Megközelítések feltérképezése a megvalósítás átvitelének előkészítéséhez (MAP-IT) (MAP-IT)

Ahhoz, hogy az új beavatkozások végrehajtása (és fenntartása) sikeres legyen, kulcsfontosságú, hogy a változás előtt azonosítsák és kezeljék az akadályokat. Kihívást jelent azonban az ügynökségek számára, hogy önállóan értékeljék saját erősségeiket és gyengeségeiket, és terveket dolgozzanak ki a szervezet fejlesztésére. Ezenkívül a végrehajtást elősegítő stratégiák hatalmas száma megnehezíti az ügynökségek vezetőinek, hogy megfejtsék, melyek a legmegfelelőbbek saját környezetüknek és igényeiknek. Ez az alkalmazás a Mapping Approaches to Prepare for Implementation Transfer (MAP-IT) fejlesztését és tesztelését javasolja. Ez egy olyan szervezeti beavatkozás, amely négy kulcselemet foglal magában: (1) iránymutatások egy implementációs munkacsoport létrehozására vonatkozóan a végrehajtási erőfeszítések tájékoztatása és előmozdítása érdekében, (2) utasítások. azokról a mechanizmusokról, amelyekről ismert, hogy hatással vannak a végrehajtásra, (3) eszközök és utasítások a lehetséges végrehajtási akadályok ügynökség által vezérelt diagnózisának elvégzéséhez, és (4) eszközök a végrehajtási terv kidolgozásához az azonosított akadályok leküzdésére (beleértve a potenciális akadályok kezelését megelőző stratégiákra vonatkozó utasításokat). végrehajtás). Ennek az alkalmazásnak az előfeltétele, hogy a MAP-IT alacsony költségű (ügynökség által vezérelt lehetőség tudatos bevezetési felkészültségre, folyamatos külső coaching nélkül) és fenntartható (a szervezeten belüli több személy készségfejlesztése, amely a jövőben is alkalmazható) végrehajtási erőfeszítések) alternatívája az új gyakorlatok szervezeti átvételének. A javasolt kutatás konkrét céljai a következők: 1. Cél – Három bevett implementációs beavatkozási eszköz szinergikus integrálása és adaptálása a szándékos ügynökségi megvalósítás előkészítésének elősegítésére – szervezeti értékelés és visszacsatolás; a végrehajtási stratégiák taxonómiája; és vizuális-térbeli döntéshozatali technikák – egy átfogó képzési és manuális csomagban, a MAP-IT-ben kombinálva. 2. CÉLKITŰZÉS – A MAP-IT beavatkozás 2-karú klaszteres, randomizált hatékonysági vizsgálatának lefolytatása 12, kábítószerrel való visszaélést kezelő közösségi alapú bentlakásos és fiatalkorúak igazságszolgáltatási intézményével, amelyek serdülőket (beleértve az opioidhasználati zavarokkal küzdőket is) szolgálnak ki, véletlenszerűen kiválasztva a MAP-IT (EBP) csoportba. és MAP-IT képzések) vagy a be nem avatkozás ellenőrzési feltétele (csak EBP képzés). A célok sikeres teljesítése várhatóan (1) előzetes bizonyítékokat állít fel egy alacsony költségű, fenntartható alternatíva hatékonyságára a végrehajtási előkészítés javítására, amelyet az ügynökségek felhasználhatnak a végrehajtás átadásának támogatására és felgyorsítására, (2) a kutatók ösztönzésével megváltoztatják a jelenlegi paradigmát. (felvételi tanulmányok tervezése) és egészségügyi ügynökségek (önállóan törekszenek új gyakorlatok megvalósítására), hogy nagyobb hangsúlyt fektessenek a bevezetés előtti változásra való felkészülésre, (3) empirikus vizsgálatot végezzenek arra vonatkozóan, hogy a feltárás és az előkészítés hogyan tudja támogatni a megvalósítást, a kialakított mérési platformok, ill. elméleti keretek, és (4) dokumentációt adnak az ügynökség által kiválasztott végrehajtási stratégiákról a valós környezet változásának elősegítésére. A javasolt R21 megállapításai a beavatkozás hatékonyságának teszteléséhez és a végrehajtási stratégia kiválasztásához szolgálnak majd a jövőbeli R01-ben, amelynek célja a bevált gyakorlatok átvételének javítása a viselkedési egészségügyi szolgáltatásokon belül egy teljes körű randomizált kontrollvizsgálat segítségével.