- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04045327
Skuteczność PMZ-2010 (Centhaquine) środka resuscytacyjnego we wstrząsie hipowolemicznym
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, równoległe badanie III fazy mające na celu ocenę skuteczności PMZ-2010 jako środka resuscytacyjnego we wstrząsie hipowolemicznym do stosowania jako uzupełnienie standardowego leczenia wstrząsu
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, równoległe, kontrolowane badanie kliniczne III fazy dotyczące skuteczności terapii PMZ-2010 u pacjentów ze wstrząsem hipowolemicznym.
Stwierdzono, że centhaquine (poprzednio używane nazwy, centhaquin i PMZ-2010; międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN) niedawno zatwierdzona przez WHO to centachina) jest skutecznym środkiem resuscytacyjnym w modelach wstrząsu krwotocznego u szczurów, królików i świń, zmniejsza mleczanów, zwiększone średnie ciśnienie tętnicze, pojemność minutowa serca i zmniejszona śmiertelność. Zwiększenie pojemności minutowej serca podczas resuscytacji przypisuje się głównie zwiększeniu objętości wyrzutowej. Centhaquine działa na żylne receptory α2B-adrenergiczne i zwiększa powrót krwi żylnej do serca, a ponadto powoduje rozszerzenie tętnic poprzez działanie na ośrodkowe receptory α2A-adrenergiczne w celu zmniejszenia aktywności układu współczulnego i ogólnoustrojowego oporu naczyniowego.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Około 105 pacjentów zostanie losowo przydzielonych w stosunku 2:1 do 2 grup terapeutycznych po spełnieniu kryteriów kwalifikacji. Łącznie 70 pacjentów zostanie włączonych do grupy PMZ-2010 (Grupa 1), a do grupy normalnej soli fizjologicznej (Grupa 2) zostanie włączonych łącznie 35 pacjentów.
- Grupa 1: PMZ-2010 (Dawka: 0,01 mg/kg) + Standard opieki
- Grupa 2: normalna sól fizjologiczna (dawka: taka sama objętość) + standardowa opieka W obu grupach pacjenci otrzymają standardową opiekę. PMZ-2010 lub normalna sól fizjologiczna będą podawane dożylnie po randomizacji do pacjentów we wstrząsie hipowolemicznym ze skurczowym ciśnieniem tętniczym krwi ≤ 90 mmHg w momencie zgłoszenia i kontynuują standardowe leczenie wstrząsowe. W grupie PMZ-2010 dawka PMZ-2010 (0,01 mg/kg) będzie podawana we wlewie dożylnym (IV) trwającym 1 godzinę w 100 ml soli fizjologicznej. Druga dawka PMZ-2010 zostanie podana, jeśli SBP spadnie poniżej lub pozostanie poniżej lub równe 90 mmHg, ale nie wcześniej niż 4 godziny od poprzedniej dawki, a łączna dawka dobowa (w ciągu 24 godzin) nie przekroczy 3 dawek. Podawanie PMZ-2010 w razie potrzeby będzie kontynuowane przez dwa dni po randomizacji. Minimum 1 dawka lub maksymalnie 6 dawek PMZ-2010 zostanie podanych w ciągu pierwszych 48 godzin. po randomizacji. W grupie kontrolnej po randomizacji pojedyncza dawka równej objętości soli fizjologicznej zostanie podana w infuzji dożylnej (IV) w ciągu 1 godziny w 100 ml soli fizjologicznej. Warunki administracyjne pozostaną takie same jak dla grupy PMZ-2010. Każdy pacjent będzie ściśle monitorowany przez cały okres hospitalizacji i będzie obserwowany aż do wypisu z randomizacji. Każdy pacjent zostanie oceniony pod kątem parametrów skuteczności w ciągu 28 dni od randomizacji do wizyty w klinice.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ajmer, Indie, 305001
- Jawahar Lal Nehru Medical College & Attached Hospitals
-
Amravati, Indie, 444606
- Radiant Superspeciality Hospital
-
Bangalore, Indie, 560022
- People Tree Hospitals
-
Belgaum, Indie, 590010
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Dehradun, Indie, 248001
- Shri Guru Ram Rai Institute of Medical & Health Sciences
-
Kanpur, Indie, 208002
- Department of Surgery, GSVM Medical College
-
Kolkata, Indie, 700020
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
-
Lucknow, Indie, 226003
- King George's Medical University
-
Ludhiana, Indie, 141008
- Christian Medical College & Hospital
-
Ludhiana, Indie, 141421
- Sidhu Hospital Pvt. Ltd.
-
Mysuru, Indie, 570004
- Department of General Medicine, JSS Hospital
-
Nagpur, Indie, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Nagpur, Indie, 440008
- Rahate Surgical Hospital & ICU
-
Nagpur, Indie, 440012
- Criticare Hospital & Research Institute
-
Nellore, Indie, 524007
- ACSR Government Medical College & Hospital
-
New Delhi, Indie, 110002
- Maulana Azad Medical College and Associated Lok Nayak Hospital
-
Varanasi, Indie, 221005
- Institute of Medical Sciences, Banaras Hindu University
-
-
Maha
-
Nagpur, Maha, Indie
- Seven Star Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze wstrząsem hipowolemicznym przyjmowani na izbę przyjęć lub OIOM ze skurczowym ciśnieniem tętniczym krwi ≤ 90 mmHg w chwili zgłoszenia się i kontynuują standardowe leczenie wstrząsu. Poziom mleczanu we krwi wskazujący na wstrząs hipowolemiczny (>2,0 mmol/l).
Kryteria wyłączenia:
- Rozwój jakiejkolwiek innej śmiertelnej choroby niezwiązanej ze wstrząsem hipowolemicznym podczas 28-dniowego okresu obserwacji.
- Pacjent ze zmienioną świadomością niespowodowaną wstrząsem hipowolemicznym.
- Znana ciąża.
- Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (CPR) przed randomizacją.
- Obecność nakazu nie reanimować.
- Pacjent uczestniczy w innym badaniu interwencyjnym.
- Pacjenci z chorobami ogólnoustrojowymi, które występowały już przed urazem, takimi jak: nowotwory, przewlekła niewydolność nerek, niewydolność wątroby, niewyrównana niewydolność serca czy AIDS.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zwykła sól fizjologiczna
Pacjenci we wstrząsie hipowolemicznym będą objęci standardową opieką.
Po randomizacji przez 1 godzinę będzie podawane dożylnie 100 ml (równa objętości objętości ramienia eksperymentalnego) normalnej soli fizjologicznej.
|
Roztwór soli fizjologicznej do wykorzystania jako nośnik w badaniu III fazy mającym na celu ocenę skuteczności PMZ-2010 jako środka resuscytacyjnego we wstrząsie hipowolemicznym
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: PMZ-2010 (centachina)
Pacjenci we wstrząsie hipowolemicznym będą objęci standardową opieką.
Po randomizacji PMZ-2010 (0,01 mg/kg) będzie podawane dożylnie przez 1 godzinę w 100 ml soli fizjologicznej.
|
Badanie fazy III oceniające skuteczność PMZ-2010 jako środka resuscytacyjnego we wstrząsie hipowolemicznym
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Zmiana skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi — średnia w ciągu 48 godzin
|
48 godzin
|
|
Zmiana poziomu mleczanów we krwi
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Zmiana poziomu mleczanów we krwi — średnia w ciągu 48 godzin
|
48 godzin
|
|
Zmiana deficytu podstawowego
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Zmiana deficytu podstawowego — średnia w ciągu 48 godzin
|
48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite wydalanie moczu
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Całkowita objętość wydalanego moczu — średnia z 48 godzin
|
48 godzin
|
|
Wazopresor(i) podany w infuzji
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Całkowita ilość podanego(ych) wazopresora(ów) - średnia z 48 godzin
|
48 godzin
|
|
Objętość podanego płynu
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Całkowita objętość podanego płynu — średnia z 48 godzin
|
48 godzin
|
|
Dawki badanego leku
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Liczba dawek badanego leku podanych w ciągu pierwszych 48 godzin po randomizacji
|
48 godzin
|
|
Częstość występowania śmiertelności
Ramy czasowe: 28 dni
|
Odsetek pacjentów ze śmiertelnością całkowitą po 48 godzinach i 28 dniach
|
28 dni
|
|
Pozostań w szpitalu, na OIOM-ie i/lub pod respiratorem
Ramy czasowe: 28 dni
|
Dni w szpitalu, na oddziale intensywnej terapii i/lub na respiratorze — Średnio przez 28 dni
|
28 dni
|
|
Zmiana w skali zespołu dysfunkcji wielonarządowych
Ramy czasowe: 28 dni
|
Zmiana wyniku zespołu dysfunkcji wielu narządów (MODS) — średnia w ciągu 28 dni.
MODS to pięciostopniowa skala od 0 do 4, gdzie 0 to wynik najlepszy, a 4 najgorszy.
|
28 dni
|
|
Zmiana w zespole ostrej niewydolności oddechowej
Ramy czasowe: 28 dni
|
Zmiana w zespole ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) — Średnia przez 28 dni.
ARDS zostanie określony przy użyciu skali Murraya dla ostrego uszkodzenia płuc, która jest oparta na wynikach badań radiologicznych, stanie utlenowania i wentylacji pacjenta.
Niższy wynik 0 to najlepszy wynik, a około 2,5 to najgorszy wynik.
|
28 dni
|
|
Zmiana wyniku w śpiączce Glasgow
Ramy czasowe: 28 dni
|
Zmiana w wyniku śpiączki Glasgow (GCS) — Średnia przez 28 dni.
GCS to 15-punktowa skala służąca do oceny poziomu świadomości pacjentów, gdzie mniej niż 3 to stan śpiączki, a 15 to stan pełnego rozbudzenia.
|
28 dni
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 28 dni
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z lekiem w ciągu 28 dni
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Anil Gulati, MD, PhD, Pharmazz, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papalexopoulou K, Chalkias A, Pliatsika P, Papalois A, Papapanagiotou P, Papadopoulos G, Arnaoutoglou E, Petrou A, Gulati A, Xanthos T. Centhaquin Effects in a Swine Model of Ventricular Fibrillation: Centhaquin and Cardiac Arrest. Heart Lung Circ. 2017 Aug;26(8):856-863. doi: 10.1016/j.hlc.2016.11.008. Epub 2016 Dec 19.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Anil Gulati, Dinesh Jain, Nilesh Agrawal, Prashant Rahate, Soumen Das, Rajat Chowdhuri, Deba Dhibar, Madhav Prabhu, Sameer Haveri, Rohit Agarwal, Manish Lavhale. Clinical Phase II Results Of PMZ-2010 (centhaquin) As A Resuscitative Agent For Hypovolemic Shock. Critical Care Medicine Volume 47, Issue 1, Page 12.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Ali SKN, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A Multicentric, Randomized, Controlled Phase III Study of Centhaquine (Lyfaquin(R)) as a Resuscitative Agent in Hypovolemic Shock Patients. Drugs. 2021 Jun;81(9):1079-1100. doi: 10.1007/s40265-021-01547-5. Epub 2021 Jun 1.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Noushad Ali SK, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A multicentric, randomized, controlled phase III study of centhaquine (Lyfaquin (R) ) as a resuscitative agent in hypovolemic shock patients. medRxiv. 2021 May 9:2020.07.30.20068114. doi: 10.1101/2020.07.30.20068114. Preprint.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PMZ-2010/CT-3.1/2018
- CTRI/2019/01/017196 (Identyfikator rejestru: Clinical Trials Registry - India)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Normalna sól fizjologiczna + leczenie standardowe
-
usMIMA S.L.RekrutacyjnyZaparcia Przewlekłe idiopatyczneZjednoczone Królestwo
-
Eva RüfenachtJeszcze nie rekrutacjaZaburzenie osobowości typu borderline (BPD) | PTSD - zespół stresu pourazowegoSzwajcaria