Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Agyi perfúzió és akut légzési elégtelenség

2018. november 8. frissítette: Liverpool John Moores University

Agyi perfúzió az akut légzési elégtelenség beavatkozása során

A csecsemők és csecsemők intenzív osztályra kerülésének leggyakoribb oka a légzési nehézség (légzési nehézség). Jelenleg számos különféle kezelés létezik a légzési elégtelenség kezelésére. Ezek közé tartoznak a gyógyszeres kezelések, a non-invazív lélegeztetés, amikor az oxigént nagy nyomással adják át a csecsemő tüdején: lélegeztetés, amikor a babát lélegeztetőgépre helyezik, vagy Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO). Ez úgy működik, hogy a vért egy csövön keresztül (általában) a baba nyakában veszi ki a szervezetből, átirányítja a vért oxigénnel ellátó gépen, majd egy másik csövön keresztül visszajuttatja a babához. Jelenleg keveset tudunk arról, hogy a különböző kezelések hogyan befolyásolják az agy perfúzióját (mennyi oxigént kap az agy). Speciális, noninvazív ultrahang és doppler technikák alkalmazásával javasoljuk ezeknek a kezeléseknek az agyra gyakorolt ​​hatásának monitorozását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A gyermek intenzív osztályra való felvételt követően a klinikai csapat felkeresi a légzési elégtelenséggel felvett betegek szüleit, és bemutatja a kutatási projektet. Nem valószínű, hogy a szülők ebben a szakaszban képesek lesznek érdemi teljes beleegyezést adni, mivel a felvétel sürgősségi eset lesz. Ezért kétlépcsős megközelítést javasolunk. A klinikusok a szülők kapuőreiként fognak működni. A klinikusok által toborzásra alkalmasnak ítélt szülők/betegek rövid magyarázatot kapnak a vizsgálatról, és bemutatják a kutatónak. A szülők/betegek alkalmatlannak minősülhetnek, ha kommunikációs problémák, jogi problémák (például gondozott gyermekek) vagy klinikai problémák merülnek fel (amikor a klinikusok úgy érzik, hogy a beteg nem fog túlélni, és a kutatás tolakodó lenne). A szülő engedélyével (a kutatási papírokban dokumentálva) a pácienstől gyűjtik a szkennelési adatokat. Ezt azonban csak a jóváhagyás második szakasza után elemezzük vagy töltjük le. A klinikusok által megfelelőnek ítélt időpontban (a klinikai tapasztalatok alapján ez várhatóan az érkezést követő 24 órán belül megtörténik) a kutató teljes körű magyarázatot ad a kutatásról, és hivatalosan rögzíti a szülői beleegyezést egy jóváhagyott űrlapon. Ekkor a rendszer letölti és elemzi a generált adatokat. Ha a szülők ezt megtagadják, több adatot nem gyűjtünk. Az agy véráramlását a fej mindkét oldalán elhelyezett kis szondák segítségével mérik. Ezeket szalaggal vagy csőszerű kötéssel tartják a helyükön. Ultrahang segítségével az agy vérereinek (és áramlásának) képeit is mérik ugyanabban az időben. Ezeket a méréseket minden alkalommal 5-10 percig végezzük. A kezelési módtól függően az adatok gyűjtése a következőképpen történik: A méréseket a kezelés megkezdése előtt végezzük (csak az ECMO-ban). Amikor a gyermek kezelésre kerül (kanülálás (ECMO) vagy hagyományos intubáció során).

Egy órával a kezelés megkezdése után (csak ECMO), 24 órával a kezelés megkezdése után, majd naponta a kezelés időtartama alatt. Az elválasztási időszakban, amikor a beteget felkészítik a kezelés elhagyására.

Amikor a beteget leállítják a kezelésről (kanül eltávolítása/extubáció). Egy órával a kezelés befejezése után. 24 órával a kezelés leállítása után. Nem minden esetben alkalmazható minden adatgyűjtés időpontja.

A szülők az adatok elemzéséig bármikor visszavonhatják hozzájárulásukat. A hozzájárulási űrlapokon kívül semmilyen azonosítható adat nem kerül rögzítésre.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

20

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Egyesült Királyság, L14 5AB
        • Toborzás
        • Alder Hey Children's NHS Foundation Trust
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

Nem régebbi, mint 5 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Becslések szerint 20, akut légzési elégtelenséggel felvett csecsemőt és gyermeket az Alder Hey-től vesznek fel.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden újszülött, csecsemő és gyermek, akit akut légzési elégtelenség miatt kezelnek.

Kizárási kritériumok:

  • Szülők/gyámok, akik nem szeretnék, hogy gyermekük részt vegyen. Szülők/gondviselők, akik nem tudnak írásos beleegyezést adni.
  • Azok a betegek, akikhez a klinikusok úgy érzik, nem megfelelőek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Egyéb
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Ellenőrzés
„Egészséges csecsemők” az újszülöttek „normális” véráramlásának megteremtéséhez.
Transcranialis Doppler segítségével mérik az agy véráramlását a középső agyi artériában.
ECMO
Akut légzési elégtelenség miatt extracorporalis membrán oxigénkezelésen átesett gyermekek.
Transcranialis Doppler segítségével mérik az agy véráramlását a középső agyi artériában.
Hagyományos
Akut légzési elégtelenség miatt hagyományos kezelésben részesülő újszülöttek.
Transcranialis Doppler segítségével mérik az agy véráramlását a középső agyi artériában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az agyi véráramlás különbségei
Időkeret: 5 perc minden beolvasáshoz
Transcranialis Doppler segítségével mérik a véráramlást a középső agyi artériában.
5 perc minden beolvasáshoz

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2018. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. október 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. november 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. november 6.

Első közzététel (Tényleges)

2018. november 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. november 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. november 8.

Utolsó ellenőrzés

2018. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 240082

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

Minden felvett információ anonim lesz.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel