- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03676426
Sammenligning af et webbaseret forhåndsdirektiv med et standard forhåndsdirektiv
6. maj 2020 opdateret af: University of Pennsylvania
Sammenligning af et webbaseret forhåndsdirektiv med et standard forhåndsdirektiv: Randomiseret evaluering
Denne undersøgelse vil sammenligne et webbaseret forhåndsdirektiv med et standard forhåndsdirektiv.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med GI- og thorax-maligniteter vil blive randomiseret til enten et standardpapir-forhåndsdirektiv eller web-forhåndsdirektivet (Ourcarewishes.org).
Patienterne vil blive kontaktet i Kræftcentret og givet AD-oplysningerne til at udfylde på egen hånd.
De vil udfylde en undersøgelse ved tilmelding og en opfølgende undersøgelse administreret via e-mail.
Det primære endepunkt vil være proportional med ny dokumentation i EPJ efter 8 uger.
Andet endepunkter vil omfatte ændringen i tilfredshed med end-of-life-planer, AD-acceptabilitet, selvrapporterede fuldførelsesrater, selvrapporteret deling med deres foretrukne surrogat-beslutningstager, proportion med ny dokumentation for foretrukne beslutningstagere i diagrammet og kvalitativ feedback.
Patienter i begge grupper vil modtage opfølgende påmindelsesmails, der opfordrer dem til at fuldføre forhåndsdirektivet.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
90
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Ruth & Raymond Perelman Center for Advanced Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier (enhver af følgende)
- Kræft i bugspytkirtlen, alle stadier undtagen stadie 0 (C25),
- NSCLC, trin IIIA eller højere (C34),
- SCLC, ethvert trin (C34),
- Tyktarmskræft, stadium IIIB eller højere (C18),
- Endetarmskræft, stadium IIB eller højere (C21),
- Spiserørskræft (adeno eller pladeepitel), ethvert stadie (C15),
- Mavekræft, stadium IIB eller større (C16),
- Galdeblærekræft, stadium I eller højere (C23),
- Cholangiocarcinom, ethvert stadie (C22.1),
- HCC, enhver fase (ingen plan for transplantation) (C22.0),
- Ondartet carcinoid i mave-tarmkanalen, stadium IV (C7A.019).
Eksklusionskriterier:
- Har ikke en aktiv patientportal (MyPennMedicine) konto,
- Bruger ikke e-mail mindst én gang om måneden,
- Har allerede afsluttet et livstestamente,
- Taler ikke flydende engelsk,
- Ønsker ikke at blive kontaktet via e-mail,
- Fast besluttet på at være for syg eller upassende til deltagelse af patientens onkolog.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Web-baseret AD
Patienter vil blive opfordret til at bruge webplatformen til forudgående plejeplanlægning/forhåndsdirektiv til at dokumentere deres plejepræferencer.
|
Ourcarewishes (OCW) er en webbaseret platform til at dokumentere forudgående plejeplanlægning baseret på Penn.
OCW indeholder mere detaljeret indhold om præferencer og værdier end et standard forhåndsdirektiv og tillader elektronisk deling med kære og transmission til Penn EHR.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Papir AD
Patienter vil blive givet standard forhåndsdirektivet og opfordres til at fuldføre på egen hånd.
|
Patienter modtager en papirkopi af et forhåndsdirektiv, der bruges af socialarbejdere på Penn Medicine og opfordres til at udfylde dem på egen hånd.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ny dokumentation af forudgående plejeplanlægning i EPJ
Tidsramme: 8 uger
|
ethvert nyt forhåndsdirektiv eller forudgående plejeplanlægningsnotat, med undtagelse af et forhåndsdirektiv, der enten 1) kun indeholder oplysninger om patientens foretrukne stedfortrædende beslutningstagere, eller 2) er blank bortset fra personlige identifikationsoplysninger.
|
8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i tilfredshed med end-of-life planer
Tidsramme: Indledende afsluttet ved tilmelding, undersøgelse sendt igen efter 15 dage
|
Ændring i gennemsnitsscore på skalaen for tilfredshed med end-of-life-skalaen, tilpasset fra doi: 10.1377/hlthaff.2012.0895,
Canadian Healthcare Evaluation Project (CANHELP) spørgeskema.
Denne skala måler tilfredshed med end-of-life planlægning på en 12-60 point skala (hvis alle spørgsmål besvares, 0 muligt, hvis "ved ikke/afviser" valgt for alle 12 spørgsmål.
Højere scores betragtes som bedre.
|
Indledende afsluttet ved tilmelding, undersøgelse sendt igen efter 15 dage
|
|
Acceptabilitet
Tidsramme: Undersøgelsen sendes efter 15 dage (påmindelser med 2 ugers intervaller x 2, derefter telefonopkald)
|
Middelscore på en acceptabel skala tilpasset fra DOI: 10.1016/j.pec.2007.08.015.
Dette er en skala, der måler forhåndsgodkendelse af direktiver på en 5-50-skala.
Højere score repræsenterer bedre resultater.
|
Undersøgelsen sendes efter 15 dage (påmindelser med 2 ugers intervaller x 2, derefter telefonopkald)
|
|
Selvrapporterende deling med surrogat
Tidsramme: Undersøgelse sendt efter 15 dage (påmindelser 4, 6) Undersøgelse sendt efter 15 dage (påmindelser med 2 ugers intervaller x 2, derefter telefonopkald)
|
Andel rapportering deling med foretrukken surrogat
|
Undersøgelse sendt efter 15 dage (påmindelser 4, 6) Undersøgelse sendt efter 15 dage (påmindelser med 2 ugers intervaller x 2, derefter telefonopkald)
|
|
Selvrapporteringsafslutning
Tidsramme: Undersøgelsen sendes efter 15 dage (påmindelser med 2 ugers intervaller x 2, derefter telefonopkald)
|
Andel rapportering, der fuldfører en del af eller hele forhåndsdirektivet
|
Undersøgelsen sendes efter 15 dage (påmindelser med 2 ugers intervaller x 2, derefter telefonopkald)
|
|
Kvalitativ feedback
Tidsramme: Undersøgelsen sendes efter 15 dage (påmindelser med 2 ugers intervaller x 2, derefter telefonopkald)
|
Kommentarer til, hvad patienter kunne lide, ikke kunne lide og ville ændre på forhåndsdirektivet
|
Undersøgelsen sendes efter 15 dage (påmindelser med 2 ugers intervaller x 2, derefter telefonopkald)
|
|
Surrogatpræferencer
Tidsramme: 8 uger
|
Andel af forsøgspersoner med ny information om deres foretrukne surrogatbeslutningstager i diagrammet
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Halpern SD, Loewenstein G, Volpp KG, Cooney E, Vranas K, Quill CM, McKenzie MS, Harhay MO, Gabler NB, Silva T, Arnold R, Angus DC, Bryce C. Default options in advance directives influence how patients set goals for end-of-life care. Health Aff (Millwood). 2013 Feb;32(2):408-17. doi: 10.1377/hlthaff.2012.0895.
- Sudore RL, Landefeld CS, Barnes DE, Lindquist K, Williams BA, Brody R, Schillinger D. An advance directive redesigned to meet the literacy level of most adults: a randomized trial. Patient Educ Couns. 2007 Dec;69(1-3):165-95. doi: 10.1016/j.pec.2007.08.015. Epub 2007 Oct 17.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. oktober 2018
Primær færdiggørelse (Faktiske)
20. oktober 2019
Studieafslutning (Faktiske)
20. februar 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. september 2018
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. september 2018
Først opslået (Faktiske)
18. september 2018
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
7. maj 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
6. maj 2020
Sidst verificeret
1. maj 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 829211
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Thoraxkræft
-
Cairo UniversityTilmelding efter invitationKyphose | Kyphose Thoracic | Kyphosis Postural ThoracicEgypten
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeAneurisme Thoracic | Dissektion af Thoracic AortaTyskland, Grækenland, Tyrkiet (Türkiye), Rusland, Italien
-
Wuhan Asia Heart HospitalFu Wai Hospital, Beijing, ChinaAfsluttetDissektion af Aorta, Thoracic | Aneurisme af Aorta, ThoracicKina
-
Baylor Research InstituteMedtronicAfsluttetDissektion af Thoracic AortaForenede Stater
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetThorax aortaaneurisme | Thorax aortadissektion | Thoracic aorta skade
-
Cook Research IncorporatedAfsluttetNedadgående Thoracic Aorta AneurismeForenede Stater, Canada
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetDissekere Aneurisme af Thoracic Aorta | Kronisk dissekerende aneurisme af Thoracic Aorta | Kronisk ikke-traumatisk dissektion af thorax aortaKorea, Republikken
-
Suleyman Demirel UniversityTilmelding efter invitationTræningsterapi | Kyphose ThoracicKalkun
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetAorta sygdomme | Aortaaneurisme, thorax | Penetrerende sår | Descending Thoracic Aortadissektion | Aorta Thoracic; Traumatisk brudFrankrig
-
Vascutek Ltd.Federation of Medical SpecialtiesAfsluttetAneurisme Thoracic | Dissektion af Thoracic Aorta | Patologi af Thoracic Aorta | Pseudo-aneurisme, thorax | Intramuralt hæmatom af Thoracic Aorta | Penetrerende sår i aorta (lidelse) | Brud af landtangenFrankrig