- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04045327
A PMZ-2010 (Centhaquine) újraélesztő szer hipovolémiás sokk esetén
Prospektív, többközpontú, randomizált, kettős vak, párhuzamos, III. fázisú vizsgálat a PMZ-2010 hipovolémiás sokk újraélesztő szereként való hatékonyságának felmérésére, amelyet a standard sokkkezelés adjuvánsaként kell használni
Ez a PMZ-2010 terápia prospektív, multicentrikus, randomizált, kettős vak, párhuzamos, kontrollált fázis III hatékonyságú klinikai vizsgálata hipovolémiás sokkban szenvedő betegeken.
A Centhaquine (korábban használt nevek centhaquin és PMZ-2010; a WHO által nemrégiben jóváhagyott nemzetközi szabadalmaztatott név (INN) a centhaquine) hatékony újraélesztő szernek bizonyult patkány-, nyúl- és sertés-modellek vérzéses sokkban, csökkentette a vérszintet. laktát, megnövekedett átlagos artériás nyomás, perctérfogat és csökkent mortalitás. Az újraélesztés során a perctérfogat növekedése főként a stroke volumen növekedésének tulajdonítható. A Centhaquine a vénás α2B-adrenerg receptorokra hat, és fokozza a vénás szívbe való visszatérést, emellett a központi α2A-adrenerg receptorokra hatva artériás dilatációt idéz elő, csökkentve a szimpatikus aktivitást és a szisztémás vaszkuláris rezisztenciát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Körülbelül 105 beteget randomizálnak 2:1 arányban 2 kezelési csoportba, miután megfeleltek a jogosultsági kritériumoknak. Összesen 70 beteget vonnak be a PMZ-2010 csoportba (1. csoport) és a normál sóoldat csoportba (2. csoport), összesen 35 beteget vesznek fel.
- 1. csoport: PMZ-2010 (Dózis: 0,01 mg/kg) + Standard ellátás
- 2. csoport: Normál sóoldat (dózis: egyenlő térfogat) + standard ellátás Mindkét kezelési csoportban a betegek a standard ellátásban részesülnek. A PMZ-2010-et vagy a normál sóoldatot intravénásan kell beadni a randomizálást követően hipovolémiás sokkban szenvedő betegeknek, akiknek a szisztolés artériás vérnyomása ≤ 90 Hgmm a bemutatáskor, és továbbra is a szokásos sokkkezelésben részesülnek. A PMZ-2010 csoportban a PMZ-2010 dózisát (0,01 mg/kg) intravénás (IV) infúzióban adják be 1 órán keresztül 100 ml normál sóoldatban. A PMZ-2010 második adagját akkor kell beadni, ha az SBP 90 Hgmm alá esik, vagy alább marad, de nem az előző adag 4 órája előtt, és a napi összdózis (24 órán belül) nem haladja meg a 3 adagot. A PMZ-2010 beadása szükség esetén a randomizálás után két napig folytatódik. A PMZ-2010-ből legalább 1 vagy legfeljebb 6 adag kerül beadásra az első 48 órán belül. randomizálás után. A kontrollcsoportban azonos térfogatú normál sóoldat egyszeri adagját adják be intravénás (IV) infúzióként 1 órán keresztül 100 ml normál sóoldatban a randomizálást követően. Az adminisztráció feltételei ugyanazok maradnak, mint a PMZ-2010 csoport esetében. Minden beteget szorosan figyelemmel kísérnek a kórházi kezelés alatt, és a randomizációból való elbocsátásig követik. A randomizálástól a klinikai látogatásig 28 napon át minden betegnél értékelni fogják a hatékonysági paramétereket.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ajmer, India, 305001
- Jawahar Lal Nehru Medical College & Attached Hospitals
-
Amravati, India, 444606
- Radiant Superspeciality Hospital
-
Bangalore, India, 560022
- People Tree Hospitals
-
Belgaum, India, 590010
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Dehradun, India, 248001
- Shri Guru Ram Rai Institute of Medical & Health Sciences
-
Kanpur, India, 208002
- Department of Surgery, GSVM Medical College
-
Kolkata, India, 700020
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
-
Lucknow, India, 226003
- King George's Medical University
-
Ludhiana, India, 141008
- Christian Medical College & Hospital
-
Ludhiana, India, 141421
- Sidhu Hospital Pvt. Ltd.
-
Mysuru, India, 570004
- Department of General Medicine, JSS Hospital
-
Nagpur, India, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Nagpur, India, 440008
- Rahate Surgical Hospital & ICU
-
Nagpur, India, 440012
- Criticare Hospital & Research Institute
-
Nellore, India, 524007
- ACSR Government Medical College & Hospital
-
New Delhi, India, 110002
- Maulana Azad Medical College and Associated Lok Nayak Hospital
-
Varanasi, India, 221005
- Institute of Medical Sciences, Banaras Hindu University
-
-
Maha
-
Nagpur, Maha, India
- Seven Star Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A hipovolémiás sokkban szenvedő betegek a sürgősségi osztályra vagy intenzív osztályra kerülnek, akiknek szisztolés vérnyomása ≤ 90 Hgmm a bemutatáskor, és továbbra is szokásos sokkkezelésben részesülnek. A vér laktátszintje hipovolémiás sokkra utal (>2,0 mmol/L).
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen egyéb, hipovolémiás sokkkal nem összefüggő terminális betegség kialakulása a 28 napos megfigyelési időszak alatt.
- Nem hipovolémiás sokk miatt megváltozott tudatállapotú beteg.
- Ismert terhesség.
- Cardiopulmonalis újraélesztés (CPR) a randomizáció előtt.
- Ne újraéleszteni parancs jelenléte.
- A páciens egy másik intervenciós vizsgálatban vesz részt.
- Olyan szisztémás betegségekben szenvedő betegek, akik már a trauma előtt is jelen voltak, mint például: rák, krónikus veseelégtelenség, májelégtelenség, dekompenzált szívelégtelenség vagy AIDS.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Normál sóoldat
A hipovolémiás sokkos betegek számára a standard ellátást biztosítják.
A véletlen besorolást követően 100 ml (a kísérleti karral megegyező térfogatú) normál sóoldatot kell beadni intravénásan 1 órán keresztül.
|
Normál sóoldat, amelyet vivőanyagként kell használni a III. fázisú vizsgálatban a PMZ-2010 hipovolémiás sokk újraélesztő szerként való hatékonyságának értékelésére
Más nevek:
|
|
Kísérleti: PMZ-2010 (centhaquine)
A hipovolémiás sokkos betegek számára a standard ellátást biztosítják.
A randomizálást követően a PMZ-2010-et (0,01 mg/kg) intravénásan kell beadni 1 órán keresztül 100 ml normál sóoldatban.
|
III. fázisú vizsgálat a PMZ-2010 hipovolémiás sokk újraélesztő szerként való hatékonyságának felmérésére
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szisztolés és diasztolés vérnyomás változása
Időkeret: 48 óra
|
A szisztolés és diasztolés vérnyomás változása – átlagosan 48 órán keresztül
|
48 óra
|
|
A vér laktátszintjének változása
Időkeret: 48 óra
|
A vér laktátszintjének változása – átlagosan 48 órán keresztül
|
48 óra
|
|
Az alaphiány változása
Időkeret: 48 óra
|
Az alaphiány változása – átlagosan 48 órán keresztül
|
48 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes vizeletkibocsátás
Időkeret: 48 óra
|
A vizelet teljes mennyisége – átlagosan 48 órán keresztül
|
48 óra
|
|
Vasopresszor(ok) infúzióban
Időkeret: 48 óra
|
Az összes beadott vazopresszor(ok) mennyisége – átlagosan 48 órán keresztül
|
48 óra
|
|
A beadott folyadék mennyisége
Időkeret: 48 óra
|
A beadott folyadék teljes térfogata – átlagosan 48 órán keresztül
|
48 óra
|
|
A vizsgálati gyógyszer dózisai
Időkeret: 48 óra
|
A randomizációt követő első 48 órában beadott vizsgált gyógyszer dózisok száma
|
48 óra
|
|
A halálozás előfordulása
Időkeret: 28 nap
|
A 48 óra és 28 nap után bármilyen okból kifolyólag halandó betegek aránya
|
28 nap
|
|
Maradjon kórházban, intenzív osztályon és/vagy lélegeztetőgépen
Időkeret: 28 nap
|
Kórházban, intenzív osztályon és/vagy lélegeztetőgépen töltött napok – átlagosan 28 napig
|
28 nap
|
|
Változás a többszörös szervi diszfunkció szindróma pontszámában
Időkeret: 28 nap
|
Változás a többszörös szervi diszfunkció szindróma pontszámában (MODS) – átlagosan 28 napig.
A MODS egy 0-tól 4-ig terjedő 5 fokozatú skála, ahol a 0 a legjobb, a 4 pedig a legrosszabb eredmény.
|
28 nap
|
|
Változás az akut légzési distressz szindrómában
Időkeret: 28 nap
|
Változás az akut légzési distressz szindrómában (ARDS) – átlagosan 28 napig.
Az ARDS-t az akut tüdősérülésre vonatkozó Murray Score segítségével határozzák meg, amely a radiológiai leleteken, az oxigénellátási állapoton és a páciens lélegeztetési állapotán alapul.
Az alacsonyabb, 0-s pontszám a legjobb, és körülbelül 2,5 a legrosszabb eredmény.
|
28 nap
|
|
Változás a glasgow-i kóma pontszámában
Időkeret: 28 nap
|
Változás a glasgow-i kóma pontszámban (GCS) - Átlag 28 nap.
A GCS egy 15 pontos skála azon betegek tudatszintjének felmérésére, ahol a 3-nál kevesebb a kómás állapot, és a 15 a teljesen éber állapot.
|
28 nap
|
|
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 28 nap
|
A 28 nap során a gyógyszerrel kapcsolatos nemkívánatos eseményeket észlelő betegek aránya
|
28 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Anil Gulati, MD, PhD, Pharmazz, Inc.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papalexopoulou K, Chalkias A, Pliatsika P, Papalois A, Papapanagiotou P, Papadopoulos G, Arnaoutoglou E, Petrou A, Gulati A, Xanthos T. Centhaquin Effects in a Swine Model of Ventricular Fibrillation: Centhaquin and Cardiac Arrest. Heart Lung Circ. 2017 Aug;26(8):856-863. doi: 10.1016/j.hlc.2016.11.008. Epub 2016 Dec 19.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Anil Gulati, Dinesh Jain, Nilesh Agrawal, Prashant Rahate, Soumen Das, Rajat Chowdhuri, Deba Dhibar, Madhav Prabhu, Sameer Haveri, Rohit Agarwal, Manish Lavhale. Clinical Phase II Results Of PMZ-2010 (centhaquin) As A Resuscitative Agent For Hypovolemic Shock. Critical Care Medicine Volume 47, Issue 1, Page 12.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Ali SKN, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A Multicentric, Randomized, Controlled Phase III Study of Centhaquine (Lyfaquin(R)) as a Resuscitative Agent in Hypovolemic Shock Patients. Drugs. 2021 Jun;81(9):1079-1100. doi: 10.1007/s40265-021-01547-5. Epub 2021 Jun 1.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Noushad Ali SK, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A multicentric, randomized, controlled phase III study of centhaquine (Lyfaquin (R) ) as a resuscitative agent in hypovolemic shock patients. medRxiv. 2021 May 9:2020.07.30.20068114. doi: 10.1101/2020.07.30.20068114. Preprint.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PMZ-2010/CT-3.1/2018
- CTRI/2019/01/017196 (Registry Identifier: Clinical Trials Registry - India)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .