- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03676426
A webalapú előleg-irányelv összehasonlítása egy szabványos előleg-irányelvvel
2020. május 6. frissítette: University of Pennsylvania
A webalapú előzetes irányelv összehasonlítása egy szabványos előlegirányelvvel: Randomized Evaluation
Ez a tanulmány összehasonlítja a web-alapú előirányzatot egy szabványos előirányzattal.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
A gyomor-bélrendszeri és mellkasi rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeket véletlenszerűen besorolják a szabványos papíralapú előrehaladási direktíva vagy a web előrehaladási irányelv (Ourcarewishes.org) szerint.
A betegeket a Rákkutató Központban keresik fel, és megadják az AD-információkat, hogy önállóan tudják kitölteni.
A beiratkozáskor kitöltenek egy kérdőívet, és egy e-mailben adható nyomonkövetési kérdőívet.
Az elsődleges végpont az EHR-ben szereplő új dokumentációval arányos 8 héten belül.
A második végpontok magukban foglalják az életciklus végi tervekkel való elégedettség változását, az AD-elfogadhatóságot, a teljesítések saját bevallású arányát, az előnyben részesített helyettesítő döntéshozóval való megosztás saját bevallású arányát, az előnyben részesített döntéshozó új dokumentációjával való arányát. a diagram és a minőségi visszajelzés.
Mindkét csoportba tartozó betegek utólagos emlékeztető e-maileket kapnak, amelyek arra ösztönzik őket, hogy teljesítsék az előzetes utasítást.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
90
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Ruth & Raymond Perelman Center for Advanced Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevonási kritériumok (a következők bármelyike)
- Hasnyálmirigyrák, bármely stádiumban, kivéve a 0. stádiumot (C25),
- NSCLC, IIIA vagy magasabb stádium (C34),
- SCLC, bármely szakasz (C34),
- Vastagbélrák, IIIB vagy magasabb stádium (C18),
- Végbélrák, IIB vagy magasabb stádium (C21),
- Nyelőcsőrák (adeno vagy laphám), bármely stádiumban (C15),
- IIB vagy magasabb stádiumú gyomorrák (C16),
- epehólyagrák, I. vagy magasabb stádium (C23),
- Cholangiocarcinoma, bármely stádium (C22.1),
- HCC, bármely szakaszban (nincs transzplantációs terv) (C22.0),
- A gyomor-bél traktus rosszindulatú karcinoidja, IV. stádium (C7A.019).
Kizárási kritériumok:
- nem rendelkezik aktív betegportál-fiókkal (MyPennMedicine),
- havonta legalább egyszer nem használ e-mailt,
- Már teljesítette az élő végrendeletet,
- Nem beszél folyékonyan angolul,
- Nem hajlandó e-mailben kapcsolatba lépni vele,
- Túl betegnek vagy alkalmatlannak találta a páciens onkológusának részvételét.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Web alapú AD
A betegeket arra ösztönzik, hogy használják a webes platformot az előzetes gondozási tervezéshez/előzetes irányelvekhez, hogy dokumentálják ellátási preferenciáikat.
|
Az Ourcarewishes (OCW) egy webalapú platform a Pennben működő előzetes gondozási tervezés dokumentálására.
Az OCW részletesebb tartalmat tartalmaz a preferenciákról és értékekről, mint egy szabványos előzetes irányelv, és lehetővé teszi a szeretteivel való elektronikus megosztást és a Penn EHR-hez való továbbítást.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Papír AD
A betegek megkapják a szokásos előzetes utasításokat, és arra ösztönzik őket, hogy saját maguk töltsék ki.
|
A betegek megkapják a Penn Medicine szociális munkásai által használt előzetes utasítás papíralapú másolatát, és arra ösztönzik őket, hogy saját maguk töltsék ki.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az előzetes gondozás tervezésének új dokumentációja az EHR-ben
Időkeret: 8 hét
|
minden új előzetes utasítás vagy előzetes gondozási tervezési megjegyzés, kivéve az olyan előzetes utasításokat, amelyek 1) csak a páciens által előnyben részesített helyettesítő döntéshozókról tartalmaznak információkat, vagy 2) üresek, kivéve a személyazonosító adatokat.
|
8 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás az életvégi tervekkel való elégedettségben
Időkeret: Kezdetben a beiratkozáskor elkészült, a kérdőívet 15 nap múlva újra elküldték
|
Az életciklus végével való elégedettség skála átlagpontszámának változása, a doi alapján: 10,1377/hlthaff.2012.0895,
Canadian Healthcare Evaluation Project (CANHELP) kérdőív.
Ez a skála az életvégi tervezéssel kapcsolatos elégedettséget méri egy 12-60 pontos skálán (ha minden kérdésre megválaszolták, 0 lehetséges, ha mind a 12 kérdésre a „nem tudom/megtagadás” választja).
A magasabb pontszámok jobbnak számítanak.
|
Kezdetben a beiratkozáskor elkészült, a kérdőívet 15 nap múlva újra elküldték
|
|
Elfogadhatóság
Időkeret: A felmérés 15 naponként elküldve (emlékeztetők 2 hetes időközönként x 2, majd telefonhívás)
|
Átlagpontszám a DOI-ból adaptált elfogadhatósági skálán: 10.1016/j.pec.2007.08.015.
Ez egy olyan skála, amely 5-50 pontos skálán méri az előzetes irányelvek elfogadhatóságát.
A magasabb pontszámok jobb eredményeket jelentenek.
|
A felmérés 15 naponként elküldve (emlékeztetők 2 hetes időközönként x 2, majd telefonhívás)
|
|
Önjelentés megosztása helyettesítővel
Időkeret: Kérdőív elküldése 15 napon belül (4., 6. emlékeztető) 15. napon elküldve (emlékeztetők 2 hetes időközönként x 2, majd telefonhívás)
|
Arányjelentés megosztása előnyben részesített helyettesítővel
|
Kérdőív elküldése 15 napon belül (4., 6. emlékeztető) 15. napon elküldve (emlékeztetők 2 hetes időközönként x 2, majd telefonhívás)
|
|
Önjelentés teljesítése
Időkeret: A felmérés 15 naponként elküldve (emlékeztetők 2 hetes időközönként x 2, majd telefonhívás)
|
Arányjelentés, amely az előirányzat egy részét vagy egészét teljesíti
|
A felmérés 15 naponként elküldve (emlékeztetők 2 hetes időközönként x 2, majd telefonhívás)
|
|
Minőségi visszajelzés
Időkeret: A felmérés 15 naponként elküldve (emlékeztetők 2 hetes időközönként x 2, majd telefonhívás)
|
Megjegyzések arról, hogy a betegek mit szerettek, mit nem, és mit változtatnának az előzetes irányelvvel kapcsolatban
|
A felmérés 15 naponként elküldve (emlékeztetők 2 hetes időközönként x 2, majd telefonhívás)
|
|
Helyettesítő preferenciák
Időkeret: 8 hét
|
Azon alanyok aránya, akik új információval rendelkeznek a preferált helyettesítő döntéshozójukról a diagramon
|
8 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Halpern SD, Loewenstein G, Volpp KG, Cooney E, Vranas K, Quill CM, McKenzie MS, Harhay MO, Gabler NB, Silva T, Arnold R, Angus DC, Bryce C. Default options in advance directives influence how patients set goals for end-of-life care. Health Aff (Millwood). 2013 Feb;32(2):408-17. doi: 10.1377/hlthaff.2012.0895.
- Sudore RL, Landefeld CS, Barnes DE, Lindquist K, Williams BA, Brody R, Schillinger D. An advance directive redesigned to meet the literacy level of most adults: a randomized trial. Patient Educ Couns. 2007 Dec;69(1-3):165-95. doi: 10.1016/j.pec.2007.08.015. Epub 2007 Oct 17.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. október 15.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. október 20.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2020. február 20.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. szeptember 7.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. szeptember 17.
Első közzététel (Tényleges)
2018. szeptember 18.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. május 7.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. május 6.
Utolsó ellenőrzés
2020. május 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 829211
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Eldöntetlen
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .