- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04045327
Werkzaamheid van PMZ-2010 (Centhaquine) een reanimerend middel voor hypovolemische shock
Een prospectief, multicentrisch, gerandomiseerd, dubbelblind, parallel, fase III-onderzoek om de werkzaamheid van PMZ-2010 te beoordelen als reanimatiemiddel voor hypovolemische shock, te gebruiken als adjuvans bij standaard shockbehandeling
Dit is een prospectieve, multicentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde, parallelle, gecontroleerde klinische fase III-studie naar de werkzaamheid van PMZ-2010-therapie bij patiënten met hypovolemische shock.
Centhaquine (eerder gebruikte namen, centhaquin en PMZ-2010; International Non-proprietary Name (INN) onlangs goedgekeurd door de WHO is centhaquine) is een effectief reanimerend middel gebleken in ratten-, konijnen- en varkensmodellen van hemorragische shock. lactaat, verhoogde gemiddelde arteriële druk, cardiale output en verminderde mortaliteit. Een toename van het hartminuutvolume tijdens reanimatie wordt voornamelijk toegeschreven aan een toename van het slagvolume. Centhaquine werkt in op de veneuze α2B-adrenerge receptoren en verbetert de veneuze terugkeer naar het hart. Bovendien produceert het arteriële dilatatie door in te werken op centrale α2A-adrenerge receptoren om sympathische activiteit en systemische vasculaire weerstand te verminderen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ongeveer 105 patiënten worden 2:1 gerandomiseerd in 2 behandelingsgroepen nadat ze aan de geschiktheidscriteria hebben voldaan. Er zullen in totaal 70 patiënten worden ingeschreven in de PMZ-2010-groep (groep 1) en in de groep met normale zoutoplossing (groep 2) zullen in totaal 35 patiënten worden ingeschreven.
- Groep 1: PMZ-2010 (dosis: 0,01 mg/kg) + zorgstandaard
- Groep 2: normale zoutoplossing (dosis: gelijk volume) + zorgstandaard In beide behandelingsgroepen krijgen patiënten de standaardzorg. PMZ-2010 of normale zoutoplossing zal na randomisatie intraveneus worden toegediend aan hypovolemische shockpatiënten met systolische arteriële bloeddruk ≤ 90 mmHg bij presentatie en die standaard shockbehandeling blijven krijgen. In de PMZ-2010-groep wordt de dosis PMZ-2010 (0,01 mg/kg) toegediend als een intraveneus (IV) infuus gedurende 1 uur in 100 ml normale zoutoplossing. De tweede dosis PMZ-2010 zal worden toegediend als de SBP onder of gelijk blijft aan 90 mmHg, maar niet eerder dan 4 uur na de vorige dosis en de totale doses per dag (in 24 uur) zullen niet hoger zijn dan 3 doses. PMZ-2010-toediening zal, indien nodig, gedurende twee dagen na randomisatie worden voortgezet. Binnen de eerste 48 uur wordt minimaal 1 dosis of maximaal 6 doses PMZ-2010 toegediend. post randomisatie. In de controlegroep wordt een enkele dosis van een gelijk volume normale zoutoplossing toegediend als intraveneuze (IV) infusie gedurende 1 uur in 100 ml normale zoutoplossing na randomisatie. Toedieningsconditie blijft gelijk aan PMZ-2010 groep. Elke patiënt zal gedurende zijn/haar ziekenhuisopname nauwlettend worden gevolgd en zal worden gevolgd tot aan het ontslag uit de randomisatie. Elke patiënt zal worden beoordeeld op werkzaamheidsparameters gedurende 28 dagen vanaf randomisatie tot een bezoek aan de kliniek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Ajmer, Indië, 305001
- Jawahar Lal Nehru Medical College & Attached Hospitals
-
Amravati, Indië, 444606
- Radiant Superspeciality Hospital
-
Bangalore, Indië, 560022
- People Tree Hospitals
-
Belgaum, Indië, 590010
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Dehradun, Indië, 248001
- Shri Guru Ram Rai Institute of Medical & Health Sciences
-
Kanpur, Indië, 208002
- Department of Surgery, GSVM Medical College
-
Kolkata, Indië, 700020
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
-
Lucknow, Indië, 226003
- King George's Medical University
-
Ludhiana, Indië, 141008
- Christian Medical College & Hospital
-
Ludhiana, Indië, 141421
- Sidhu Hospital Pvt. Ltd.
-
Mysuru, Indië, 570004
- Department of General Medicine, JSS Hospital
-
Nagpur, Indië, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Nagpur, Indië, 440008
- Rahate Surgical Hospital & ICU
-
Nagpur, Indië, 440012
- Criticare Hospital & Research Institute
-
Nellore, Indië, 524007
- ACSR Government Medical College & Hospital
-
New Delhi, Indië, 110002
- Maulana Azad Medical College and Associated Lok Nayak Hospital
-
Varanasi, Indië, 221005
- Institute of Medical Sciences, Banaras Hindu University
-
-
Maha
-
Nagpur, Maha, Indië
- Seven Star Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met hypovolemische shock die zijn opgenomen op de spoedeisende hulp of ICU met een systolische bloeddruk ≤ 90 mmHg bij presentatie en die de standaard shockbehandeling blijven krijgen. Bloedlactaatspiegel indicatief voor hypovolemische shock (>2,0 mmol/L).
Uitsluitingscriteria:
- Ontwikkeling van een andere terminale ziekte die niet geassocieerd is met hypovolemische shock tijdens de observatieperiode van 28 dagen.
- Patiënt met veranderd bewustzijn, niet te wijten aan hypovolemische shock.
- Bekende zwangerschap.
- Cardiopulmonale reanimatie (CPR) vóór randomisatie.
- Aanwezigheid van een bevel om niet te reanimeren.
- Patiënt neemt deel aan een andere interventionele studie.
- Patiënten met systemische ziekten die al aanwezig waren voordat ze een trauma opliepen, zoals: kanker, chronisch nierfalen, leverfalen, gedecompenseerd hartfalen of aids.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Normale zoutoplossing
Patiënten met hypovolemische shock krijgen standaardzorg.
Na randomisatie zal gedurende 1 uur 100 ml (gelijk volume aan experimentele arm) normale zoutoplossing intraveneus worden toegediend.
|
Normale zoutoplossing wordt gebruikt als vehiculum in de fase III-studie om de werkzaamheid van PMZ-2010 als reanimatiemiddel voor hypovolemische shock te beoordelen
Andere namen:
|
|
Experimenteel: PMZ-2010 (centhaquine)
Patiënten met hypovolemische shock krijgen standaardzorg.
Na randomisatie zal PMZ-2010 (0,01 mg/kg) gedurende 1 uur intraveneus worden toegediend in 100 ml normale zoutoplossing.
|
Fase III-studie om de werkzaamheid van PMZ-2010 als reanimatiemiddel voor hypovolemische shock te beoordelen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in systolische en diastolische bloeddruk
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in systolische en diastolische bloeddruk - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
|
Verandering in het lactaatgehalte in het bloed
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in het lactaatgehalte in het bloed - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
|
Verandering in basistekort
Tijdsspanne: 48 uur
|
Verandering in Base-deficit - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale urineproductie
Tijdsspanne: 48 uur
|
Totaal urinevolume - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
|
Vasopressor(en) toegediend
Tijdsspanne: 48 uur
|
Hoeveelheid totale toegediende vasopressor(en) - Gemiddeld over 48 uur
|
48 uur
|
|
Hoeveelheid toegediende vloeistof
Tijdsspanne: 48 uur
|
Totaal toegediend vloeistofvolume - Gemiddeld tot 48 uur
|
48 uur
|
|
Doses studiegeneesmiddel
Tijdsspanne: 48 uur
|
Aantal doses onderzoeksgeneesmiddel toegediend in de eerste 48 uur na randomisatie
|
48 uur
|
|
Incidentie van sterfte
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Percentage patiënten met sterfte door alle oorzaken na 48 uur en 28 dagen
|
28 dagen
|
|
Verblijf in het ziekenhuis, op de IC en/of aan de beademing
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Dagen in het ziekenhuis, op de IC en/of aan de beademing - Gemiddeld tot 28 dagen
|
28 dagen
|
|
Verandering in score voor meervoudig orgaandysfunctiesyndroom
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in Multiple Organ Dysfunction Syndrome Score (MODS) - Gemiddeld over 28 dagen.
MODS is een schaal van 5 van 0 tot 4, waarbij 0 de beste en 4 de slechtste uitkomst is.
|
28 dagen
|
|
Verandering in acuut respiratoir distress-syndroom
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) - Gemiddeld over 28 dagen.
ARDS wordt bepaald met behulp van de Murray-score voor acuut longletsel, die is gebaseerd op radiologische bevindingen, oxygenatiestatus en ventilatiestatus van de patiënt.
Een lagere score van 0 is de beste en ongeveer 2,5 is de slechtste uitkomst.
|
28 dagen
|
|
Verandering in de comascore van Glasgow
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Verandering in Glasgow-comascore (GCS) - Gemiddeld over 28 dagen.
GCS is een 15-puntsschaal om het bewustzijnsniveau van patiënten te beoordelen, waarbij minder dan 3 een comateuze toestand is en 15 volledig wakker is.
|
28 dagen
|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Percentage patiënten met geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen gedurende 28 dagen
|
28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Anil Gulati, MD, PhD, Pharmazz, Inc.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papalexopoulou K, Chalkias A, Pliatsika P, Papalois A, Papapanagiotou P, Papadopoulos G, Arnaoutoglou E, Petrou A, Gulati A, Xanthos T. Centhaquin Effects in a Swine Model of Ventricular Fibrillation: Centhaquin and Cardiac Arrest. Heart Lung Circ. 2017 Aug;26(8):856-863. doi: 10.1016/j.hlc.2016.11.008. Epub 2016 Dec 19.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Anil Gulati, Dinesh Jain, Nilesh Agrawal, Prashant Rahate, Soumen Das, Rajat Chowdhuri, Deba Dhibar, Madhav Prabhu, Sameer Haveri, Rohit Agarwal, Manish Lavhale. Clinical Phase II Results Of PMZ-2010 (centhaquin) As A Resuscitative Agent For Hypovolemic Shock. Critical Care Medicine Volume 47, Issue 1, Page 12.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Ali SKN, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A Multicentric, Randomized, Controlled Phase III Study of Centhaquine (Lyfaquin(R)) as a Resuscitative Agent in Hypovolemic Shock Patients. Drugs. 2021 Jun;81(9):1079-1100. doi: 10.1007/s40265-021-01547-5. Epub 2021 Jun 1.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Noushad Ali SK, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A multicentric, randomized, controlled phase III study of centhaquine (Lyfaquin (R) ) as a resuscitative agent in hypovolemic shock patients. medRxiv. 2021 May 9:2020.07.30.20068114. doi: 10.1101/2020.07.30.20068114. Preprint.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- PMZ-2010/CT-3.1/2018
- CTRI/2019/01/017196 (Register-ID: Clinical Trials Registry - India)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hypovolemische shock
-
Haukeland University HospitalMinistry of Defence, NorwayVoltooidHemorragische shock | Hypovolemische shockNoorwegen
-
King's College Hospital NHS TrustUniversity Hospital BirminghamVoltooidTraumatische hemorragische shockVerenigd Koninkrijk
-
Hospital de Santa Cruz, PortugalWervingCardiogene shock | Cardiogene shock na myocardinfarct | Cardiogene shock acuutPortugal
-
Todd SwebergInnoviva Specialty TherapeuticsAanmelden op uitnodigingVaatverwijdende ShockVerenigde Staten
-
Massachusetts General HospitalBeth Israel Deaconess Medical Center; Boston Medical Center; Tufts Medical Center; Lahey Clinic en andere medewerkersWerving
-
Jason SperryNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BeëindigdHemorragische shockVerenigde Staten
-
University of Texas Southwestern Medical CenterUniversity of Washington; Resuscitation Outcomes ConsortiumVoltooidHemorragische shockVerenigde Staten
-
Assiut UniversityOnbekend
-
Mansoura UniversityActief, niet wervendShock Wave Lithotripsie | Stone Heterogeneity IndexEgypte
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensIngetrokkenVaricesbloeding | Hemorragische shockFrankrijk