- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03940352
HDM201 MBG453-mal vagy Venetoclax-szal kombinálva akut myeloid leukémiában (AML) vagy magas kockázatú mielodiszpláziás szindrómában (MDS) szenvedő betegeknél
Fázis Ib, többkaros, nyílt elnevezésű HDM201 vizsgálata MBG453-mal vagy Venetoclaxszal kombinálva akut myeloid leukémiában (AML) vagy magas kockázatú mielodiszpláziás szindrómában (MDS) szenvedő felnőtteknél
Ez egy 1b fázisú, többkarú, nyílt elrendezésű vizsgálat a HDM201-ről MBG453-mal vagy venetoclaxszal kombinálva AML-ben vagy magas kockázatú MDS-ben szenvedő alanyokon.
Minden alany esetében a TP53wt státuszát legalább az 5., 6., 7. és 8. exonban nem észlelhető mutációkkal kell jellemezni.
A HDM201+MBG453 (1. kezelési kar) és a HDM201+venetoklax (2. kezelési kar) biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikai, PD és előzetes tumorellenes aktivitásának jellemzésére két kezelési ág párhuzamosan von be alanyokat.
- Az 1. kezelési karban az alanyok HDM201-et kapnak MBG453-mal kombinálva.
- A 2. kezelési karban az alanyok HDM201-et kapnak venetoklaxszal kombinálva. A Venetoclax adagját 4-5 napon keresztül fokozatosan emelik (felfutás), hogy elérjék a vizsgált napi céldózist, amelyet ezt követően folytatni kell.
Az eszkalációs rész befejezése után a HDM201 MTD-je(i) és/vagy RD(i) MBG453-mal vagy venetoclaxszal kombinálva AML-ben és magas kockázatú MDS-ben szenvedő betegeknél minden egyes kezelési ágban meghatározásra kerülnek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Ausztrália, 3004
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center .
-
-
-
-
-
Helsinki, Finnország, FIN 00290
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Heidelberg, Németország, 69120
- Novartis Investigative Site
-
Würzburg, Németország, 97080
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
MI
-
Milan, MI, Olaszország, 20132
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Olaszország, 00161
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanyolország, 28041
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Singapore, Szingapúr, 119228
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Fő felvételi kritériumok:
Férfi vagy nőbetegek, akik az ICF aláírásának időpontjában 18 évesnél idősebbek, akik az alábbiak valamelyikét mutatják be:
- Relapszusos/refrakter AML ≥1 korábbi terápia (de ≤3 korábbi terápia) után, akiknél kiújult vagy refrakter betegség (elsődleges kudarc) jelentkezett, és a vizsgáló szerint nem alkalmasak standard terápiára, ideértve a citarabinnal vagy más megállapított újraindukciót is. kemoterápiás sémák AML-ben szenvedő betegek számára (azok a betegek, akik alkalmasak standard re-indukciós kemoterápiára vagy hematopoetikus őssejt-transzplantációra, és hajlandóak azt megkapni, kizártak)
- Az első vonalbeli AML-beteg nem alkalmas standard indukciós kemoterápiára (beleértve a de novo és a másodlagos AML-t is), kivéve azokat az országokat, ahol engedélyezett terápiák állnak rendelkezésre. Kizárják azokat a betegeket, akik alkalmasak vérképző őssejt-transzplantációra, és hajlandóak is kapni azt.
- Magas kockázatú MDS-beteg (magas és nagyon magas kockázatú csoportok az rIPSS szerint), akiknél a hipometilezőszeres kezelés sikertelen volt.
- ECOG teljesítmény állapota ≤ 1
- TP53wt daganat. Legalább a TP53 gén 5., 6., 7. és 8. exonját meg kell szekvenálni, és meg kell határozni, hogy nem tartalmaznak mutációkat. A TP53 státuszt egy csontvelő-mintából kell megszerezni, amelyet legkésőbb 3 hónappal a fő ICF aláírása előtt gyűjtöttek.
- A páciensnek jelöltnek kell lennie sorozatos csontvelő-leszívásra és/vagy biopsziára az intézményi irányelvek szerint, és hajlandónak kell lennie csontvelő-leszívásra és/vagy biopsziára a vizsgálat során, a terápia alatt és végén. A Novartisszal folytatott dokumentált megbeszélést követően a kivételek megfontolhatók.
Fő kizárási kritériumok:
A vizsgálatra jogosult betegek nem felelhetnek meg a következő kritériumok egyikének sem:
Előzetes kombinált kezelés azonos hatásmechanizmusú vegyületekkel:
- mdm2 vagy mdm4 gátlók TIM-3 gátlókkal kombinálva (az 1. kezelési karba bevont betegek számára)
- mdm2 vagy mdm4 inhibitorok Bcl-2 gátlóval kombinálva (a 2. kezelési karba bevont betegek számára)
- Súlyos túlérzékenységi reakciók a kórtörténetben a vizsgált gyógyszer(ek) bármely összetevőjével és más monoklonális antitestekkel (mAb-kkel) és/vagy segédanyagaikkal szemben.
- Akut promielocitás leukémiában szenvedő betegek PML-RARA-val.
- Allogén őssejt-transzplantáció (HSCT) az elmúlt 6 hónapban és/vagy aktív GvHD, amely szisztémás immunszuppresszív terápiát igényel.
- GI-rendellenességek, amelyek befolyásolják az orális HDM201 vagy a venetoclax felszívódását.
- Aktív vérzés vagy vérzéses diathesis vagy súlyos koagulopátia bizonyítéka (beleértve a családit is).
- Aktív, ismert vagy feltételezett autoimmun betegségben szenvedő betegek (csak az 1. kezelési kar).
Egyéb jogosultsági feltételek érvényesek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: kezelőkar1: HDM201+MBG453
Ib fázis (eszkaláció)
|
Kapszula
LIVI (Folyadék injekciós üvegben) Koncentrátum oldatos infúzióhoz
|
|
Kísérleti: kezelési kar2: HDM201+venetoklax
Ib fázis (eszkaláció)
|
Kapszula
Tabletta
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nemkívánatos események (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása a biztonság mértékeként
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
A nemkívánatos események súlyossága (AE) és súlyos nemkívánatos események (SAE) a biztonság mértékeként
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
A kezelés dóziskorlátozó toxicitásának (DLT-k) előfordulása
Időkeret: a 28. napon
|
az első ciklus vége
|
a 28. napon
|
|
Az adagolás megszakításának gyakorisága
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
A dóziscsökkentés gyakorisága
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
Dózisintenzitás
Időkeret: 24 hónapban
|
mg/nap mértékegységben mérve. A 24. hónap a vizsgálat vége
|
24 hónapban
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes válaszarány (ORR)
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
A legjobb általános válasz (BOR)
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
Event Free Survival (EFS) az AML-hez (Cheson 2003) vagy Progression Free Survival (PFS) az MDS-hez (Cheson 2006)
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
Relapszusmentes túlélés (RFS) AML esetén (Cheson 2003) vagy válaszidő (TTR) MDS esetén (Cheson 2006)
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
A válasz időtartama (DOR) az AML-re (Cheson 2003) és az MDS-re (Cheson 2006)
Időkeret: 24 hónapban
|
Feltételezhető, hogy a 24. hónap a tanulmány vége
|
24 hónapban
|
|
MBG453 elleni antitestek jelenléte (1. kezelési kar HD201+MBG453)
Időkeret: az 1. napon, a 29. napon és a 24. hónapban
|
az 1. napon, a 29. napon és a 24. hónapban
|
|
|
HDM201 koncentrációja (1. HDM201+MBG453 kezelőkar és 2. HDM201+venetoklax kezelő kar)
Időkeret: az 1., 2., 5., 6. és 29. napon
|
az 1., 2., 5., 6. és 29. napon
|
|
|
Az MBG453 koncentrációja (1. HDM201+MBG453 kezelőkar)
Időkeret: az 1. napon, a 2. napon, a 8. napon, a 11. napon, a 15. napon, a 29. napon és a 24. hónapban
|
az 1. napon, a 2. napon, a 8. napon, a 11. napon, a 15. napon, a 29. napon és a 24. hónapban
|
|
|
Venetoclax koncentrációja (kezelőkar 2 HDM201+venetoklax)
Időkeret: 1., 2., 3., 5., 6., 8., 9., 14., 15. és 29.
|
1., 2., 3., 5., 6., 8., 9., 14., 15. és 29.
|
|
|
A HDM201 PK paramétere (AUC) (1. kezelőkar HDM201+MBG453 és 2. kezelési kar HDM201+venetoklax)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
A HDM201 PK paramétere (Cmax) (1. kezelőkar HDM201+MBG453 és 2. kezelési kar HDM201+venetoklax)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
A HDM201 PK paramétere (Tmax) (1. kezelőkar HDM201+MBG453 és 2. kezelési kar HDM201+venetoklax)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
Az MBG453 PK paramétere (AUC) (1. kezelési kar HDM201+MBG453)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
Az MBG453 PK paramétere (Cmax) (1. kezelési kar HDM201+MBG453)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
Az MBG453 PK paramétere (Tmax) (1. kezelési kar HDM201+MBG453)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
A venetoclax PK paramétere (AUC) (2. kezelési kar HDM201+venetoklax)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
A venetoclax (2. kezelési kar HDM201+venetoklax) PK paramétere (Cmax)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
A venetoclax PK paramétere (Tmax) (2. kezelési kar HDM201+venetoklax)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
|
Változások az alapvonalhoz képest a GDF-15-ben (1. kezelési kar HDM201+MBG453 és 2. kezelési kar HDM201+venetoklax)
Időkeret: az 1. és a 2. napon
|
az 1. és a 2. napon
|
|
|
Változások az alapvonalhoz képest az oldható TIM-3-ban (1. kezelési kar HDM201+MBG453)
Időkeret: 6 hónapban
|
6. ciklus
|
6 hónapban
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHDM201H12101C
- 2018-004001-62 (EudraCT szám)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .