Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Évaluation de la hauteur verticale dans l'ostéotomie sandwich maxillaire antérieure : pose d'implant simultanée ou retardée

16 juillet 2019 mis à jour par: Mohammed Ahmed Ali Abdulkhaleq Al-dubai, Cairo University

Évaluation de l'augmentation osseuse verticale à l'aide d'une ostéotomie sandwich segmentaire maxillaire antérieure : pose d'implant simultanée ou différée, essai contrôlé randomisé

La hauteur osseuse verticale a toujours représenté un défi pour les cliniciens, en particulier dans la zone esthétique antérieure. Par conséquent, cet essai tentera de comparer si une meilleure hauteur osseuse verticale et une meilleure technique de pose d'implants peuvent être obtenues en utilisant la pose simultanée d'implants avec l'ostéotomie en sandwich, qui est une procédure permettant de gagner du temps et réalisée en une seule étape ; par rapport à l'utilisation de plaques de fixation pour soutenir le segment suivie d'une pose d'implant retardée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les plaques de fixation sont généralement utilisées pour soutenir le segment osseux segmenté lors d'une augmentation osseuse verticale à l'aide d'une ostéotomie sandwich et d'une greffe osseuse incrustée ; pour minimiser le mouvement du segment osseux et permettre la formation d'un nouvel os. Par conséquent, le but de cette étude est d'évaluer la hauteur osseuse verticale obtenue au niveau du maxillaire antérieur dans l'ostéotomie sandwich segmentaire verticale avec pose d'implant simultanée par rapport à la même technique utilisant des plaques de fixation.

Description de la procédure d'ostéotomie sandwich à faire :

  • Un lambeau pyramidal de pleine épaisseur avec une incision buccale para-crestale et deux incisions de décharge verticales légèrement divergentes l'une par rapport à l'autre seront pratiqués. Ensuite, le lambeau mucopériosté sera réfléchi exposant toute la plaque corticale buccale sans réflexion de la muqueuse palatine.
  • La muqueuse palatine ne sera pas réfléchie pour éviter une perturbation de l'apport sanguin au segment mobilisé pour une bonne cicatrisation.
  • Avec un disque en carbure de tungstène - 1 mm d'épaisseur et 10 mm de diamètre - l'os alvéolaire sera segmenté par une coupe horizontale de 3 à 5 mm apical à la crête de la crête, et deux coupes obliques verticales latérales à 1-2 mm de racines des dents adjacentes légèrement convergentes vers la crête alvéolaire ou presque parallèles entre elles ; créant ainsi un segment osseux de forme trapézoïdale pédiculé sur les tissus palatins attachés.
  • Les coupes horizontales et les deux coupes verticales seront ensuite révisées à l'aide d'un ensemble d'ostéotomes gradués de séparation de crête (ciseaux fins) de largeur séquentielle et d'un maillet léger pour s'assurer que les coupes chirurgicales sont jusqu'à l'os spongieux.
  • Le segment sera ensuite mobilisé en crête, pédiculé sur le tissu palatin non réfléchi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 55 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tranche d'âge de 20 à 55 ans. Pas de prédilection sexuelle.
  • Patients exempts de toute affection systémique et de toute maladie du métabolisme osseux susceptibles d'interférer avec l'intervention chirurgicale, la cicatrisation des tissus mous ou des tissus durs.
  • Maxillaire antérieur édenté avec une crête alvéolaire déficiente verticalement inférieure à 10 mm mesurée de la crête de la crête alvéolaire au plancher nasal.
  • Dimension verticale normale avec un espace inter-arcade accru.
  • Le nombre minimum de dents manquantes dans la crête alvéolaire maxillaire antérieure est de deux dents antérieures adjacentes.

Critère d'exclusion:

  • • Lésions intra-osseuses (ex. kystes) ou des infections (par ex. abcès) qui peut retarder la cicatrisation de l'ostéotomie.
  • Procédures de greffe antérieures dans la zone édentée.
  • Dimensions horizontales déficientes de la crête alvéolaire, c'est-à-dire que la largeur est inférieure à 5 mm.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Ostéotomie sandwich avec pose d'implant simultanée
Ce groupe subira une procédure d'ostéotomie sandwich et le segment sera fixé à l'aide des implants dentaires placés simultanément au cours de la même intervention chirurgicale. L'espace restant sera comblé à l'aide de xénogreffes.

Suite à la procédure d'ostéotomie en sandwich décrite dans la description de l'étude, les étapes suivantes seront effectuées :

  • La première ostéotomie d'implant sera préparée et placée tandis qu'un ciseau est placé entre le segment fracturé et l'os basal, puis le deuxième implant sera installé.
  • L'espace entre le segment transporté et l'os basal sera comblé avec un substitut osseux particulaire de xénogreffe.
  • Enfin, une incision périostée sera effectuée pour permettre une fermeture interrompue sans tension à l'aide d'un matériau de suture Vicryl 3-0.
Autres noms:
  • Greffe osseuse alvéolaire incrustée avec pose simultanée d'implants
ACTIVE_COMPARATOR: Ostéotomie sandwich par fixation de micro-plaques
Ce groupe subira une procédure d'ostéotomie en sandwich et le segment sera fixé à l'aide de micro-plaques et de vis, et l'espace sera comblé à l'aide d'une xénogreffe.

Suite à la procédure d'ostéotomie en sandwich décrite dans la description de l'étude, les étapes suivantes seront effectuées :

  • L'espace créé entre le segment transporté et l'os basal sera comblé avec un substitut osseux particulaire de xénogreffe.
  • Le segment mobilisé est à fixer à l'os basal à l'aide de micro-plaques et de micro-vis.
  • Enfin, une incision périostée sera effectuée pour permettre une fermeture interrompue sans tension à l'aide d'un matériau de suture Vicryl 3-0.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Hauteur finale de la crête alvéolaire verticale
Délai: 4 mois après l'opération
Mesuré en millimètres de la crête de la crête alvéolaire au plancher de la cavité nasale à l'aide d'une tomodensitométrie à faisceau conique
4 mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients : échelle de 1 à 10
Délai: 4 mois après l'opération
Mesuré sur une échelle de 1 à 10
4 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mohammed Aldubai, Master's Degree Candidate at Faculty of Dentistry, Cairo University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (ANTICIPÉ)

1 juillet 2019

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

1 juillet 2020

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

1 août 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 juillet 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2019

Première publication (RÉEL)

17 juillet 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

17 juillet 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CEBD-CU-2019-05-27

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

3
S'abonner