- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04022538
Ocena wysokości w pionie w osteotomii typu Sandwich w odcinku przednim szczęki: implantacja jednoczesna a opóźniona
Ocena pionowej augmentacji kości za pomocą osteotomii warstwowej segmentowej przedniej szczęki: jednoczesne i opóźnione wszczepianie implantu, randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Płytki mocujące są zwykle używane do podtrzymywania segmentowanego segmentu kości podczas pionowej augmentacji kości przy użyciu osteotomii kanapkowej i przeszczepu kości; aby zminimalizować ruch segmentu kostnego i umożliwić tworzenie nowej kości. Dlatego celem niniejszej pracy jest ocena pionowej wysokości kości uzyskanej w odcinku przednim szczęki w pionowej segmentowej osteotomii kanapkowej z jednoczesnym wszczepieniem implantu w porównaniu z tą samą techniką z użyciem płytek mocujących.
Opis zabiegu osteotomii kanapkowej do wykonania:
- Wykonany zostanie płat piramidalny pełnej grubości z nacięciem przygrzbietowym policzka i dwoma pionowymi nacięciami uwalniającymi, nieco rozbieżnymi względem siebie. Wówczas płat śluzówkowo-okostnowy zostanie odbity odsłaniając całą blaszkę korową policzka bez odbicia błony śluzowej podniebienia.
- Błona śluzowa podniebienia nie będzie odbijana, aby uniknąć zakłócenia dopływu krwi do zmobilizowanego segmentu w celu prawidłowego gojenia.
- Za pomocą krążka z węglika wolframu – o grubości 1 mm i średnicy 10 mm – kość wyrostka zębodołowego zostanie podzielona na segmenty za pomocą poziomego cięcia 3 do 5 mm od wierzchołka wyrostka oraz dwóch bocznych, pionowych, skośnych cięć w odległości 1-2 mm od sąsiednie korzenie zębów lekko zbieżne w kierunku grzebienia zębodołowego lub prawie równoległe do siebie; tworząc w ten sposób segment kości w kształcie trapezu, osadzony na przyczepionych tkankach podniebienia.
- Poziome i dwa pionowe nacięcia zostaną następnie poddane rewizji przy użyciu zestawu stopniowanych osteotomów do rozłupywania grzbietu (drobne dłuta) o sekwencyjnej szerokości i lekkiego młotka, aby upewnić się, że cięcia chirurgiczne sięgają kości gąbczastej.
- Segment zostanie następnie zmobilizowany na grzbiecie, uszypułowany na nieodbitej tkance podniebienia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przedział wiekowy od 20-55 lat. Brak preferencji seksualnych.
- Pacjenci wolni od jakichkolwiek schorzeń ogólnoustrojowych i chorób metabolizmu kostnego, które mogłyby zaburzać interwencję chirurgiczną, gojenie tkanek miękkich lub twardych.
- Bezzębna przednia szczęka z pionowym ubytkiem wyrostka zębodołowego, który jest mniejszy niż 10 mm mierząc od wyrostka zębodołowego do dna nosa.
- Normalny wymiar pionowy ze zwiększoną przestrzenią między łukami.
- Minimalna liczba braków zębowych w wyrostku zębodołowym przednim szczęki to dwa sąsiednie zęby przednie.
Kryteria wyłączenia:
- • Zmiany wewnątrzkostne (np. cysty) lub infekcje (np. ropień), które mogą opóźniać gojenie się osteotomii.
- Poprzednie zabiegi przeszczepiania w obszarze bezzębia.
- Niedobór wymiarów poziomych wyrostka zębodołowego tj. szerokość jest mniejsza niż 5 mm.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Osteotomia kanapkowa z jednoczesnym wszczepieniem implantu
Ta grupa zostanie poddana zabiegowi osteotomii typu Sandwich, a segment zostanie unieruchomiony za pomocą implantów dentystycznych umieszczonych jednocześnie podczas tego samego zabiegu chirurgicznego.
Pozostała luka zostanie wypełniona ksenoprzeszczepem.
|
Po wykonaniu procedury osteotomii kanapkowej opisanej w opisie badania zostaną wykonane następujące kroki:
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Osteotomia kanapkowa z wykorzystaniem mocowania mikropłytek
Ta grupa zostanie poddana zabiegowi osteotomii kanapkowej, segment zostanie unieruchomiony za pomocą mikropłytek i śrub, a luka zostanie wypełniona ksenograftem.
|
Po wykonaniu procedury osteotomii kanapkowej opisanej w opisie badania zostaną wykonane następujące kroki:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ostateczna pionowa wysokość wyrostka zębodołowego
Ramy czasowe: 4 miesiące po operacji
|
Mierzona w milimetrach od grzbietu wyrostka zębodołowego do dna jamy nosowej za pomocą tomografii komputerowej z wiązką stożkową
|
4 miesiące po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zadowolenie pacjenta: skala od 1 do 10
Ramy czasowe: 4 miesiące po operacji
|
Mierzone w skali od 1 do 10
|
4 miesiące po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mohammed Aldubai, Master's Degree Candidate at Faculty of Dentistry, Cairo University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007 May;39(2):175-91. doi: 10.3758/bf03193146.
- Pietrokovski J, Massler M. Alveolar ridge resorption following tooth extraction. J Prosthet Dent. 1967 Jan;17(1):21-7. doi: 10.1016/0022-3913(67)90046-7. No abstract available.
- Bashutski JD, Wang HL. Common implant esthetic complications. Implant Dent. 2007 Dec;16(4):340-8. doi: 10.1097/ID.0b013e318159ca05.
- Carlsson GE, Bergman B, Hedegard B. Changes in contour of the maxillary alveolar process under immediate dentures. A longitudinal clinical and x-ray cephalometric study covering 5 years. Acta Odontol Scand. 1967 Jun;25(1):45-75. doi: 10.3109/00016356709072522. No abstract available.
- El Hadidy MS, Mounir M, Abou-Elfetouh A, Barakat A. Assessment of vertical ridge augmentation and labial prominence using buccal versus palatal approaches for maxillary segmental sandwich osteotomy (inlay technique): A randomized clinical trial. Clin Implant Dent Relat Res. 2018 Oct;20(5):722-728. doi: 10.1111/cid.12653. Epub 2018 Jul 18.
- Esposito M, Grusovin MG, Kwan S, Worthington HV, Coulthard P. Interventions for replacing missing teeth: bone augmentation techniques for dental implant treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jul 16;(3):CD003607. doi: 10.1002/14651858.CD003607.pub3.
- Jensen OT, Kuhlke L, Bedard JF, White D. Alveolar segmental sandwich osteotomy for anterior maxillary vertical augmentation prior to implant placement. J Oral Maxillofac Surg. 2006 Feb;64(2):290-6. doi: 10.1016/j.joms.2005.10.021. Erratum In: J Oral Maxillofac Surg. 2006 Jun;64(6):997.
- Kahnberg KE, Nystrom E, Bartholdsson L. Combined use of bone grafts and Branemark fixtures in the treatment of severely resorbed maxillae. Int J Oral Maxillofac Implants. 1989 Winter;4(4):297-304.
- Keestra JA, Barry O, Jong Ld, Wahl G. Long-term effects of vertical bone augmentation: a systematic review. J Appl Oral Sci. 2016 Jan-Feb;24(1):3-17. doi: 10.1590/1678-775720150357.
- Laviv A, Jensen OT, Tarazi E, Casap N. Alveolar sandwich osteotomy in resorbed alveolar ridge for dental implants: a 4-year prospective study. J Oral Maxillofac Surg. 2014 Feb;72(2):292-303. doi: 10.1016/j.joms.2013.09.036. Epub 2013 Oct 5.
- Lim G, Lin GH, Monje A, Chan HL, Wang HL. Wound Healing Complications Following Guided Bone Regeneration for Ridge Augmentation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Oral Maxillofac Implants. 2018 January/February;33(1):41-50. doi: 10.11607/jomi.5581. Epub 2017 Sep 22.
- Mansour HH, Badr A, Osman AH, Atef M. Anterior maxillary sandwich osteotomy technique with simultaneous implant placement: A novel approach for management of vertical deficiency. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Feb;21(1):160-168. doi: 10.1111/cid.12687. Epub 2018 Nov 9.
- Milinkovic I, Cordaro L. Are there specific indications for the different alveolar bone augmentation procedures for implant placement? A systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014 May;43(5):606-25. doi: 10.1016/j.ijom.2013.12.004. Epub 2014 Jan 19.
- Mounir M, Mounir S, Abou-Elfetouh A, Shaker MA. Assessment of vertical ridge augmentation in anterior aesthetic zone using onlay xenografts with titanium mesh versus the inlay bone grafting technique: A randomized clinical trial. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017 Nov;46(11):1458-1465. doi: 10.1016/j.ijom.2017.04.021. Epub 2017 May 16.
- Nkenke E, Neukam FW. Autogenous bone harvesting and grafting in advanced jaw resorption: morbidity, resorption and implant survival. Eur J Oral Implantol. 2014 Summer;7 Suppl 2:S203-17.
- Politi M, Robiony M. Localized alveolar sandwich osteotomy for vertical augmentation of the anterior maxilla. J Oral Maxillofac Surg. 1999 Nov;57(11):1380-2. doi: 10.1016/s0278-2391(99)90883-2. No abstract available.
- Rachmiel A, Shilo D, Aizenbud D, Emodi O. Vertical Alveolar Distraction Osteogenesis of the Atrophic Posterior Mandible Before Dental Implant Insertion. J Oral Maxillofac Surg. 2017 Jun;75(6):1164-1175. doi: 10.1016/j.joms.2017.01.013. Epub 2017 Jan 21.
- Raghoebar GM, Meijndert L, Kalk WW, Vissink A. Morbidity of mandibular bone harvesting: a comparative study. Int J Oral Maxillofac Implants. 2007 May-Jun;22(3):359-65.
- Sakkas A, Wilde F, Heufelder M, Winter K, Schramm A. Autogenous bone grafts in oral implantology-is it still a "gold standard"? A consecutive review of 279 patients with 456 clinical procedures. Int J Implant Dent. 2017 Dec;3(1):23. doi: 10.1186/s40729-017-0084-4. Epub 2017 Jun 1.
- Schropp L, Wenzel A, Kostopoulos L, Karring T. Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: a clinical and radiographic 12-month prospective study. Int J Periodontics Restorative Dent. 2003 Aug;23(4):313-23.
- Tolstunov L. Classification of the alveolar ridge width: implant-driven treatment considerations for the horizontally deficient alveolar ridges. J Oral Implantol. 2014 Jul;40 Spec No:365-70. doi: 10.1563/aaid-joi-D-14-00023. Epub 2014 Feb 27.
- Rutkowski JL. Vertical Alveolar Ridge Augmentation in Implant Dentistry: A Surgical Manual and Horizontal Alveolar Ridge Augmentation in Implant Dentistry: A Surgical Manual. Tolstunov L, ed. Hoboken, NJ: John Wiley & Sons, Inc. Hoboken, New Jersey. J Oral Implantol. 2016 Dec;42(6):518. doi: 10.1563/aaid-joi-D-Review.4206. No abstract available.
- Tolstunov L, Hamrick JFE, Broumand V, Shilo D, Rachmiel A. Bone Augmentation Techniques for Horizontal and Vertical Alveolar Ridge Deficiency in Oral Implantology. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2019 May;31(2):163-191. doi: 10.1016/j.coms.2019.01.005.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEBD-CU-2019-05-27
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Resorpcja kości wyrostka zębodołowego
-
Mansoura UniversityRekrutacyjnyBone Anchored Miniscrew Assisted Rapid Palatal ExpansionEgipt
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NieznanyGenu Valgum lub Varum | Wzrost; Aresztowany, Bone | Zatrzymanie nasadowe, podudzie