- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04045327
Effekten av PMZ-2010 (Centhaquine), et gjenopplivningsmiddel for hypovolemisk sjokk
En prospektiv, multisentrisk, randomisert, dobbeltblind, parallell, fase III-studie for å vurdere effektiviteten av PMZ-2010 som et gjenopplivningsmiddel for hypovolemisk sjokk som skal brukes som et hjelpestoff til standard sjokkbehandling
Dette er en prospektiv, multisentrisk, randomisert, dobbeltblind, parallell, kontrollert fase III-effektivitetsstudie av PMZ-2010-terapi hos pasienter med hypovolemisk sjokk.
Centhaquine (tidligere brukte navn, centhaquin og PMZ-2010; International Non-proprietary Name (INN) nylig godkjent av WHO er centhaquine) har vist seg å være et effektivt gjenopplivningsmiddel i rotte-, kanin- og svinmodeller av hemorragisk sjokk, det reduserte blodet laktat, økt gjennomsnittlig arterielt trykk, hjertevolum og redusert dødelighet. En økning i hjertevolum under gjenopplivning tilskrives hovedsakelig en økning i slagvolum. Centhaquine virker på de venøse α2B-adrenerge reseptorene og øker venøs retur til hjertet, i tillegg produserer det arteriell dilatasjon ved å virke på sentrale α2A-adrenerge reseptorer for å redusere sympatisk aktivitet og systemisk vaskulær motstand.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Omtrent 105 pasienter vil bli randomisert 2:1 til 2 behandlingsgrupper etter å ha møtt kvalifikasjonskriteriene. Totalt 70 pasienter vil bli registrert i PMZ-2010-gruppen (gruppe 1) og i gruppen med normal saltvann (gruppe 2) vil totalt 35 pasienter bli registrert.
- Gruppe 1: PMZ-2010 (dose: 0,01 mg/kg) + pleiestandard
- Gruppe 2: Normal saltvann (dose: likt volum) + standard behandling I begge behandlingsgruppene vil pasientene få standard behandling. PMZ-2010 eller normal saltvann vil bli administrert intravenøst etter randomisering til pasienter med hypovolemisk sjokk med systolisk arterielt blodtrykk ≤ 90 mmHg ved presentasjon og fortsetter å motta standard sjokkbehandling. I PMZ-2010-gruppen vil dosen av PMZ-2010 (0,01 mg/kg) administreres som en intravenøs (IV) infusjon over 1 time i 100 ml vanlig saltvann. Andre dose av PMZ-2010 vil bli administrert hvis SBP faller under eller forblir under eller lik 90 mmHg, men ikke før 4 timer med forrige dose og totale doser per dag (i 24 timer) vil ikke overstige 3 doser. PMZ-2010-administrasjon om nødvendig vil fortsette i to dager etter randomisering. Minimum 1 dose eller maksimalt 6 doser av PMZ-2010 vil bli administrert i løpet av de første 48 timene. etter randomisering. I kontrollgruppen vil enkeltdose med likt volum av normal saltvann administreres som intravenøs (IV) infusjon over 1 time i 100 ml normal saltvann etter randomisering. Tilstanden for administrasjonen vil forbli den samme som for PMZ-2010-gruppen. Hver pasient vil bli overvåket nøye gjennom hele sykehusinnleggelsen og vil bli fulgt frem til utskrivning fra randomisering. Hver pasient vil bli vurdert for effektparametere over 28 dager fra randomisering til et klinikkbesøk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ajmer, India, 305001
- Jawahar Lal Nehru Medical College & Attached Hospitals
-
Amravati, India, 444606
- Radiant Superspeciality Hospital
-
Bangalore, India, 560022
- People Tree Hospitals
-
Belgaum, India, 590010
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Dehradun, India, 248001
- Shri Guru Ram Rai Institute of Medical & Health Sciences
-
Kanpur, India, 208002
- Department of Surgery, GSVM Medical College
-
Kolkata, India, 700020
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
-
Lucknow, India, 226003
- King George's Medical University
-
Ludhiana, India, 141008
- Christian Medical College & Hospital
-
Ludhiana, India, 141421
- Sidhu Hospital Pvt. Ltd.
-
Mysuru, India, 570004
- Department of General Medicine, JSS Hospital
-
Nagpur, India, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Nagpur, India, 440008
- Rahate Surgical Hospital & ICU
-
Nagpur, India, 440012
- Criticare Hospital & Research Institute
-
Nellore, India, 524007
- ACSR Government Medical College & Hospital
-
New Delhi, India, 110002
- Maulana Azad Medical College and Associated Lok Nayak Hospital
-
Varanasi, India, 221005
- Institute of Medical Sciences, Banaras Hindu University
-
-
Maha
-
Nagpur, Maha, India
- Seven Star Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med hypovolemisk sjokk innlagt på legevakt eller intensivavdeling med systolisk blodtrykk ≤ 90 mmHg ved presentasjon og fortsetter å motta standard sjokkbehandling. Blodlaktatnivå som indikerer hypovolemisk sjokk (>2,0 mmol/L).
Ekskluderingskriterier:
- Utvikling av annen terminal sykdom som ikke er assosiert med hypovolemisk sjokk i løpet av den 28-dagers observasjonsperioden.
- Pasient med endret bevissthet som ikke skyldes hypovolemisk sjokk.
- Kjent graviditet.
- Hjerte-lungeredning (HLR) før randomisering.
- Tilstedeværelse av en ikke gjenopplive ordre.
- Pasienten deltar i en annen intervensjonsstudie.
- Pasienter med systemiske sykdommer som allerede var tilstede før de hadde traumer, slik som: kreft, kronisk nyresvikt, leversvikt, dekompensert hjertesvikt eller AIDS.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Vanlig saltvann
Hypovolemisk sjokkpasienter vil bli gitt standard behandling.
Etter randomisering vil 100 ml (likt volum som eksperimentell arm) normal saltvann administreres intravenøst i løpet av 1 time.
|
Normal saltvann som skal brukes som kjøretøy i fase III-studien for å vurdere effektiviteten av PMZ-2010 som et gjenopplivningsmiddel for hypovolemisk sjokk
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: PMZ-2010 (centhaquine)
Hypovolemisk sjokkpasienter vil bli gitt standard behandling.
Etter randomisering vil PMZ-2010 (0,01 mg/kg) administreres intravenøst over 1 time i 100 ml vanlig saltvann.
|
Fase III-studie for å vurdere effektiviteten av PMZ-2010 som et gjenopplivningsmiddel for hypovolemisk sjokk
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i systolisk og diastolisk blodtrykk
Tidsramme: 48 timer
|
Endring i systolisk og diastolisk blodtrykk - Gjennomsnittlig gjennom 48 timer
|
48 timer
|
|
Endring i blodlaktatnivå
Tidsramme: 48 timer
|
Endring i blodlaktatnivå - Gjennomsnittlig gjennom 48 timer
|
48 timer
|
|
Endring i basisunderskudd
Tidsramme: 48 timer
|
Endring i Base-deficit - Gjennomsnittlig gjennom 48 timer
|
48 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Total urinproduksjon
Tidsramme: 48 timer
|
Totalt volum av urinproduksjon - Gjennomsnittlig gjennom 48 timer
|
48 timer
|
|
Vasopressor(er) infundert
Tidsramme: 48 timer
|
Mengde total vasopressor(er) infundert - Gjennomsnittlig gjennom 48 timer
|
48 timer
|
|
Volum administrert væske
Tidsramme: 48 timer
|
Totalt volum administrert væske - Gjennomsnittlig gjennom 48 timer
|
48 timer
|
|
Doser av studiemedisin
Tidsramme: 48 timer
|
Antall doser av studiemedikament administrert i løpet av de første 48 timene etter randomisering
|
48 timer
|
|
Forekomst av dødelighet
Tidsramme: 28 dager
|
Andel pasienter med dødelighet av alle årsaker etter 48 timer og 28 dager
|
28 dager
|
|
Opphold på sykehus, på intensivavdeling og/eller på respirator
Tidsramme: 28 dager
|
Dager på sykehus, på intensivavdeling og/eller på respirator - Gjennomsnittlig gjennom 28 dager
|
28 dager
|
|
Endring i multiple organ dysfunction syndrom score
Tidsramme: 28 dager
|
Endring i Multiple Organ Dysfunction Syndrome Score (MODS) - Gjennomsnittlig gjennom 28 dager.
MODS er en 5 karakterskala fra 0 til 4, hvor 0 er det beste og 4 er det dårligste resultatet.
|
28 dager
|
|
Endring i akutt respiratorisk distress-syndrom
Tidsramme: 28 dager
|
Endring i akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS) - Gjennomsnittlig gjennom 28 dager.
ARDS vil bli bestemt ved å bruke Murray Score for akutt lungeskade som er basert på radiologiske funn, oksygeneringsstatus, ventilasjonsstatus til pasienten.
En lavere poengsum på 0 er det beste og omtrent 2,5 er det dårligste resultatet.
|
28 dager
|
|
Endring i Glasgow coma-score
Tidsramme: 28 dager
|
Endring i Glasgow coma score (GCS) - Gjennomsnittlig gjennom 28 dager.
GCS er en 15-punkts skala for å vurdere bevissthetsnivået til pasienter der mindre enn 3 er komatøs tilstand og 15 er helt våken.
|
28 dager
|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: 28 dager
|
Andel pasienter med legemiddelrelaterte bivirkninger i løpet av 28 dager
|
28 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Anil Gulati, MD, PhD, Pharmazz, Inc.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papalexopoulou K, Chalkias A, Pliatsika P, Papalois A, Papapanagiotou P, Papadopoulos G, Arnaoutoglou E, Petrou A, Gulati A, Xanthos T. Centhaquin Effects in a Swine Model of Ventricular Fibrillation: Centhaquin and Cardiac Arrest. Heart Lung Circ. 2017 Aug;26(8):856-863. doi: 10.1016/j.hlc.2016.11.008. Epub 2016 Dec 19.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Anil Gulati, Dinesh Jain, Nilesh Agrawal, Prashant Rahate, Soumen Das, Rajat Chowdhuri, Deba Dhibar, Madhav Prabhu, Sameer Haveri, Rohit Agarwal, Manish Lavhale. Clinical Phase II Results Of PMZ-2010 (centhaquin) As A Resuscitative Agent For Hypovolemic Shock. Critical Care Medicine Volume 47, Issue 1, Page 12.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Ali SKN, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A Multicentric, Randomized, Controlled Phase III Study of Centhaquine (Lyfaquin(R)) as a Resuscitative Agent in Hypovolemic Shock Patients. Drugs. 2021 Jun;81(9):1079-1100. doi: 10.1007/s40265-021-01547-5. Epub 2021 Jun 1.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Noushad Ali SK, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A multicentric, randomized, controlled phase III study of centhaquine (Lyfaquin (R) ) as a resuscitative agent in hypovolemic shock patients. medRxiv. 2021 May 9:2020.07.30.20068114. doi: 10.1101/2020.07.30.20068114. Preprint.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PMZ-2010/CT-3.1/2018
- CTRI/2019/01/017196 (Registeridentifikator: Clinical Trials Registry - India)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypovolemisk sjokk
-
Cairo UniversityFullført
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringToxic Shock Syndrome stafylokokkerFrankrike
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført
-
Arrowhead Regional Medical CenterFullførtBrannsår | Mangel på askorbinsyre | Væske og elektrolytt ubalanse | Forbrenningsgrad andre | Forbrenningsgrad tredje | Burn ShockForente stater
-
University of WashingtonFogarty International Center of the National Institute of HealthFullført
Kliniske studier på Normal saltvann + Standard behandling
-
Tanta UniversityFullførtVentilator-assosiert lungebetennelseEgypt
-
Hospital Clinic of BarcelonaUkjentMisbruk av marihuanaSpania
-
RSUP PersahabatanPT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrutteringNavlestrengmesenkymale stamceller som adjuvant terapi for pasienter med KOLS i gruppe E (UCMSC-COPD)Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)Indonesia
-
Chinese PLA General HospitalBeijing 302 HospitalHar ikke rekruttert ennåDepresjon | Brystkreft | Angst | S-ketaminKina
-
First Affiliated Hospital of Wannan Medical CollegeHar ikke rekruttert ennå
-
Ain Shams UniversityFullførtKeisersnittsår | Kirurgisk infeksjon i sår (SSI)Egypt
-
The Miriam HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Tishreen UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Centro Hospitalar De São João, E.P.E.FullførtLumbal radikulopati | Lumbal Herniated DiskPortugal
-
Yuzuncu Yil UniversityFullførtPasienttilfredshet | Emergence Agitation | NeseplastikkTyrkia (Türkiye)