- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03990558
A tudat helyreállítása intracerebrális vérzést követően (RECONFIG)
A RECONFIG klinikai vizsgálat céljai a következők:
- Az intracerebrális vérzéses (ICH) betegek kognitív motoros disszociációjának (CMD) első diagnosztizálásáig eltelt idő meghatározása és annak vizsgálata, hogy ezek a betegek klinikailag követik-e a parancsokat korábban a vérzés után.
- Annak megállapítása, hogy a CMD önállóan előrejelzi-e a hosszú távú funkcionális kimeneteleket (6 hónapos mRS-pontszámok) ICH-betegeknél, és összefüggésben áll-e a hosszú távú kognitív és életminőségi kimenetelekkel.
- A motoros képi paradigma verbális parancsaira adott EEG-válasz meghatározása szenzoros afáziás és anélküli betegek között.
Az általános cél a prediktorok és a neurológiai gyógyulás pályájának meghatározása.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Az eszméletvesztés gyakori akut agysérülést, például agyvérzést követően, és a felépülés rosszul ismert. Ez az ismeretek hiánya kulcsfontosságú akadálya az eredmények javítását célzó új stratégiák kidolgozásának, és ez az egyik fő oka annak, hogy a tudat helyreállításának és a funkcionális eredményeknek a prognózisa pontatlan. Az akut agysérülésben szenvedő, klinikailag eszméletlen betegek egyötöde képes követni a parancsokat egy egyszerű, ágy melletti EEG motoros képalkotó teszt segítségével, amely közvetlenül méri a mozgási kísérlethez kapcsolódó agyi aktivitást. Ezt az állapotot kognitív motoros disszociációnak (CMD) nevezik. A kísérleti adatok azt mutatják, hogy a CMD-s betegek nagyobb valószínűséggel térnek vissza klinikailag eszméletükhöz, és jobb hosszú távú funkcionális eredményeket érnek el, mint a nem CMD-s betegek. Ahhoz, hogy ezeket az eredményeket beépítsük a klinikai gyakorlatba, jobban meg kell érteni a CMD pályáját. Ez csak egy szigorúan ellenőrzött vizsgálatban lesz lehetséges, egy homogén betegcsoporttal, amely jól jellemzett korán a sérülés után, és rögzíti a hosszú távú eredményeket.
A RECONFIG egy többközpontú, prospektív, keresztmetszeti megfigyeléses vizsgálat olyan betegeknél, akiknél intracerebrális vérzés klinikai diagnózisa van, és akik a felvétel időpontjában nem reagáltak. Százötven alanyt vesznek fel 4 év alatt, 2 helyszínen. Az alanyokat viselkedési mérésekkel és MRI-vel értékelik az akut kórházi kezelés során. A betegeket 6 hónapig követik, hogy meghatározzák a funkcionális eredményt (elsődleges eredménymérő). Ezen túlmenően a vizsgáló megvizsgálja az intracerebrális vérzésben és afáziában szenvedő, tudatos intracerebrális vérzéses betegeket, hogy meghatározza az afázia hatását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jan Claassen, MD
- Telefonszám: 212-305-7236
- E-mail: jc1439@cumc.columbia.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Angela Velazquez, MD
- Telefonszám: 212-305-6071
- E-mail: agv2113@cumc.columbia.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- Toborzás
- University of Miami and Jackson Health System (UM/JHS)
-
Kutatásvezető:
- Ayham Alkhachroum, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- Ayham Alkhachroum, MD
- Telefonszám: 305-243-6175
- E-mail: axa2610@med.miami.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Toborzás
- Columbia University Medical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- Jan Claassen, MD
- Telefonszám: 212-305-7236
- E-mail: jc1439@cumc.columbia.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Angela Velazquez, MD
- Telefonszám: 212-305-6071
- E-mail: agv2113@cumc.columbia.edu
-
Kutatásvezető:
- Jan Claassen, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb.
- Primer ICH (azaz magas vérnyomással vagy antikoagulánsokkal kapcsolatos) diagnózisa fej CT-n és/vagy MRI-n a frontális lebenyben, a thalamusban vagy a striatocapsuláris régióban.
- Nem reagál a parancsokra a vérzés kezdete után 48 órán belül.
- Angol, spanyol vagy francia mint elsődleges nyelv.
Kizárási kritériumok:
- Súlyos vérzés a kéregben a homloklebenyen, a kisagyon vagy az agytörzsön kívül (ezt a kezelő neurointenzivista szerint eszméletvesztés okának ítélték).
- Az ICH egyéb okai vagy különböző típusú akut agysérülések (pl. traumás agysérülés).
- Súlyos kardiorespirációs zavar és hasonló akut életveszélyes állapotok a beiratkozáskor.
- A betegség előtti afázia vagy süketség bizonyítéka.
- Eszméletlen az ICH előtt.
- Terhesség.
- Foglyok.
- Az egészségügyi meghatalmazott a vizsgálatban való részvétel mellett dönt, vagy az életfenntartó terápiák visszavonása mellett döntött.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Elsődleges ICH
Az akut agysérülést szenvedő alanynak adatokat kell gyűjtenie, beleértve az EEG-t, a viselkedési, klinikai és kimeneti méréseket.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Következő klinikai utasítás ideje
Időkeret: Kórházi elbocsátás (kb. 3 hét)
|
Annak vizsgálata, hogy a betegek klinikailag követik-e a parancsokat korábban a vérzés után.
|
Kórházi elbocsátás (kb. 3 hét)
|
|
Módosított Rankin Skála (mRS) pontszám
Időkeret: 6 hónap
|
Egy szabványosított interjú, amely méri a fogyatékosság vagy függőség mértékét a neurológiai fogyatékosság miatt szenvedő emberek napi tevékenységei során.
Az mRS 0 és 6 között mozog, a magasabb pontszámok rosszabb eredményt jeleznek.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Életminőség neurológiai rendellenességekben (Neuro-QoL T-score)
Időkeret: 6 hónap
|
A Neuro-QoL egy olyan mérőrendszer, amely értékeli és monitorozza a neurológiai betegségben szenvedő felnőttek és gyermekek által tapasztalt fizikai, mentális és szociális hatásokat. A T-pontszám a standardizált pontszám 50-es átlaggal és 10-es szórással. A neuro-QoL méréseknél a magasabb pontszámok a mért fogalomnak felelnek meg (pl. több fáradtság, több alsó végtag funkció – mobilitás). Így a 60-as pontszám egy szórással meghaladja az átlagos referencia sokaságot. Ez lehet kívánatos vagy nem kívánatos eredmény, a mért koncepciótól függően. |
6 hónap
|
|
Különbség az EEG válaszarányában a motoros képi paradigma verbális parancsaihoz képest.
Időkeret: 6 hónap
|
Az EEG-választ a szenzoros afáziában szenvedő és nem szenvedő betegek között hasonlítják össze.
|
6 hónap
|
|
Módosított telefonos interjú a kognitív állapothoz (TICS) pontszám
Időkeret: 6 hónap
|
A kognitív működés szabványosított tesztje, amelyet olyan helyzetekben való használatra fejlesztettek ki, amikor a személyes kognitív szűrés nem praktikus vagy nem hatékony. A 11 tesztelem beadása és pontozása általában kevesebb, mint 10 percet vesz igénybe. Minden vizsgázó válaszát szó szerint rögzítjük. Az egyes tételek pontszámait összeadjuk, így megkapjuk a TICS összpontszámát. A TICS összpontszáma négy minőségi károsodási tartomány segítségével értelmezhető: sértetlen, kétértelmű, enyhén károsodott és közepesen súlyosan károsodott. A TICS összpontszáma a globális kognitív működés mértékét adja, és felhasználható a kognitív működés időbeli változásainak nyomon követésére. A magasabb pontszám kevésbé kognitív károsodást jelent. |
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jan Claassen, MD, Associate Professor of Neurology
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- AAAS3574
- 1R01NS106014-01A1 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Intra agyvérzés
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveAlacsony és Int 1 kockázatú myelodysplasiás szindrómaNémetország, Kanada, Koreai Köztársaság, Svédország, Spanyolország, Kína, Argentína, Olaszország, Egyesült Királyság, Algéria