Les effets de la manipulation du tissu conjonctif dans la dysménorrhée primaire

La dysménorrhée primaire est définie comme une crampe douloureuse du bas-ventre survenant avant ou pendant les menstruations sans pathologie pelvienne identifiable. Les symptômes secondaires comprennent des nausées, des vomissements, de la fatigue, des maux de dos, des maux de tête, des étourdissements et de la diarrhée. La dysménorrhée primaire a été signalée comme la principale cause d'absentéisme récurrent à l'école ou au travail chez les adolescentes et les jeunes femmes, et elle est considérée comme un trouble courant chez les femmes en âge de procréer. Les pourcentages plus élevés de dépression et d'anxiété sont plus fréquents chez les patientes atteintes de dysménorrhée sévère par rapport à celles sans dysménorrhée. La prévalence de la dysménorrhée varie entre 25 et 97 %, et environ 20 % d'entre elles souffrent de douleurs intenses.

Le traitement de la dysménorrhée primaire peut être classé en thérapies pharmacologiques, non pharmacologiques et complémentaires. Les thérapies pharmacologiques se concentrent sur la réduction des douleurs menstruelles et la relaxation des muscles utérins avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des pilules contraceptives orales. La prise en charge de la dysménorrhée avec ces agents pharmacologiques est associée à des effets secondaires tels que nausées, sensibilité des seins, saignements intermenstruels et troubles auditifs et visuels. Par conséquent, des approches non pharmacologiques sont nécessaires dans le traitement de la dysménorrhée. Les approches non pharmacologiques pour soulager les symptômes de la dysménorrhée comprennent l'acupuncture, la réflexologie, le biofeedback, la stimulation électrique transcutanée, la thérapie de relaxation, la massothérapie et l'exercice. Les thérapies complémentaires comprennent les acides gras essentiels, les vitamines, la phytothérapie et l'aromathérapie. On sait que les études antérieures portant sur l'efficacité de ces approches dans la dysménorrhée primaire n'ont pas de groupe témoin ou de groupe témoin placebo ou qu'elles révèlent l'efficacité d'applications combinées.

La manipulation du tissu conjonctif est une thérapie réflexe administrée manuellement ou une application de massage. Il peut cibler les tissus conjonctifs superficiels et peut stimuler les réflexes cutanéo-viscéraux autonomes segmentaires et supra-segmentaires pour rétablir l'équilibre autonome et réduire le dysfonctionnement des organes internes affectés. Par conséquent, la manipulation du tissu conjonctif peut être utilisée pour augmenter la circulation de l'utérus en stimulant les réflexes segmentaires et pour réduire la congestion et les douleurs menstruelles. Bien que l'effet du massage du tissu conjonctif sur un large éventail de problèmes de santé tels que les syndromes douloureux, les problèmes vasculaires ou le dysfonctionnement intestinal soit étudié, il existe des preuves limitées de son utilisation dans la dysménorrhée primaire. Il n'y a pas d'étude randomisée contrôlée par placebo examinant les effets du massage du tissu conjonctif sur les douleurs menstruelles et les symptômes de la dysménorrhée. Par conséquent, le but de la présente étude est de déterminer l'efficacité du massage du tissu conjonctif par la conception randomisée contrôlée par placebo chez les patients atteints de dysménorrhée primaire.