- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04045327
Wirksamkeit von PMZ-2010 (Centhaquin), einem Reanimationsmittel für hypovolämischen Schock
Eine prospektive, multizentrische, randomisierte, doppelblinde, parallele Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von PMZ-2010 als Reanimationsmittel bei hypovolämischem Schock zur Verwendung als Adjuvans zur Standard-Schockbehandlung
Dies ist eine prospektive, multizentrische, randomisierte, doppelblinde, parallele, kontrollierte klinische Phase-III-Studie zur Wirksamkeit der PMZ-2010-Therapie bei Patienten mit hypovolämischem Schock.
Centhaquin (früher verwendete Namen, Centhaquin und PMZ-2010; International Non-proprietary Name (INN), kürzlich von der WHO zugelassen ist Centhaquin) hat sich in Ratten-, Kaninchen- und Schweinemodellen mit hämorrhagischem Schock als wirksames Wiederbelebungsmittel erwiesen, es verringerte das Blut Laktat, erhöhter mittlerer arterieller Druck, Herzzeitvolumen und verringerte Sterblichkeit. Eine Erhöhung des Herzzeitvolumens während der Reanimation wird hauptsächlich auf eine Erhöhung des Schlagvolumens zurückgeführt. Centhaquin wirkt auf die venösen α2B-adrenergen Rezeptoren und verbessert den venösen Rückfluss zum Herzen, außerdem erzeugt es eine arterielle Dilatation, indem es auf zentrale α2A-adrenerge Rezeptoren einwirkt, um die sympathische Aktivität und den systemischen Gefäßwiderstand zu reduzieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ungefähr 105 Patienten werden 2:1 in 2 Behandlungsgruppen randomisiert, nachdem sie die Zulassungskriterien erfüllt haben. Insgesamt 70 Patienten werden in die PMZ-2010-Gruppe (Gruppe 1) und in die Gruppe mit normaler Kochsalzlösung (Gruppe 2) insgesamt 35 Patienten aufgenommen.
- Gruppe 1: PMZ-2010 (Dosis: 0,01 mg/kg) + Behandlungsstandard
- Gruppe 2: Normale Kochsalzlösung (Dosis: gleiches Volumen) + Behandlungsstandard In beiden Behandlungsgruppen erhalten die Patienten den Behandlungsstandard. PMZ-2010 oder normale Kochsalzlösung wird Patienten mit hypovolämischem Schock nach der Randomisierung mit einem systolischen arteriellen Blutdruck von ≤ 90 mmHg bei der Vorstellung intravenös verabreicht und erhält weiterhin eine standardmäßige Schockbehandlung. In der PMZ-2010-Gruppe wird die PMZ-2010-Dosis (0,01 mg/kg) als intravenöse (IV) Infusion über 1 Stunde in 100 ml normaler Kochsalzlösung verabreicht. Die zweite Dosis von PMZ-2010 wird verabreicht, wenn der SBP unter oder unter oder gleich 90 mmHg bleibt, jedoch nicht vor 4 Stunden der vorherigen Dosis, und die Gesamtdosen pro Tag (in 24 Stunden) werden 3 Dosen nicht überschreiten. Die PMZ-2010-Verabreichung wird bei Bedarf zwei Tage nach der Randomisierung fortgesetzt. Mindestens 1 Dosis oder maximal 6 Dosen PMZ-2010 werden innerhalb der ersten 48 Stunden verabreicht. Post-Randomisierung. In der Kontrollgruppe wird nach der Randomisierung eine Einzeldosis des gleichen Volumens normaler Kochsalzlösung als intravenöse (IV) Infusion über 1 Stunde in 100 ml normaler Kochsalzlösung verabreicht. Die Bedingungen für die Verabreichung bleiben dieselben wie für die PMZ-2010-Gruppe. Jeder Patient wird während seines gesamten Krankenhausaufenthalts engmaschig überwacht und bis zur Entlassung aus der Randomisierung weiterverfolgt. Jeder Patient wird über einen Zeitraum von 28 Tagen von der Randomisierung bis zum Klinikbesuch auf Wirksamkeitsparameter untersucht.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ajmer, Indien, 305001
- Jawahar Lal Nehru Medical College & Attached Hospitals
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Amravati, Indien, 444606
- Radiant Superspeciality Hospital
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Bangalore, Indien, 560022
- People Tree Hospitals
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Belgaum, Indien, 590010
- KLE's Dr. Prabhakar Kore Hospital & Medical Research Centre
-
Dehradun, Indien, 248001
- Shri Guru Ram Rai Institute of Medical & Health Sciences
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Kanpur, Indien, 208002
- Department of Surgery, GSVM Medical College
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Kolkata, Indien, 700020
- Institute of Postgraduate Medical Education & Research and SSKM Hospital
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Lucknow, Indien, 226003
- King George's Medical University
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Ludhiana, Indien, 141008
- Christian Medical College & Hospital
-
Ludhiana, Indien, 141421
- Sidhu Hospital Pvt. Ltd.
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Mysuru, Indien, 570004
- Department of General Medicine, JSS Hospital
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Nagpur, Indien, 440008
- New Era Hospital & Research Institute
-
Nagpur, Indien, 440008
- Rahate Surgical Hospital & ICU
-
Nagpur, Indien, 440012
- Criticare Hospital & Research Institute
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Nellore, Indien, 524007
- ACSR Government Medical College & Hospital
-
New Delhi, Indien, 110002
- Maulana Azad Medical College and Associated Lok Nayak Hospital
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Varanasi, Indien, 221005
- Institute of Medical Sciences, Banaras Hindu University
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Maha
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Nagpur, Maha, Indien
- Seven Star Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit hypovolämischem Schock, die bei der Vorstellung mit einem systolischen Blutdruck von ≤ 90 mmHg in die Notaufnahme oder auf die Intensivstation eingeliefert wurden und weiterhin die standardmäßige Schockbehandlung erhalten. Laktatspiegel im Blut, der auf einen hypovolämischen Schock hinweist (>2,0 mmol/L).
Ausschlusskriterien:
- Entwicklung einer anderen unheilbaren Krankheit, die nicht mit einem hypovolämischen Schock während des 28-tägigen Beobachtungszeitraums verbunden ist.
- Patient mit verändertem Bewusstsein, das nicht auf einen hypovolämischen Schock zurückzuführen ist.
- Bekannte Schwangerschaft.
- Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) vor der Randomisierung.
- Vorhandensein einer Nicht-Wiederbelebungsanweisung.
- Der Patient nimmt an einer anderen Interventionsstudie teil.
- Patienten mit systemischen Erkrankungen, die bereits vor dem Trauma bestanden, wie z. B.: Krebs, chronische Niereninsuffizienz, Leberversagen, dekompensierte Herzinsuffizienz oder AIDS.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Normale Kochsalzlösung
Patienten mit hypovolämischem Schock erhalten die Standardbehandlung.
Nach der Randomisierung werden 100 ml (gleiches Volumen wie im Versuchsarm) normale Kochsalzlösung intravenös über 1 Stunde verabreicht.
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Normale Kochsalzlösung als Vehikel in der Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von PMZ-2010 als Reanimationsmittel bei hypovolämischem Schock
Andere Namen:
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Experimental: PMZ-2010 (Centhaquin)
Patienten mit hypovolämischem Schock erhalten die Standardbehandlung.
Nach der Randomisierung wird PMZ-2010 (0,01 mg/kg) intravenös über 1 Stunde in 100 ml normaler Kochsalzlösung verabreicht.
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Phase-III-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von PMZ-2010 als Reanimationsmittel bei hypovolämischem Schock
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks
Zeitfenster: 48 Stunden
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Veränderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks – Durchschnitt über 48 Stunden
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48 Stunden
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Veränderung des Laktatspiegels im Blut
Zeitfenster: 48 Stunden
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Veränderung des Laktatspiegels im Blut – Durchschnitt über 48 Stunden
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48 Stunden
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Veränderung des Basisdefizits
Zeitfenster: 48 Stunden
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Änderung des Basisdefizits – Durchschnitt über 48 Stunden
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48 Stunden
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamturinausscheidung
Zeitfenster: 48 Stunden
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Gesamtvolumen der Urinausscheidung – Durchschnitt über 48 Stunden
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48 Stunden
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Vasopressor(en) infundiert
Zeitfenster: 48 Stunden
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Gesamtmenge der infundierten Vasopressoren – Durchschnitt über 48 Stunden
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48 Stunden
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Volumen der verabreichten Flüssigkeit
Zeitfenster: 48 Stunden
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Gesamtvolumen der verabreichten Flüssigkeit – Durchschnitt über 48 Stunden
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48 Stunden
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Dosen des Studienmedikaments
Zeitfenster: 48 Stunden
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Anzahl der Dosen des Studienmedikaments, die in den ersten 48 Stunden nach der Randomisierung verabreicht wurden
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48 Stunden
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Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: 28 Tage
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Anteil der Patienten mit Gesamtmortalität nach 48 Stunden und 28 Tagen
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28 Tage
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Bleiben Sie im Krankenhaus, auf der Intensivstation und/oder am Beatmungsgerät
Zeitfenster: 28 Tage
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Tage im Krankenhaus, auf der Intensivstation und/oder am Beatmungsgerät – Durchschnittlich 28 Tage
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28 Tage
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Änderung des Multiple Organ Dysfunction Syndrome Scores
Zeitfenster: 28 Tage
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Veränderung des Multiple Organ Dysfunction Syndrome Score (MODS) – Durchschnitt über 28 Tage.
MODS ist eine 5-stufige Skala von 0 bis 4, wobei 0 das beste und 4 das schlechteste Ergebnis ist.
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28 Tage
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Veränderung des akuten Atemnotsyndroms
Zeitfenster: 28 Tage
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Veränderung des akuten Atemnotsyndroms (ARDS) – Durchschnitt über 28 Tage.
ARDS wird anhand des Murray-Scores für akute Lungenverletzung bestimmt, der auf radiologischen Befunden, Oxygenierungsstatus und Beatmungsstatus des Patienten basiert.
Eine niedrigere Punktzahl von 0 ist das beste und etwa 2,5 das schlechteste Ergebnis.
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28 Tage
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Änderung des Glasgow-Koma-Scores
Zeitfenster: 28 Tage
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Veränderung des Glasgow Coma Score (GCS) – Mittelwert über 28 Tage.
GCS ist eine 15-Punkte-Skala zur Beurteilung des Bewusstseinsgrades von Patienten, wobei weniger als 3 einen komatösen Zustand und 15 einen völlig wachen Zustand bedeutet.
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28 Tage
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 28 Tage
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Anteil der Patienten mit arzneimittelbedingten unerwünschten Ereignissen innerhalb von 28 Tagen
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28 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Anil Gulati, MD, PhD, Pharmazz, Inc.
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kontouli Z, Staikou C, Iacovidou N, Mamais I, Kouskouni E, Papalois A, Papapanagiotou P, Gulati A, Chalkias A, Xanthos T. Resuscitation with centhaquin and 6% hydroxyethyl starch 130/0.4 improves survival in a swine model of hemorrhagic shock: a randomized experimental study. Eur J Trauma Emerg Surg. 2019 Dec;45(6):1077-1085. doi: 10.1007/s00068-018-0980-1. Epub 2018 Jul 13.
- Papalexopoulou K, Chalkias A, Pliatsika P, Papalois A, Papapanagiotou P, Papadopoulos G, Arnaoutoglou E, Petrou A, Gulati A, Xanthos T. Centhaquin Effects in a Swine Model of Ventricular Fibrillation: Centhaquin and Cardiac Arrest. Heart Lung Circ. 2017 Aug;26(8):856-863. doi: 10.1016/j.hlc.2016.11.008. Epub 2016 Dec 19.
- Papapanagiotou P, Xanthos T, Gulati A, Chalkias A, Papalois A, Kontouli Z, Alegakis A, Iacovidou N. Centhaquin improves survival in a swine model of hemorrhagic shock. J Surg Res. 2016 Jan;200(1):227-35. doi: 10.1016/j.jss.2015.06.056. Epub 2015 Jun 29.
- Gulati A, Zhang Z, Murphy A, Lavhale MS. Efficacy of centhaquin as a small volume resuscitative agent in severely hemorrhaged rats. Am J Emerg Med. 2013 Sep;31(9):1315-21. doi: 10.1016/j.ajem.2013.05.032. Epub 2013 Jul 19.
- Lavhale MS, Havalad S, Gulati A. Resuscitative effect of centhaquin after hemorrhagic shock in rats. J Surg Res. 2013 Jan;179(1):115-24. doi: 10.1016/j.jss.2012.08.042. Epub 2012 Sep 2.
- Gulati A, Lavhale MS, Garcia DJ, Havalad S. Centhaquin improves resuscitative effect of hypertonic saline in hemorrhaged rats. J Surg Res. 2012 Nov;178(1):415-23. doi: 10.1016/j.jss.2012.02.005. Epub 2012 Apr 2.
- Anil Gulati, Dinesh Jain, Nilesh Agrawal, Prashant Rahate, Soumen Das, Rajat Chowdhuri, Deba Dhibar, Madhav Prabhu, Sameer Haveri, Rohit Agarwal, Manish Lavhale. Clinical Phase II Results Of PMZ-2010 (centhaquin) As A Resuscitative Agent For Hypovolemic Shock. Critical Care Medicine Volume 47, Issue 1, Page 12.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Ali SKN, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A Multicentric, Randomized, Controlled Phase III Study of Centhaquine (Lyfaquin(R)) as a Resuscitative Agent in Hypovolemic Shock Patients. Drugs. 2021 Jun;81(9):1079-1100. doi: 10.1007/s40265-021-01547-5. Epub 2021 Jun 1.
- Gulati A, Choudhuri R, Gupta A, Singh S, Noushad Ali SK, Sidhu GK, Haque PD, Rahate P, Bothra AR, Singh GP, Maheshwari S, Jeswani D, Haveri S, Agarwal A, Agrawal NR. A multicentric, randomized, controlled phase III study of centhaquine (Lyfaquin (R) ) as a resuscitative agent in hypovolemic shock patients. medRxiv. 2021 May 9:2020.07.30.20068114. doi: 10.1101/2020.07.30.20068114. Preprint.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PMZ-2010/CT-3.1/2018
- CTRI/2019/01/017196 (Registrierungskennung: Clinical Trials Registry - India)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Hypovolämischer Schock
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Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAbgeschlossenSepsis | Toxic-Shock-Syndrom
Klinische Studien zur Normale Kochsalzlösung + Standardbehandlung
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Eva RüfenachtNoch keine RekrutierungBorderline-Persönlichkeitsstörung (BPS) | PTSD – Posttraumatische BelastungsstörungSchweiz
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Karolinska InstitutetKarolinska University Hospital; FoU Centrum, Landstinget SörmlandNoch keine RekrutierungHypothalamische Amenorrhoe, funktionellSchweden
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German Breast GroupAbgeschlossen
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Fudan UniversityAktiv, nicht rekrutierend
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German Breast GroupRoche Pharma AG; Amgen; Teva Pharmaceuticals USA; Vifor PharmaAbgeschlossenEntzündlicher Brustkrebs | HER2-positiver Brustkrebs | Tubulärer Brustkrebs Stadium II | Muzinöser Brustkrebs Stadium II | Brustkrebs weiblich NOS | Invasiver duktaler Brustkrebs | Tubulärer Brustkrebs Stadium IIIDeutschland
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Xijing HospitalUnbekannt
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Shandong Cancer Hospital and InstituteUnbekannt