- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03990558
Återhämtning av medvetande efter intracerebral blödning (RECONFIG)
Målen för RECONFIG kliniska studie är att:
- Att identifiera tiden till den första diagnosen kognitiv motorisk dissociation (CMD) hos patienter med intracerebral blödning (ICH) och att undersöka om dessa patienter kliniskt kommer att följa kommandon tidigare efter blödningen.
- För att avgöra om CMD oberoende förutsäger långsiktiga funktionella resultat (6-månaders mRS-poäng) hos ICH-patienter och är associerad med långsiktiga kognitiva resultat och livskvalitetsresultat.
- För att bestämma EEG-svaret på verbala kommandon från motorbildsparadigmet mellan patienter med och utan sensorisk afasi.
Det övergripande målet är att bestämma prediktorer och banan för neurologisk återhämtning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Medvetslöshet är vanligt efter en akut hjärnskada som en hjärnblödning och återhämtning är dåligt förstådd. Denna brist på kunskap är ett avgörande hinder för utvecklingen av nya strategier för att förbättra resultat och är en av huvudorsakerna till att prognostisering av återhämtning av medvetande och funktionella resultat är felaktig. En femtedel av kliniskt medvetslösa patienter med akut hjärnskada kan följa kommandon med hjälp av ett enkelt EEG-motorbildtest vid sängkanten som direkt mäter hjärnaktiviteten i samband med försöket att röra sig. Detta tillstånd kallas kognitiv motorisk dissociation (CMD). Pilotdata indikerar att CMD-patienter är mer benägna att kliniskt återhämta sig medvetande och har bättre långsiktiga funktionella resultat än icke-CMD-patienter. För att integrera dessa fynd i klinisk praxis finns det ett behov av att bättre förstå CMD-banan. Detta kommer endast att vara möjligt i en hårt kontrollerad studie med en homogen patientkohort som är välkarakteriserad tidigt efter skadan och fångar långsiktiga resultat.
RECONFIG är en multicenter, prospektiv, tvärsnittsobservationsstudie på patienter som har en klinisk diagnos av intracerebral blödning och som inte svarar vid tidpunkten för inskrivningen. Etthundrafemtio ämnen kommer att rekryteras under 4 år på 2 platser. Försökspersonerna kommer att bedömas med beteendemässiga åtgärder och MRT under den akuta sjukhusvistelsen. Patienterna kommer att följas i 6 månader för att fastställa det funktionella resultatet (primärt utfallsmått). Dessutom kommer utredaren att studera patienter med intracerebral blödning vid medvetande med intracerebral blödning och afasi för att fastställa effekten av afasi.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Jan Claassen, MD
- Telefonnummer: 212-305-7236
- E-post: jc1439@cumc.columbia.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Angela Velazquez, MD
- Telefonnummer: 212-305-6071
- E-post: agv2113@cumc.columbia.edu
Studieorter
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- Rekrytering
- University of Miami and Jackson Health System (UM/JHS)
-
Huvudutredare:
- Ayham Alkhachroum, MD
-
Kontakt:
- Ayham Alkhachroum, MD
- Telefonnummer: 305-243-6175
- E-post: axa2610@med.miami.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Rekrytering
- Columbia University Medical Center
-
Kontakt:
- Jan Claassen, MD
- Telefonnummer: 212-305-7236
- E-post: jc1439@cumc.columbia.edu
-
Kontakt:
- Angela Velazquez, MD
- Telefonnummer: 212-305-6071
- E-post: agv2113@cumc.columbia.edu
-
Huvudutredare:
- Jan Claassen, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre.
- Diagnos av primär ICH (dvs relaterad till hypertoni eller antikoagulantia) på Head CT och/eller MRI i frontalloben, talamus eller striatokapsulär region.
- Reagerar inte på kommandon inom 48 timmar efter blödningens början.
- Engelska, spanska eller franska som huvudspråk.
Exklusions kriterier:
- Stor blödning i cortex utanför pannloben, lillhjärnan eller hjärnstammen (bedöms som orsak till medvetslöshet enligt den behandlande neurointensivisten).
- Andra orsaker till ICH eller olika typer av akut hjärnskada (t.ex. traumatisk hjärnskada).
- Allvarlig kardiorespiratorisk kompromiss och liknande akut livshotande tillstånd vid tidpunkten för inskrivningen.
- Bevis på pre-morbid afasi eller dövhet.
- Medvetslös före ICH.
- Graviditet.
- Fångar.
- Hälso- och sjukvårdsfullmäktige beslutar sig för att inte delta i studien eller besluta om att dra tillbaka livsuppehållande behandlingar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Primär ICH
Personer med akut hjärnskada kommer att ha data insamlade, inklusive EEG, beteendemässiga, kliniska och resultatmått.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för kliniskt kommando som följer
Tidsram: Sjukhusutskrivning (ca 3 veckor)
|
För att undersöka om patienter kliniskt kommer att följa kommandon tidigare efter blödningen.
|
Sjukhusutskrivning (ca 3 veckor)
|
|
Modified Rankin Scale (mRS) Poäng
Tidsram: 6 månader
|
En standardiserad intervju som mäter graden av funktionsnedsättning eller beroende i den dagliga verksamheten för personer som drabbats av orsaker till neurologisk funktionsnedsättning.
mRS varierar från 0 till 6, med högre poäng som indikerar sämre resultat.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livskvalitet vid neurologiska störningar (Neuro-QoL T-poäng)
Tidsram: 6 månader
|
Neuro-QoL är ett mätsystem som utvärderar och övervakar de fysiska, mentala och sociala effekter som upplevs av vuxna och barn som lever med neurologiska tillstånd. T-poängen är den standardiserade poängen med ett medelvärde på 50 och en standardavvikelse på 10. För Neuro-QoL-mått är högre poäng lika med mer av konceptet som mäts (t.ex. mer trötthet, mer nedre extremitetsfunktion - rörlighet). Således är en poäng på 60 en standardavvikelse över den genomsnittliga refererade populationen. Detta kan vara ett önskvärt eller oönskat resultat, beroende på vilket koncept som mäts. |
6 månader
|
|
Skillnad i EEG-svarsfrekvens till verbala kommandon från motorbildsparadigmet.
Tidsram: 6 månader
|
EEG-svar kommer att jämföras mellan patienter med och utan sensorisk afasi.
|
6 månader
|
|
Modifierad telefonintervju för kognitiv status (TICS).
Tidsram: 6 månader
|
Ett standardiserat test av kognitiv funktion som utvecklades för användning i situationer där personlig kognitiv screening är opraktisk eller ineffektiv. De 11 testobjekten tar vanligtvis mindre än 10 minuter att administrera och poäng. Alla examinandens svar registreras ordagrant. De individuella objektpoängen summeras för att erhålla TICS Totalpoäng. TICS-totalpoängen kan tolkas med hjälp av fyra kvalitativa nedskrivningsintervall: Oförsämrad, Tvetydig, Lätt nedsatt och Måttligt till Svårt nedsatt. TICS Totalpoäng ger ett mått på global kognitiv funktion och kan användas för att övervaka förändringar i kognitiv funktion över tid. Högre poäng representerar mindre kognitiv funktionsnedsättning. |
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jan Claassen, MD, Associate Professor of Neurology
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AAAS3574
- 1R01NS106014-01A1 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Intra hjärnblödning
-
University of NottinghamUniversity of LeicesterRekryteringBlodtryck | Cerebral autoreglering | Dynamisk cerebral autoregleringStorbritannien
-
UMC UtrechtAvslutadKardiopulmonell bypass | Cerebral perfusion | Cerebral syresättningNederländerna
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...Har inte rekryterat ännuintraoperativ cerebral syresättning | Övervakning av cerebral syresättningTurkiet (Türkiye)
-
Ankara City Hospital BilkentRekryteringCerebral pares (CP) | Cerebral pares, spastisk, diplegi | Diplegi Cerebral Pares Med Spasticitet | Transkraniell magnetisk stimuleringTurkiet (Türkiye)
-
Suleyman Demirel UniversityAvslutadCerebral pares | Hemiplegisk cerebral pares | Spastisk diplegi cerebral paresTurkiet (Türkiye)
-
Lahore University of Biological and Applied SciencesRekrytering
-
Holland Bloorview Kids Rehabilitation HospitalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekryteringCerebral pares (CP) | Hemiplegisk cerebral paresKanada
-
Cairo UniversityAvslutadCerebral pares (CP) | Unilateral cerebral paresEgypten
-
University of California, San FranciscoHar inte rekryterat ännuCerebral pares | Cerebral pares (CP) | Spädbarn | Cerebral pares InfantilFörenta staterna
-
Akdeniz UniversityRekryteringHemodynamisk övervakning | Cerebral perfusion | Cerebral syresättning | Ortopediska kirurgiska ingrepp | Halvsittande ställningTurkiet (Türkiye)