- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03899597
A mesterséges méhösszehúzódások szerepe az elektív császármetszéssel világra hozott csecsemők perinatális légúti megbetegedésében (ARTCON)
Prospektív, randomizált és placebo-kontrollos vizsgálat, amely összehasonlítja a mesterséges méhösszehúzódások és a beavatkozás hiányának szerepét a tervezett császármetszéssel világra hozott csecsemők perinatális légúti megbetegedésében – ARTCON-tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A felhalmozódó bizonyítékok arra utalnak, hogy a csecsemők légúti megbetegedése alacsonyabb, ha császármetszéssel születtek a méhösszehúzódások spontán fellépése után, vagy oxitocin-expozíció után. Ezen túlmenően az anya számára az alsó méhszegmens megnyúlása és az esetleges alacsonyabb vérveszteség miatti előnyök valószínűek.
A szülészetben van egy jól leírt és szabványosított módszer a méh-összehúzódások előidézésére a magzat jólétének és a szülés toleranciájának előrejelzésére anélkül, hogy magát a szülést kiváltaná. Ez az oxitocin kihívás teszt (OCT). Bár az OCT-t korábban nem végezték el a tervezett elektív császármetszéssel összefüggésben, általában biztonságos eljárásnak tekintik, ha megfelelő ellenőrzést biztosítanak. Ezért lehetséges és érdekes lehet a mesterséges méhösszehúzódások szerepének értékelése a tervezett császármetszéssel világra hozott csecsemők perinatális légúti morbiditásában.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Ivan Berka, MD
- Telefonszám: 0042296511807
- E-mail: ivan.berka@upmd.eu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Zbynek Stranak, MD
- Telefonszám: 0042296511806
- E-mail: zbynek.stranak@upmd.eu
Tanulmányi helyek
-
-
-
Prague, Csehország, 14700
- Institute for the Care of Mother and Child
-
Kapcsolatba lépni:
- Ivan Berka, MD
- Telefonszám: 0042296511807
- E-mail: ivan.berka@upmd.eu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Termés/rövid terhesség (36+0 - 41+6 terhességi hét)
- Tervezett szülés elektív császármetszéssel
- A kizárási kritériumok hiánya
- Tájékozott hozzájárulás megszerzése
Kizárási kritériumok:
- Idő előtti membránszakadás (TPROM)
- A méhösszehúzódások spontán fellépése
- Ismert súlyos veleszületett rendellenességek
- Placenta praevia/vasa praevia
- Rendellenes placenta-tapadás
- Méhen belüli növekedési korlátozás (a születési súly 3. centilis alatt van az adott terhességi kor és nem szerint)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: mesterséges összehúzódások (ARTCON) csoport
Az intervenciós (ARTCON) csoport minden résztvevője oxitocin-expozíción esik át folyamatos intravénás infúzió formájában, a Cseh Szülészeti és Nőgyógyászati Társaság adagolási irányelveinek megfelelően.
Az expozíció két órát vesz igénybe, és legalább egy órával az elektív császármetszés előtt be kell fejezni, hogy a szüléssel összefüggő fiziológiai stressz feltételezett hatásai megjelenjenek.
|
Az intervenciós csoport (ARTCON) megkapja az elektív császármetszés szokásos beosztását, de legalább egy órával a műtét előtt oxitocin expozíció történik kardiotokográfiás (CTG) monitorozással és szülészeti felügyelettel.
|
Placebo Comparator: standard megközelítésű (SA) csoport
A kontroll (SA) csoportban részt vevő összes beteg placebo-expozíción megy keresztül folyamatos intravénás infúzió formájában.
Az expozíció két órát vesz igénybe, és legalább egy órával az elektív császármetszés előtt be kell fejezni.
|
A kontrollcsoport (SA) megkapja az elektív császármetszés szokásos beosztását, de legalább egy órával a műtét előtt placebóval történő kezelésre kerül sor, kardiotokográfiás (CTG) monitorozással és szülészeti felügyelettel.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az újszülöttkori légúti morbiditás előfordulása
Időkeret: Szülés utáni első 24 órában
|
Az újszülöttkori légúti morbiditást a szülés utáni első 24 órában az újszülött átmeneti tachypnoéjának vagy légzési distressz szindrómának és/vagy az újszülött tartós pulmonalis hipertóniájának a jelenléteként határozzák meg.
|
Szülés utáni első 24 órában
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az oxitocin teszt hatékonysága
Időkeret: Elektív császármetszés előtt
|
Összehúzódások indukálása (érezhető vagy CTG felvétel) az elektív császármetszés előtt
|
Elektív császármetszés előtt
|
Az oxitocin teszt biztonságossága és megvalósíthatósága
Időkeret: Elektív császármetszés előtt
|
CTG nyom, amely hipoxiára utal az oxitocin expozíció során.
Szubjektíven elviselhetetlen fájdalom és kényelmetlenség az oxitocin expozíció során.
|
Elektív császármetszés előtt
|
Anyai vérveszteség
Időkeret: Császármetszés során
|
A hemoglobinszint különbsége a műtét előtt és után
|
Császármetszés során
|
A műtét teljes időtartama
Időkeret: A császármetszés ideje
|
Percek
|
A császármetszés ideje
|
Lamellás testszám a magzatvízben
Időkeret: Császármetszés során
|
Részecskék mikroliterenként
|
Császármetszés során
|
Az újszülött átmeneti tachypnoéjának előfordulása
Időkeret: Szülés utáni első 24 órában
|
60/perc feletti légzésszám legalább 3 órán keresztül (3 egymást követő mérés) és/vagy dyspnoe legalább két órán át a követési időszakban (egymás után) és/vagy oxigénterápia szükségessége a születést követő első 24 órában.
|
Szülés utáni első 24 órában
|
Légúti distressz szindróma előfordulása
Időkeret: Szülés utáni első 24 órában
|
A szülés utáni első 24 órában szükséges lélegeztetési támogatás (orrban folyamatos pozitív légúti nyomás, gépi lélegeztetés) és az RDS diagnózissal összhangban lévő röntgenvizsgálati eredmények határozzák meg.
|
Szülés utáni első 24 órában
|
A perinatális hipoxia előfordulása
Időkeret: Szülés utáni első 24 órában
|
A hipoxiás-ischaemiás encephalopathia diagnosztikai kritériumainak megléte: 5 perces Apgar-pontszám 5-nél kevesebb, szülőszobás intubáció vagy CPR szükséges, a köldökzsinór artériás pH-ja kevesebb, mint 7,00 és kóros neurológiai tünetek, például hipotóniás izmok vagy szívóreflex hiánya
|
Szülés utáni első 24 órában
|
A korai kezdetű szepszis előfordulása
Időkeret: Szülés utáni első 48 órában
|
Klinikai vagy bizonyított (pozitív vérkultúra)
|
Szülés utáni első 48 órában
|
Szignifikánsan megnövekedett újszülöttkori pulmonalis vaszkuláris rezisztencia előfordulása
Időkeret: Szülés utáni első 72 órában
|
A pulmonalis vaszkuláris ellenállás mérései a jobb kamrai szisztolés nyomás (RVSP), a pulmonalis artériás nyomás (PAP) és a perzisztens ductus arteriosus (PDA) shunting méréséből állnak (ha van).
|
Szülés utáni első 72 órában
|
Az újszülöttek tartós pulmonális hipertóniájának előfordulása
Időkeret: Szülés utáni első 24 órában
|
Jelentős pulmonális hipertónia határozza meg, amely a foramen ovale és a ductus arteriosus vér jobbról balra történő söntlése miatt másodlagos hipoxémiát okoz.
|
Szülés utáni első 24 órában
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ivan Berka, MD, Institute for the Care of Mother and Child, Prague, Czech Republic
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ARTCON Study Protocol
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Újszülöttkori légzészavar
-
NovavaxBefejezveRespiratory Synctial VírusKanada
-
University of WaterlooBefejezveDistress IntoleranciaKanada
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.MegszűntRespiratory Distress Syndrome (RDS)Egyesült Államok
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperBefejezveFizikai erőnlét | Fizikális vizsgálat | Aerob kapacitás | Cardio Respiratory Fitness | Harci felkészültségSzlovénia
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterIsmeretlenVérmérgezés | Akut tüdősérülés (ALI) | Acure Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Izrael
-
Hennepin Healthcare Research InstituteBefejezveAkut légzési distressEgyesült Államok
-
University Hospital, BrestBefejezveHypoxemic Acute Respiratory Distress | Infant Between 1 Month and 24 Months Old | Child Between 2 and 15 Years OldFranciaország
-
University Hospital, BordeauxBefejezve
-
Zhang JianhengBefejezveState Key Laboratory of Respiratory DiseaseKína
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonBefejezveHúgyúti sebészet | Emésztőrendszeri SebészetFranciaország