Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy tanulmány az agyi polipeptid oldat hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére enyhe Alzheimer-kórban

2019. június 8. frissítette: Wei Chen, Peking Union Medical College Hospital

Többközpontú, randomizált, kettős vak, ellenőrzött vizsgálat az agyi polipeptid oldat hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére az enyhe Alzheimer-kór kognitív funkcióinak javításában

Az elmúlt években az agyból származó neurotróf faktor (BDNF) csökkent szintjét találták demens betegekben. A BDNF csökkenti az amiloid prekurzor fehérje (APP) fragmenseit a Trk jelátviteli útvonalon keresztül, és a transzgenikus BDNF expressziója az Alzheimer-kór (AD) állatmodelljeiben védő hatást mutat a neurodegeneráció ellen. Számos kutatás bebizonyította, hogy az agy hidrolizátum injekciója javíthatja a BDNF szintjét az agyban. Az orális agyi peptid étrend-kiegészítők, amelyek szintén agyi proteolitikus termékekből származnak, szintén szabályozhatják és javíthatják az idegsejtek anyagcseréjét, elősegíthetik a szinapszisok képződését, indukálhatják a neuronok differenciálódását, valamint megvédhetik az idegsejteket az ischaemiától és a neurotoxinok károsodásától, csökkenthetik a a kognitív funkciók elvesztése az öregedési folyamat során. Mindazonáltal Kínában még mindig nincsenek tanulmányok az agyi fehérje-hidrolizátumokból származó étrend-kiegészítőkkel kapcsolatban. Ezért a kutatók egy randomizált, kontrollált kettős vak vizsgálati programot terveztek, hogy előzetesen értékeljék az agyi polipeptid-oldat hatékonyságát, biztonságosságát és lehetséges mechanizmusát az enyhe Alzheimer-kórban szenvedő betegek megismerésének javításában.

A kutatás egy prospektív, többközpontú, kohorsz vizsgálat. 200 enyhe Alzheimer-kórban szenvedő beteget választunk ki, és véletlenszerűen osztunk kísérleti csoportra és kontrollcsoportra a számszerű véletlenszerű táblázat szerint. A kísérleti csoport napi 60 ml agyi polipeptid oldatot kapott, a kontrollcsoportot pedig ugyanazzal a csomaggal kezelték napi 60 ml placebóval. A kezelési rend változatlan maradt a megfigyelési időszakban. A vizsgálati időszak alatt rögzítik a biztonsági indexet, beleértve a vér és vizelet rutinját, a máj- és vesefunkciót, a koagulációs indexet és a neuropszichológiai skálák klinikai hatásának indexét.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A nyomozók prospektív, többközpontú, kohorsz vizsgálatot terveznek.200 Az enyhe Alzheimer-kórban szenvedő betegeket a numerikus véletlenszerű táblázat alapján kiválasztjuk és agyi polipeptid tápoldat-csoportra (kísérleti csoport) és kontrollcsoportra osztjuk. A kísérleti csoport napi 60 ml agyi polipeptid oldatot, míg a kontrollcsoport placebót kapott ugyanabban a kiszerelésben, napi 60 ml-t. A megfigyelési időszak 84 nap. A nyomon követésre pedig a 42. és 84. napon kerül sor. A kezelési rend változatlan maradt a megfigyelési időszak alatt. A biztonsági indexek közé tartozik a vér és a vizelet rutinja, a máj- és vesefunkció, az alvadási index stb. A szűrési indexek közé tartozik a szifilisz antitest, HIV antitest, hepatitis b vírus antitest, hepatitis c vírus ellenanyag, folsav, B12-vitamin stb. számos skála a neurológiai és kognitív funkciók értékelésére, mint például az Alzheimer-kór értékelési skála-kognitív alskálája (ADAS-cog). A metabolikus mutatók lehetséges különbségeinek megértéséhez a mechanizmushoz kapcsolódó mutatókat, például a metabolomikát használtuk. Hasznos az agyi polipeptidek helyes felhasználása Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

200

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

50 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor 50 és 85 év között (beleértve az 50 és 85 éveseket is), etnikai csoporttól és nemtől függetlenül;
  2. Az alanyoknak képesnek kell lenniük a protokollban meghatározott kognitív képességmérés és egyéb tesztek elvégzésére;
  3. megfelel a valószínű Alzheimer-kór (AD) demencia kritériumainak (2007), a National Institute of Neurological Disorders and Strokes – Alzheimer's Disease and Related Diseases Association (NINCDS-ADRDA) által;
  4. enyhe demenciában szenvedő betegek: a Mini-Mental State Examination (MMSE) összpontszáma: írástudatlanság ≤17 pont, általános iskola ≤20 pont, középiskola ≤22 pont, egyetem ≤23 pont; A klinikai demencia értékelési skála (CDR) = 1 pont;
  5. a Hachinski ischaemiás pontszám (HIS) összpontszáma < 4 volt.
  6. Hamilton depresszió skála (17 tétel) összpontszám ≤7 pont;
  7. Az agyi MRI az AD nagy valószínűségét mutatja;
  8. a beiratkozás előtt a betegeknek legalább 8 hétig stabil adagot kell bevenniük a demencia elleni gyógyszerekből (például 10 mg donepezilt);
  9. a várható túlélési idő > 1 év;
  10. az alanyoknak stabil és megbízható gondozóval kell rendelkezniük, vagy legalább gyakori kapcsolatban kell lenniük a gondozóval (legalább heti 3 napon és legalább napi 2 órában), aki segíti a betegeket a teljes vizsgálatban való részvételben; A gondozóknak el kell kísérniük az alanyokat a látogatásra, és segíteniük kell a megfelelő skála kitöltésében.

Kizárási kritériumok:

  1. megtagadja a tájékoztatási hozzájárulási űrlap aláírását;
  2. a demencia egyéb okai: ismert érrendszeri, központi idegrendszeri fertőzés, Parkinson-kór, traumás agyi demencia, egyéb fizikai és kémiai tényezők; súlyos testbetegségek, koponyán belüli teret elfoglaló elváltozások, endokrin rendszer betegségei, például pajzsmirigybetegség, valamint B12-vitamin, folsav hiánya vagy a demencia bármely más ismert oka.
  3. központi idegrendszeri betegségek (beleértve a stroke-ot, az optikai neuromyelitist, a Parkinson-kórt, az epilepsziát stb.);
  4. az idegrendszeri vizsgálat nyilvánvaló pozitív jelei;
  5. pszichotikus betegek, beleértve a skizofréniát vagy más, bipoláris zavarral, súlyos depresszióval vagy delíriummal járó rendellenességeket;
  6. kontrollálatlan magas vérnyomás vagy hipotenzió a szűrés során: szisztolés vérnyomás ≥180 (higanymilliméter) )mmHg vagy < 90mmhg, vagy diasztolés vérnyomás ≥120mmHg vagy <60mmhg;
  7. a szív, a tüdő, a máj, a vese és a vérképzőrendszer instabil vagy súlyos betegségei a kutatók megítélése szerint;
  8. gyógyíthatatlan látás- és hallási zavarokkal küzdő betegek, akik nem tudják elvégezni a neuropszichológiai teszteket és skálákat;
  9. olyan női alanyok, akiknél pozitív a terhességi teszt vagy szoptatnak, és akik nem tudnak hatékony fogamzásgátlást alkalmazni, vagy nem rendelkeznek születési tervvel;
  10. súlyos allergia, nem allergiás gyógyszerreakció vagy több gyógyszeres allergia anamnézisében;
  11. részt vett más klinikai vizsgálatokban a szűrővizsgálatot megelőző 3 hónapon belül;
  12. bármely, az agy és az agy fejlesztésével kapcsolatos egészségügyi termék szedése és a fenti termékek használatának abbahagyására vonatkozó ígéret be nem tartása;
  13. egyéb feltételek a kutatók megítélése szerint nem alkalmasak a vizsgálatban való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Beavatkozó csoport
A kísérleti csoport az agyi polipeptid oldatot veszi el.
A kísérleti csoport napi 60 ml agyi polipeptid oldatot vesz be, amely 90 mg nitrogént, szójaolajat, glicerint és szójabab foszfolipidet tartalmaz 84 napon belül.
PLACEBO_COMPARATOR: Ellenőrző csoport
A kontrollcsoportot ugyanazzal a placebóval kezelték.
A kontrollcsoportot ugyanazzal a napi 60 ml-es placebóval kezelték, amely szójababolajat, glicerint és szójabab-foszfolipidet tartalmazott 84 napon keresztül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az Alzheimer-kór értékelési skála-kognitív alskálájának (ADAS-cog) pontszámainak változásai
Időkeret: alapidő, 12. hét.
ADAS-cog vizsgálatot végeznek a betegek kognitív képességének tesztelésére a beiratkozáskor és a 12. héten. A pontszám 0 és 75 között mozog, és a magasabb értékek jobb eredményt jelentenek.
alapidő, 12. hét.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az Alzheimer-kór változásai Együttműködő kutatócsoport – A mindennapi élet tevékenységei (ADCS-ADL) pontszámok
Időkeret: alapidő, 6. hét, 12. hét.
Az ADCS-ADL-t a 6. és a 12. héten a betegek aktivitásának tesztelésére hajtják végre. A pontszám 0 és 54 között mozog, és a magasabb értékek jobb eredményt jelentenek.
alapidő, 6. hét, 12. hét.
A Pittsburgh alvásminőségi index (PSQI) pontszámainak változásai
Időkeret: alapidő, 6. hét, 12. hét.
A PSQI vizsgálatot végeznek a betegek alvásminőségének tesztelésére a beiratkozáskor, a 6. és a 12. héten. A pontszám 0 és 21 között mozog, és a magasabb értékek rosszabb eredményt jelentenek.
alapidő, 6. hét, 12. hét.
A neuropszichiátriai leltár (NPI) pontszámainak változásai
Időkeret: alapidő, 12. hét.
Az NPI-t a betegek mentális tüneteinek tesztelésére fogják elvégezni a beiratkozáskor és a 12. héten. A pontszám 0 és 144 között mozog, és a magasabb értékek rosszabb eredményt jelentenek.
alapidő, 12. hét.
A (Mini-Mental State Examination) MMSE-pontszámok változásai
Időkeret: alapidő, 12. hét.
Az MMSE-t a beiratkozáskor és a 12. héten tesztelik a betegek kognitív képességének tesztelésére. A pontszám 0 és 30 között mozog, és a magasabb értékek jobb eredményt jelentenek.
alapidő, 12. hét.
A Montreal Cognitive Assessment (MoCA) pontszámainak változásai
Időkeret: alapidő, 12. hét.
MoCA-t végeznek a betegek kognitív képességének tesztelésére a beiratkozáskor és a 12. héten. A pontszám 0 és 30 között mozog, és a magasabb értékek jobb eredményt jelentenek.
alapidő, 12. hét.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (VÁRHATÓ)

2019. július 1.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2020. május 1.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2020. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. június 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. június 5.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2019. június 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2019. június 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. június 8.

Utolsó ellenőrzés

2019. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A tanulmány végén a következő adatokat osztjuk meg: demográfiai adatok, jelenlegi kórtörténet, múltbéli anamnézis, fizikális vizsgálati adatok és a kutatás során gyűjtött neuropszichológiai értékelés dátuma.

IPD megosztási időkeret

Az adatok várhatóan 2020 szeptembere után lesznek elérhetőek, és örökké felhasználhatók.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Az információkat tudományos kutatásra, orvosi kommunikációra stb. kell felhasználni, és tilos kereskedelmi haszonszerzésre.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Alzheimer-kór

3
Iratkozz fel