- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04838301
Allopregnanolone regeneratív terápia enyhe Alzheimer-kórra (REGEN-BRAIN©)
Az allopregnanolon (Allo) biztonságossága és hatékonysága az Alzheimer-kór regeneráló terápiájaként: többközpontú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, 2. fázisú klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy bizonyítást nyert, 2. fázisú klinikai vizsgálat, amely az Allo hosszú távú biztonságosságát és hatékonyságát vizsgálja, mivel regeneratív terápiaként működik az agy szerkezeti integritásának és kognitív funkcióinak helyreállítására enyhe Alzheimer-kór (AD) demenciában szenvedő betegeknél. A vizsgálat résztvevői férfiak és nők, APOE ε4 pozitív, valószínű AD-vel diagnosztizáltak, Mini-Mental State Exam (MMSE) 20-26, életkoruk 55-80 év.
2-4 hetes szűrési időszak után a résztvevőket véletlenszerűen 4 mg Allo-ra (intravénásan, 30 percen keresztül, hetente egyszer, a klinikán) vagy megfelelő placebóra osztják, 1:1 arányban 12 hónapig. 12 hónap elteltével a placebocsoport minden résztvevője átkerül, hogy Allo-t kapjon a vizsgálat hátralévő részében (6 hónapos nyílt szakasz). Az elsődleges végpont értékelésére szolgáló agyi képalkotást a kiinduláskor, 6 és 12 hónap múlva végzik el.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Egyesült Államok, 85253
- Perseverance Research Center
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85721
- University of Arizona / Clinical & Translational Sciences Research Center
-
-
California
-
Costa Mesa, California, Egyesült Államok, 92626
- ATP Clinical Research
-
Santa Ana, California, Egyesült Államok, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33137
- Miami Jewish Health
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33135
- Optimus U Corporation
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32807
- Combined Research Orlando
-
Winter Park, Florida, Egyesült Államok, 32789
- Conquest Research
-
-
Massachusetts
-
Waltham, Massachusetts, Egyesült Államok, 02451
- MedVadis Research
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfiak és posztmenopauzás nők
- 55-80 éves korig
- Megfelel a valószínű AD demencia NIA-AA kritériumainak
- MMSE 20-26
- APOE ε4 pozitív
- A Geriatric Depression Scale rövid forma (GDS-S) pontszáma ≤ 6
- A részvételnek nincs orvosi ellenjavallata
- Képesség a szűrés során tájékozott beleegyezés megadására
Kizárási kritériumok:
- Demencia a valószínű AD-től eltérő
- benzodiazepinek, antikonvulzív szerek, antipszichotikumok vagy egyéb olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a GABA-A receptor komplexummal
- A stroke anamnézisében módosított Hachinski ischaemiás skála pontszám >4
- A kórtörténetben előfordult görcsroham, fokális agykárosodás, traumás agysérülés
- Primer vagy visszatérő rosszindulatú betegség az elmúlt 5 évben
- Instabil vagy klinikailag jelentős szív- és érrendszeri, vese- vagy májbetegség
- MRI, amely bármely más jelentős rendellenességre utal, beleértve, de nem kizárólagosan, egy vagy több jelentős ARIA-E vagy makrovérzéses leletet, vagy többszörös mikrovérzést (>8), vagy 3-as Fazekas-pontszámot; encephalomalacia, aneurizmák, érrendszeri rendellenességek, szubdurális vérömleny vagy teret elfoglaló elváltozások
- Minden olyan körülmény, amely ellenjavallja az MRI-vizsgálatokat.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Allo csoport
Allopregnanolon 4 mg intravénás 30 perces infúzió hetente egyszer 6 hónapig.
|
Allopregnanolone 4 mg IV 30 perces infúzióban, hetente egyszer.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Kontrollcsoport
Placebo (normál sóoldat) 30 perces intravénás infúzió hetente egyszer 6 hónapig.
|
Normál sóoldat IV 30 perces infúzióban, hetente egyszer
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hippocampális térfogat
Időkeret: Alapvonaltól 6 hónapig
|
mm3
|
Alapvonaltól 6 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A Cambridge Cognition Párosított Asszociációs Tanulási Tesztje
Időkeret: Alapvonal a 6. hónapig
|
Összes hibapontszám (kiigazított) - a résztvevő által elkövetett hibák száma (tartomány: 0-tól ~120-ig).
Magasabb pontszámok gyenge teljesítményt jeleznek.
|
Alapvonal a 6. hónapig
|
|
Cambridge Neuropszichológiai Automatizált Teszt Bázis (CANTAB)
Időkeret: Alapvonaltól 6 hónapig
|
Kompozit pontszám (magasabb pontszám jobb eredményt jelez)
|
Alapvonaltól 6 hónapig
|
|
Alzheimer-kór Értékelési Skála - Kognitív Alskála (ADAS-Cog) 11
Időkeret: Alapvonaltól 6 hónapig
|
Összpontszám (0–70 pont); magasabb pontszám rosszabb teljesítményt jelez.
|
Alapvonaltól 6 hónapig
|
|
Alzheimer-kór Együttműködési Vizsgálat (ADCS) Instrumentális Napi Tevékenységek (iADL) Élet (iADL)
Időkeret: Kiindulási állapottól a 6. hónapig
|
iADL részeredmény (tartomány 0-56): Alacsonyabb pontszám nagyobb súlyosságot jelez
|
Kiindulási állapottól a 6. hónapig
|
|
Biztonság és jól tolerálhatóság
Időkeret: Alapvonal 6 hónapig
|
Mellékhatások és súlyos mellékhatások gyakorisága
|
Alapvonal 6 hónapig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egyéb regionális agytérfogatok
Időkeret: Alapvonal 6 és 9 hónapra
|
A regionális agyi térfogatok változása (mm³)
|
Alapvonal 6 és 9 hónapra
|
|
Diffúziós tenzor képalkotás (DTI)
Időkeret: Alapvonal 6 és 9 hónapra
|
Fehérállományú pálya diffúziójának változása (skaláris értékek és/vagy mm²/mp)
|
Alapvonal 6 és 9 hónapra
|
|
Resting state funkcionális MRI
Időkeret: Alapvonaltól 6 és 9 hónapig
|
A funkcionális összeköttetés változása (z-transzformált korrelációk)
|
Alapvonaltól 6 és 9 hónapig
|
|
Arteriális spin címkézés (ASL)
Időkeret: Kiindulási állapottól 6 és 9 hónapig
|
A regionális agyi véráramlás változása (ml/100g)
|
Kiindulási állapottól 6 és 9 hónapig
|
|
Feltáró, vér alapú biomarkerek
Időkeret: Alapvonaltól 6 és 9 hónapig
|
Az alapvonalhoz képest bekövetkezett változás az AD-patológia, neurogenézis és gyulladás biomarkereiben
|
Alapvonaltól 6 és 9 hónapig
|
|
Klinikai Demencia Értékelő (CDR)
Időkeret: Alapvonal a 6. és 9. hónapig
|
Dobozok összpontszáma (CDR-SB): tartomány 0-18
|
Alapvonal a 6. és 9. hónapig
|
|
Alzheimer-kór Értékelő Skála – Kognitív Alskaála (ADAS-Cog) 14
Időkeret: Kiindulási értéktől a 6. és 9. hónapig
|
Összpontszám (tartomány 0-90)
|
Kiindulási értéktől a 6. és 9. hónapig
|
|
Mini Mental State Vizsgálat (MMSE)
Időkeret: Alapvonal 6 és 9 hónapig
|
Összpontszám (0-30 pont)
|
Alapvonal 6 és 9 hónapig
|
|
Neuropszichiátriai Kérdőív - Kérdőív (NPI-Q)
Időkeret: Alapvonaltól 6 és 9 hónapig
|
Összpontszám (0–36 pont).
A magasabb pontszámok súlyosabb tüneteket jeleznek
|
Alapvonaltól 6 és 9 hónapig
|
|
EuroQol 5-Dimenzó / 5-Szintű egészséggel kapcsolatos életminőség skálapontszámok (EQ-5D-5L)
Időkeret: Alapvonal 6 és 9 hónapig
|
Gyakoriság, százalék és indexérték formájában jelentve.
|
Alapvonal 6 és 9 hónapig
|
|
Az Alzheimer-kórban szenvedők életminőségét mérő skála (QoL-AD)
Időkeret: Kiindulási állapottól a 6. és 9. hónapig
|
Teljes pontszám (tartomány: 13-52).
Magasabb pontszám jobb életminőséget jelez
|
Kiindulási állapottól a 6. és 9. hónapig
|
|
Zarit Terhelés Interjú (ZBI)
Időkeret: Alapvonal 6 és 9 hónapig
|
Teljes pontszám (0-48 között).
Magasabb pontszámok nagyobb terhelést jeleznek
|
Alapvonal 6 és 9 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Roberta D Brinton, PhD, University of Arizona
- Kutatásvezető: Lon Schneider, MD, University of Southern California
- Tanulmányi igazgató: Gerson D Hernandez, MD, MPH, University of Arizona
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hernandez GD, Solinsky CM, Mack WJ, Kono N, Rodgers KE, Wu CY, Mollo AR, Lopez CM, Pawluczyk S, Bauer G, Matthews D, Shi Y, Law M, Rogawski MA, Schneider LS, Brinton RD. Safety, tolerability, and pharmacokinetics of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: A single and multiple ascending dose phase 1b/2a clinical trial. Alzheimers Dement (N Y). 2020 Dec 16;6(1):e12107. doi: 10.1002/trc2.12107. eCollection 2020.
- Brinton RD. Neurosteroids as regenerative agents in the brain: therapeutic implications. Nat Rev Endocrinol. 2013 Apr;9(4):241-50. doi: 10.1038/nrendo.2013.31. Epub 2013 Feb 26.
- Brinton RD, Wang JM. Therapeutic potential of neurogenesis for prevention and recovery from Alzheimer's disease: allopregnanolone as a proof of concept neurogenic agent. Curr Alzheimer Res. 2006 Jul;3(3):185-90. doi: 10.2174/156720506777632817.
- Raikes AC, Hernandez GD, Matthews DC, Lukic AS, Law M, Shi Y, Schneider LS, Brinton RD. Exploratory imaging outcomes of a phase 1b/2a clinical trial of allopregnanolone as a regenerative therapeutic for Alzheimer's disease: Structural effects and functional connectivity outcomes. Alzheimers Dement (N Y). 2022 Mar 14;8(1):e12258. doi: 10.1002/trc2.12258. eCollection 2022.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- Allo-20-001
- R01AG063826 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .