Avaliação da Altura Vertical na Osteotomia Sandwich da Maxila Anterior: Colocação de Implantes Simultânea Versus Posterior

As placas de fixação são geralmente usadas para suportar o segmento ósseo segmentado durante o aumento vertical do osso usando osteotomia em sanduíche e enxerto ósseo inlay; para minimizar o movimento do segmento ósseo e permitir a formação de osso novo. Portanto, o objetivo deste estudo é avaliar a altura óssea vertical alcançada na maxila anterior na osteotomia vertical segmentar em sanduíche com colocação simultânea de implantes versus a mesma técnica usando placas de fixação.

Descrição do procedimento de osteotomia de sanduíche a ser feito:

• Será feito um retalho piramidal de espessura total com incisão paracrestal vestibular e duas incisões liberadoras verticais ligeiramente divergentes entre si. Em seguida, o retalho mucoperiosteal será rebatido expondo toda a cortical vestibular sem reflexo da mucosa palatina.
• A mucosa palatina não será rebatida para evitar perturbação do suprimento sanguíneo ao segmento mobilizado para cicatrização adequada.
• Com um disco de carboneto de tungstênio - 1 mm de espessura e 10 mm de diâmetro - o osso alveolar será segmentado usando um corte horizontal de 3 a 5 mm apical à crista do rebordo e dois cortes laterais verticalmente oblíquos de 1-2 mm de distância raízes dos dentes adjacentes convergindo ligeiramente para a crista alveolar ou quase paralelas entre si; criando assim um segmento ósseo em forma de trapézio pediculado nos tecidos palatinos inseridos.
• Os cortes horizontais e os dois verticais serão então revisados ​​usando um conjunto de osteótomos graduados (cinzéis finos) de largura sequencial e um macete leve para garantir que os cortes cirúrgicos cheguem ao osso esponjoso.
• O segmento será então mobilizado crestalmente, pediculado no tecido palatino não refletido.