A kötőszövet-manipuláció hatásai az elsődleges dysmenorrhoeában

Az elsődleges dysmenorrhoea az alsó hasban jelentkező görcsös fájdalom, amely a menstruáció előtt vagy alatt jelentkezik, azonosítható kismedencei patológia nélkül. A másodlagos tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, fáradtság, hátfájás, fejfájás, szédülés és hasmenés. Az elsődleges dysmenorrhoeáról számoltak be, mint a serdülő lányok és fiatal nők visszatérő iskolai vagy munkahelyi hiányzásainak vezető okaként, és ez a gyakori rendellenesség a reproduktív korú nők körében. A depresszió és a szorongás nagyobb százaléka gyakoribb a súlyos dysmenorrhoeában szenvedő betegeknél, mint azoknál, akiknek nincs dysmenorrhoeája. A dysmenorrhoea prevalenciája 25-97% között változik, és körülbelül 20%-uk erős fájdalmat okoz.

A primer dysmenorrhoea kezelése farmakológiai, nem gyógyszeres és kiegészítő terápiákra osztható. A gyógyszeres terápiák a menstruációs fájdalmak csökkentésére és a méhizomzat ellazítására irányulnak nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID) vagy orális fogamzásgátló tablettákkal. A dysmenorrhoea ezekkel a farmakológiai szerekkel történő kezelése olyan mellékhatásokkal jár, mint az émelygés, az emlőérzékenység, a menstruáció közötti vérzés, valamint a hallás- és látászavarok. Ezért a dysmenorrhoea kezelésében nem gyógyszeres megközelítésekre van szükség. A dysmenorrhoea tüneteinek enyhítésére szolgáló nem gyógyszeres megközelítések közé tartozik az akupunktúra, a reflexológia, a biofeedback, a transzkután elektromos stimuláció, a relaxációs terápia, a masszázsterápia és a testmozgás. A kiegészítő terápiák közé tartoznak az esszenciális zsírsavak, vitaminok, gyógynövények és aromaterápia. Ismeretes, hogy a primer dysmenorrhoeában ezeknek a megközelítéseknek a hatékonyságát vizsgáló korábbi tanulmányok nem rendelkeznek kontroll vagy placebo-kontroll csoporttal, illetve a kombinált alkalmazások hatékonyságát tárják fel.

A kötőszövet manipuláció manuálisan alkalmazott reflexterápia vagy masszázs. Megcélozhatja a felületes kötőszöveteket, és serkentheti a szegmentális és szupraszegmentális autonóm bőr-zsigeri reflexeket, hogy helyreállítsa az autonóm egyensúlyt és csökkentse az érintett belső szervek diszfunkcióit. Ezért a kötőszöveti manipuláció felhasználható a méh keringésének fokozására a szegmentális reflexek stimulálásával, valamint a vérbőség és a menstruációs fájdalmak csökkentésével. Bár a kötőszöveti masszázs hatását számos egészségügyi problémára, például fájdalmas szindrómákra, érrendszeri problémákra vagy bélműködési zavarokra vizsgálják, korlátozott bizonyíték áll rendelkezésre primer dysmenorrhoea esetén történő alkalmazására. Nincs randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat, amely a kötőszöveti masszázs hatását vizsgálná a menstruációs fájdalomra és a dysmenorrhoea tüneteire. Ezért jelen tanulmány célja a kötőszöveti masszázs hatékonyságának meghatározása randomizált, placebo-kontrollos módszerrel primer dysmenorrhoeás betegeknél.