- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03676426
Jämförelse av ett webbaserat förhandsdirektiv med ett standardförhandsdirektiv
6 maj 2020 uppdaterad av: University of Pennsylvania
Jämförelse av ett webbaserat förhandsdirektiv med ett standardförhandsdirektiv: randomiserad utvärdering
Denna studie kommer att jämföra ett webbaserat förhandsdirektiv med ett standardförskottsdirektiv.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med GI- och bröstmaligniteter kommer att randomiseras till antingen ett standarddirektiv på papper eller webbförskottsdirektivet (Ourcarewishes.org).
Patienter kommer att kontaktas i Cancer Center och tillhandahålla AD-informationen att fylla i på egen hand.
De kommer att fylla i en enkät vid registreringen och en uppföljningsenkät som administreras via e-post.
Det primära effektmåttet kommer att stå i proportion till ny dokumentation i EPJ efter 8 veckor.
Andra endpoints kommer att inkludera förändringen i tillfredsställelse med planer för livets slut, AD-acceptans, självrapporterade slutförandegrad, självrapporterad delning med sin föredragna surrogat-beslutsfattare, proportion med ny dokumentation av föredragen beslutsfattare i diagrammet och kvalitativ feedback.
Patienter i båda grupperna kommer att få uppföljande påminnelser via e-post som uppmuntrar dem att slutföra förhandsdirektivet.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
90
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Ruth & Raymond Perelman Center for Advanced Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier (något av följande)
- Bukspottkörtelcancer, vilket stadium som helst utom stadium 0 (C25),
- NSCLC, steg IIIA eller högre (C34),
- SCLC, vilket steg som helst (C34),
- Koloncancer, stadium IIIB eller högre (C18),
- Rektalcancer, stadium IIB eller högre (C21),
- Matstrupscancer (adeno eller skivepitel), vilket stadium som helst (C15),
- Magcancer, stadium IIB eller högre (C16),
- Gallblåscancer, stadium I eller högre (C23),
- Cholangiocarcinom, vilket stadium som helst (C22.1),
- HCC, vilket stadium som helst (ingen plan för transplantation) (C22.0),
- Malign karcinoid i mag-tarmkanalen, stadium IV (C7A.019).
Exklusions kriterier:
- Har inte ett aktivt patientportalkonto (MyPennMedicine),
- Använder inte e-post minst en gång per månad,
- Har redan avslutat ett levande testamente,
- talar inte flytande engelska,
- Vill inte bli kontaktad via e-post,
- Fast besluten att vara för sjuk eller olämplig för medverkan av patientens onkolog.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Webbaserad AD
Patienter kommer att uppmuntras att använda webbplattformen för vårdplanering/förhandsdirektiv för att dokumentera sina vårdpreferenser.
|
Ourcarewishes (OCW) är en webbaserad plattform för att dokumentera vårdplanering i förväg baserad på Penn.
OCW innehåller mer detaljerat innehåll om preferenser och värderingar än ett standardförskottsdirektiv och tillåter elektronisk delning med nära och kära och överföring till Penn EHR.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Papper AD
Patienterna kommer att få standardförhandsdirektivet och uppmuntras att slutföra på egen hand.
|
Patienterna får en papperskopia av ett förhandsdirektiv som används av socialarbetare på Penn Medicine och uppmuntras att fylla i på egen hand.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Ny dokumentation av förhandsplanering av vård i EPJ
Tidsram: 8 veckor
|
alla nya förhandsdirektiv eller förhandsplaneringsnoteringar, exklusive ett förhandsdirektiv som antingen 1) endast innehåller information om patientens föredragna surrogatbeslutsfattare, eller 2) är tomt utom för personlig identifieringsinformation.
|
8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i tillfredsställelse med planer för livets slut
Tidsram: Initialt slutfört vid registreringen, undersökningen skickas igen efter 15 dagar
|
Förändring i medelpoäng på skalan tillfredsställelse med livets slut, anpassad från doi: 10.1377/hlthaff.2012.0895,
Canadian Healthcare Evaluation Project (CANHELP) frågeformulär.
Denna skala mäter tillfredsställelse med planering i livets slutskede på en 12-60 poängs skala (om alla frågor är besvarade, 0 möjligt om "vet ej/vägrar" valts för alla 12 frågorna.
Högre poäng anses vara bättre.
|
Initialt slutfört vid registreringen, undersökningen skickas igen efter 15 dagar
|
Godtagbarhet
Tidsram: Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser med 2 veckors intervall x 2, sedan telefonsamtal)
|
Medelpoäng på en acceptansskala anpassad från DOI: 10.1016/j.pec.2007.08.015.
Detta är en skala som mäter förhandsacceptans på en 5-50 poängs skala.
Högre poäng representerar bättre resultat.
|
Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser med 2 veckors intervall x 2, sedan telefonsamtal)
|
Självrapporterande delning med surrogat
Tidsram: Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser 4, 6) Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser med 2 veckors intervall x 2, sedan telefonsamtal)
|
Andel rapportering delning med föredraget surrogat
|
Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser 4, 6) Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser med 2 veckors intervall x 2, sedan telefonsamtal)
|
Självrapportering slutförd
Tidsram: Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser med 2 veckors intervall x 2, sedan telefonsamtal)
|
Andel rapportering som kompletterar en del av eller hela förhandsdirektivet
|
Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser med 2 veckors intervall x 2, sedan telefonsamtal)
|
Kvalitativ feedback
Tidsram: Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser med 2 veckors intervall x 2, sedan telefonsamtal)
|
Kommentarer om vad patienter gillade, inte gillade och skulle ändra på förhandsdirektivet
|
Enkät skickas efter 15 dagar (påminnelser med 2 veckors intervall x 2, sedan telefonsamtal)
|
Surrogatpreferenser
Tidsram: 8 veckor
|
Andel försökspersoner med ny information om deras föredragna surrogatbeslutsfattare i diagrammet
|
8 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Halpern SD, Loewenstein G, Volpp KG, Cooney E, Vranas K, Quill CM, McKenzie MS, Harhay MO, Gabler NB, Silva T, Arnold R, Angus DC, Bryce C. Default options in advance directives influence how patients set goals for end-of-life care. Health Aff (Millwood). 2013 Feb;32(2):408-17. doi: 10.1377/hlthaff.2012.0895.
- Sudore RL, Landefeld CS, Barnes DE, Lindquist K, Williams BA, Brody R, Schillinger D. An advance directive redesigned to meet the literacy level of most adults: a randomized trial. Patient Educ Couns. 2007 Dec;69(1-3):165-95. doi: 10.1016/j.pec.2007.08.015. Epub 2007 Oct 17.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 oktober 2018
Primärt slutförande (Faktisk)
20 oktober 2019
Avslutad studie (Faktisk)
20 februari 2020
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
7 september 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 september 2018
Första postat (Faktisk)
18 september 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
7 maj 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
6 maj 2020
Senast verifierad
1 maj 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 829211
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Obeslutsam
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bröstcancer
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAvslutadThoracic NeoplasmFörenta staterna
-
Wuhan Asia Heart HospitalFu Wai Hospital, Beijing, ChinaAvslutadDissektion av Aorta, Thoracic | Aneurysm i Aorta, ThoracicKina
-
Asan Medical CenterAvslutadNeoplasma i buken | Thoracic NeoplasmKorea, Republiken av
-
Baylor Research InstituteMedtronicRekryteringDissektion av Thoracic AortaFörenta staterna
-
Huazhong University of Science and TechnologyAvslutadIntubationskomplikation | Intubation; Svårt | Thoracic sjukdomKina
-
Lawson Health Research InstituteHar inte rekryterat ännuLungcancer | Thoracic Neoplasm
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...AvslutadLever cancer | Ventilatorlunga | Strålbehandling; Komplikationer | Thoracic NeoplasmBelgien
-
Medtronic CardiovascularAvslutadThoracic aortaaneurysmFörenta staterna
-
Rodney A. White, M.D.AvslutadThorax aortadissektion | Intramuralt hematom | Thoracic aortaaneurysm | Pseudoaneurysm | Thoracic transektionerFörenta staterna
-
University Hospital, ToursAvslutadHypotermi | Anestesi | Thoracic NeoplasmFrankrike