Függőleges magasság értékelése elülső maxilláris szendvics osteotómiában: egyidejű és késleltetett implantátumbehelyezés

A rögzítőlemezeket általában a szegmentált csontszegmens megtámasztására használják függőleges csontnagyobbítás során, szendvics oszteotómiával és inlay csontátültetéssel; a csontszegmens mozgásának minimalizálása és az új csontképződés lehetővé tétele. Ezért ennek a vizsgálatnak a célja az elülső felső állkapocsban elért vertikális csontmagasság értékelése vertikális szegmentális szendvics osteotómiában, szimultán implantátum beültetés mellett, szemben ugyanazzal a technikával, rögzítőlemezekkel.

Az elvégzendő szendvics oszteotómiás eljárás leírása:

• Egy teljes vastagságú gúla alakú lebeny bukkális paracrestalis bemetszéssel és két, egymástól kissé eltérő függőleges kioldó bemetszéssel készül. Ekkor a nyálkahártya lebeny visszaverődik, feltárva az egész bukkális kérgi lemezt, anélkül, hogy a palatális nyálkahártya tükröződne.
• A palatális nyálkahártya nem tükröződik, hogy elkerüljük a mobilizált szegmens vérellátásának zavarát a megfelelő gyógyulás érdekében.
• Volfrámkarbid tárcsával - 1 mm vastag és 10 mm átmérőjű - az alveoláris csontot vízszintes, 3–5 mm-es, a gerinc taréjáig csúcsos metszéssel és két oldalsó, függőlegesen ferde vágással 1-2 mm távolságra szegmentálják. a szomszédos foggyökerek enyhén az alveoláris taréj felé konvergálnak vagy csaknem párhuzamosak egymással; így egy trapéz alakú csontszegmentum jön létre, amely a hozzátapadt palatális szövetekre támaszkodik.
• A vízszintes és a két függőleges vágást ezután soros szélességű, fokozatos gerinchasító (finomvéső) oszteotóm-készlet és egy könnyű kalapács segítségével felülvizsgálják annak biztosítására, hogy a műtéti vágások a szivacsos csontig érjenek el.
• Ezt követően a szegmenst krestalisan mobilizáljuk, és a nem tükröződő palatális szövetre helyezzük.