine C, Savik K, Chlan L. Predictive Associations of Music, Anxiety, and Sedative Exposure on Mechanical Ventilation Weaning Trials. Am J Crit Care. 2017 May;26(3):210-220. doi: 10.4037/ajcc2017468.
- Jaber S, Bahloul H, Guetin S, Chanques G, Sebbane M, Eledjam JJ. [Effects of music therapy in intensive care unit without sedation in weaning patients versus non-ventilated patients]. Ann Fr Anesth Reanim. 2007 Jan;26(1):30-8. doi: 10.1016/j.annfar.2006.09.002. Epub 2006 Nov 3. French.
- Lee CH, Lee CY, Hsu MY, Lai CL, Sung YH, Lin CY, Lin LY. Effects of Music Intervention on State Anxiety and Physiological Indices in Patients Undergoing Mechanical Ventilation in the Intensive Care Unit. Biol Res Nurs. 2017 Mar;19(2):137-144. doi: 10.1177/1099800416669601. Epub 2016 Sep 21.
- Loewy J, Hallan C, Friedman E, Martinez C. Sleep/sedation in children undergoing EEG testing: a comparison of chloral hydrate and music therapy. Am J Electroneurodiagnostic Technol. 2006 Dec;46(4):343-55.
- Lindgren VA, Ames NJ. Caring for patients on mechanical ventilation: what research indicates is best practice. Am J Nurs. 2005 May;105(5):50-60; quiz 61. doi: 10.1097/00000446-200505000-00029. No abstract available.
- Zilberberg MD, Shorr AF. Prolonged acute mechanical ventilation and hospital bed utilization in 2020 in the United States: implications for budgets, plant and personnel planning. BMC Health Serv Res. 2008 Nov 25;8:242. doi: 10.1186/1472-6963-8-242.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. december 12.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2025. szeptember 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2025. szeptember 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. augusztus 15.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. augusztus 20.
Első közzététel (Tényleges)
2018. augusztus 22.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. március 25.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. március 22.
Utolsó ellenőrzés
2024. március 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GCO 18-1079
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akut respirációs distressz szindróma
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.MegszűntRespiratory Distress Syndrome (RDS)Egyesült Államok
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterIsmeretlenVérmérgezés | Akut tüdősérülés (ALI) | Acure Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Izrael
-
NICHD Neonatal Research NetworkNational Center for Research Resources (NCRR)MegszűntTüdőgyulladás | Vérmérgezés | Hipertónia, tüdőgyulladás | Csecsemő, a terhességi korhoz képest kicsi | Csecsemő, Koraszülött | Csecsemő, alacsony születési súlyú | Csecsemő, Újszülött | Respiratory Distress Syndrome (RDS)Egyesült Államok