- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03990558
Herstel van bewustzijn na intracerebrale bloeding (RECONFIG)
De doelstellingen van de RECONFIG klinische studie zijn:
- Identificatie van de tijd tot de eerste diagnose van cognitieve motorische dissociatie (CMD) bij intracerebrale hemorragie (ICH)-patiënten en om te onderzoeken of deze patiënten eerder na de bloeding klinisch commando's zullen opvolgen.
- Om te bepalen of CMD onafhankelijk functionele uitkomsten op lange termijn (6-maands mRS-scores) voorspelt bij ICH-patiënten, en wordt geassocieerd met cognitieve en kwaliteit van leven-uitkomsten op de lange termijn.
- Vaststellen van de EEG-respons op verbale commando's van het motorische beeldspraakparadigma tussen patiënten met en zonder sensorische afasie.
Het algemene doel is om voorspellers en het traject van neurologisch herstel te bepalen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Bewusteloosheid komt vaak voor na een acuut hersenletsel, zoals een hersenbloeding, en herstel wordt slecht begrepen. Dit gebrek aan kennis is een belangrijke belemmering voor de ontwikkeling van nieuwe strategieën om de resultaten te verbeteren en is een van de belangrijkste redenen dat de prognose van herstel van bewustzijn en functionele resultaten onnauwkeurig is. Een vijfde van de klinisch bewusteloze patiënten met acuut hersenletsel is in staat om commando's op te volgen met behulp van een eenvoudige EEG-motorische beeldvormingstest aan het bed die direct de hersenactiviteit meet die verband houdt met de poging om te bewegen. Deze toestand wordt cognitieve motorische dissociatie (CMD) genoemd. Pilotgegevens geven aan dat CMD-patiënten meer kans hebben om klinisch bij bewustzijn te komen en betere functionele resultaten op de lange termijn hebben dan niet-CMD-patiënten. Om deze bevindingen in de klinische praktijk te integreren, is er behoefte aan een beter begrip van het traject van CMD. Dit zal alleen mogelijk zijn in een strak gecontroleerde studie met een homogeen patiëntencohort dat vroeg na het letsel goed gekarakteriseerd is en langetermijnresultaten vastlegt.
RECONFIG is een multicenter, prospectief, cross-sectioneel observationeel onderzoek bij patiënten met een klinische diagnose van intracerebrale bloeding en die niet reageren op het moment van inschrijving. Honderdvijftig proefpersonen zullen gedurende 4 jaar op 2 locaties worden aangeworven. Onderwerpen worden beoordeeld met gedragsmetingen en MRI tijdens de acute ziekenhuisopname. Patiënten worden gedurende 6 maanden gevolgd om het functionele resultaat te bepalen (primaire uitkomstmaat). Bovendien zal de onderzoeker bewuste intracerebrale bloedingpatiënten met intracerebrale bloeding en afasie bestuderen om de impact van afasie te bepalen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Jan Claassen, MD
- Telefoonnummer: 212-305-7236
- E-mail: jc1439@cumc.columbia.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Angela Velazquez, MD
- Telefoonnummer: 212-305-6071
- E-mail: agv2113@cumc.columbia.edu
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- Werving
- University of Miami and Jackson Health System (UM/JHS)
-
Hoofdonderzoeker:
- Ayham Alkhachroum, MD
-
Contact:
- Ayham Alkhachroum, MD
- Telefoonnummer: 305-243-6175
- E-mail: axa2610@med.miami.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Werving
- Columbia University Medical Center
-
Contact:
- Jan Claassen, MD
- Telefoonnummer: 212-305-7236
- E-mail: jc1439@cumc.columbia.edu
-
Contact:
- Angela Velazquez, MD
- Telefoonnummer: 212-305-6071
- E-mail: agv2113@cumc.columbia.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Jan Claassen, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder.
- Diagnose van primaire ICH (d.w.z. gerelateerd aan hypertensie of anticoagulantia) op CT van het hoofd en/of MRI in de frontale kwab, thalamus of striatocapsulaire regio.
- Reageert niet op commando's binnen 48 uur na het begin van de bloeding.
- Engels, Spaans of Frans als primaire taal.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige bloeding in de cortex buiten de frontale kwab, het cerebellum of de hersenstam (beoordeeld als een oorzaak van bewusteloosheid volgens de behandelende neurointensivist).
- Andere oorzaken van ICH of verschillende soorten acuut hersenletsel (bijv. traumatisch hersenletsel).
- Ernstig cardiorespiratoir compromis en vergelijkbare acuut levensbedreigende aandoeningen op het moment van inschrijving.
- Bewijs van premorbide afasie of doofheid.
- Bewusteloos voorafgaand aan ICH.
- Zwangerschap.
- Gevangenen.
- Gevolmachtigde gezondheidszorg beslist tegen deelname aan het onderzoek of besluit tot stopzetting van levensondersteunende therapieën.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Primaire ICH
Proefpersonen met acuut hersenletsel zullen gegevens laten verzamelen, waaronder EEG-, gedrags-, klinische en uitkomstmaten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot klinisch commando volgen
Tijdsspanne: Ontslag uit het ziekenhuis (ongeveer 3 weken)
|
Om te onderzoeken of patiënten eerder na de bloeding commando's klinisch zullen opvolgen.
|
Ontslag uit het ziekenhuis (ongeveer 3 weken)
|
|
Gewijzigde Rankin Scale (mRS)-score
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Een gestandaardiseerd interview dat de mate van handicap of afhankelijkheid meet in de dagelijkse activiteiten van mensen die te maken hebben gehad met neurologische handicaps.
De mRS varieert van 0 tot 6, waarbij hogere scores een slechtere uitkomst aangeven.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven bij neurologische aandoeningen (Neuro-QoL T-score)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Neuro-QoL is een meetsysteem dat de fysieke, mentale en sociale effecten evalueert en bewaakt die volwassenen en kinderen met neurologische aandoeningen ervaren. De T-score is de gestandaardiseerde score met een gemiddelde van 50 en een standaarddeviatie van 10. Voor Neuro-KvL-metingen zijn hogere scores gelijk aan meer van het concept dat wordt gemeten (bijv. meer vermoeidheid, meer onderste extremiteitsfunctie - mobiliteit). Een score van 60 is dus één standaarddeviatie boven de gemiddelde referentiepopulatie. Dit kan een wenselijk of ongewenst resultaat zijn, afhankelijk van het concept dat wordt gemeten. |
6 maanden
|
|
Verschil in EEG-responspercentage op verbale commando's van het motorische beeldspraakparadigma.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
EEG-respons zal worden vergeleken tussen patiënten met en zonder sensorische afasie.
|
6 maanden
|
|
Gewijzigd telefonisch interview voor Cognitive Status (TICS)-score
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Een gestandaardiseerde test van cognitief functioneren die is ontwikkeld voor gebruik in situaties waarin persoonlijke cognitieve screening onpraktisch of inefficiënt is. De 11 testitems nemen meestal minder dan 10 minuten in beslag om af te nemen en te scoren. Alle antwoorden van de examinandus worden letterlijk opgenomen. De individuele itemscores worden opgeteld om de TICS Total-score te verkrijgen. De TICS-Totaalscore kan worden geïnterpreteerd door middel van vier kwalitatieve stoornisbereiken: Onbeperkt, Dubbelzinnig, Licht gehandicapt en Matig tot Ernstig gehandicapt. De TICS-totaalscore is een maatstaf voor het globale cognitief functioneren en kan worden gebruikt om veranderingen in het cognitief functioneren in de loop van de tijd te volgen. Een hogere score staat voor minder cognitieve stoornissen. |
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jan Claassen, MD, Associate Professor of Neurology
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- AAAS3574
- 1R01NS106014-01A1 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hersenbloeding
-
Peking University First HospitalVoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
-
Sarah CockayneThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; University of Leeds; University of Birmingham en andere medewerkersWervingGecompliceerde intra-abdominale infectieVerenigd Koninkrijk
-
PfizerVoltooidGecompliceerde intra-abdominale infectieJapan
-
Cubist Pharmaceuticals LLCVoltooidGecompliceerde intra-abdominale infectieVerenigde Staten, Argentinië, Servië, Georgië, Russische Federatie
-
PfizerVoltooidGecompliceerde intra-abdominale infectiesVerenigde Staten, Libanon, Frankrijk, Roemenië, Bulgarije, Indië, Polen, Russische Federatie
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerPfizerVoltooidGecompliceerde intra-abdominale infectieGriekenland
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidGecompliceerde intra-abdominale infecties
-
Tetraphase Pharmaceuticals, IncInnoviva Specialty TherapeuticsWervingGecompliceerde intra-abdominale infecties (CIAI)Verenigde Staten
-
Krankenhaus Barmherzige Schwestern LinzMedical University of ViennaVoltooidCervicale intra-epitheliale neoplasie graad 1 | Cervicale intra-epitheliale neoplasie graad 2Oostenrijk
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensWervingICU Gist Intra-abdominale infectieFrankrijk